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《中西医结合治疗原发性气滞血瘀型痛经的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中西医结合治疗原发性气滞血瘀型痛经的临床疗效观王秀华(新疆省阿克苏地区拜城县妇幼保健站842300)【摘要】目的：探讨中丙医结合治疗原发性气滞血瘀型痛经的临床疗效。方法：选择我院2010年1月-2014年1月收治入院的原发性气滞血瘀型痛经患者80例，随机分为两组:治疗组40例、对照组40例。对照组给予常规止痛药或解痉药如吲哚美辛、布洛芬，痛重者肌注安痛定或654-2,治疗组在此基础上给予中医自拟方治疗3个疗程，分别观察在用药前、用药后及停药3个月后腹痛强度及腹痛缓解程度。结果:观察组患者40例，痊愈33例(82.5%)，显效4例(10%)，有效3例(7.5%),无效0例
2、，有效率100%;对照组痛经者40例，痊愈16例(40.0%),显效10例(27.3%),有效7例(17.5%),无效7例(17.5%),有效率82.5%。两组比较差异有统计学意义(X2=6.182,P<0.05)。结论：中西医结合治疗原发性气滞血瘀型痛经的治愈效果明显优于仅用丙药治疗。【关键词】中丙医结合气滞血瘀型痛经治疗【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0119-02原发性痛经迄今仍是现代妇科的顽疾，中医妇科认为，妇女每逢经前或月经前后周期性出现小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛，称为痛经，亦称“经行腹痛”。
3、主要病机可分为虚、实两类。实者多因寒湿凝滞气滞血瘀、湿热下注，导致气血运行不畅，冲任受阻，所谓“不通则痛”，临床多表现为实证。虚证多因肝肾亏损、气血虚弱，冲任血虚，胞脉失养，是为“不荣则痛”，临床多表现为虚证［1］。大量研宄表明，原发性痛经是多病因疾病，病理复杂，反复性大，临床治疗较为棘手。我们在临床治疗时必须多角度考虑，选择最佳的治疗方案，尽快地减少患者痛苦。木研究对我院2010年1月-2014年1月收治入院的原发性气滞血瘀型痛经患者80例，其中40例采用中两医结合方法治疗，疗效满意，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料：本文资料根据我院2010年1月-2014年
4、1月收治入院的原发性气滞血瘀型痛经患者80例，所朋友患者均符合妇产科学五版教材诊断标准，符合中医辨证为寒凝气滞血瘀型痛经。年龄都在17岁-24岁的未婚女青年，平均年龄19.3岁;病史3个月-4年;就诊前疼痛持续吋间为l-2h;均排除盆腔器质性疾病；均无严重的心、肝、肾功能异常。随机分为两组:治疗组40例、对照组40例。对照组给予常规止痛药或解痉药如吲哚美辛、布洛芬，痛重者肌注安痛定或654-2,治疗组在此基础上给予生化汤治疗，两组病例在年龄、病程、严重程度等方面无显著性差异，均有可比性。1.2治疗方法：对照组患者经前3天歼始服药，持续至经期第3天，共6山给予谷维素片30
5、mg,3次/d,口服；维生素B1片30mg,3次/d,口服；中度患者加服消炎痛25mg,3次/d，口服;重度患者加服芬必得300mg,2次/d,口服，有恐惧或焦虑等精神神经症状者给予安定等镇静剂。观察组在此基础上给予自拟方，细辛10g〜15g、内桂15g、当归30g、赤苟30g、三棱15g、裁术15g、吴茱萸15g、没药15g、元胡15g、生蒲黄15g、五灵脂15g、木香12g、全蝎（研末）4g.水煎服，每日1剂，早晚分服。两组患者均服用3个月经周期为1个疗程，一般治疗1个〜2个疗程。1.3疗效评定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》。采用尼莫地平法，即疗效指数（n）
6、=[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%,分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈：治疗后症状消失或明显减轻，n≥95%；显效：治疗后症状消失或明显减轻，70%≤n<95%；有效：治疗后症状减轻，30%≤n<70%；无效:治疗后症状未减轻，n<30%[4]o1.4统计学方法：数据采用SPSS17.0软件包进行分析，计量资料均符合正态分布，经方差齐性检验，可用t检验进行统计分析;计数资料采用x2检验;等级资料采用Ridit分析。1.结果观察组患者40例，痊愈33例（82.5°%），显效4例（10%），有效3例（7.5%
7、），无效0例，有效率100%;对照组痛经者40例，痊愈16例（40.0%）,显效10例（27.3%）,冇效7例（17.5%）,无效7例（17.5%）,冇效率82.5%。两组比较差异有统计学意义（X2=6.182,P<0.05）o2.讨论痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，其至剧痛晕厥。该病最早记载于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》篇中，“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见”，属中医“经行腹痛”范畴。原发性痛经是其中的一人类，指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女或未生育的年轻妇女
