呼吸球囊操作程序

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1、呼吸球囊操作程序用物准备i氧气，流量表，呼吸球囊，氧气连接管，加压面罩。安全性检查I1.呼出活瓣功能：瓣膜完整性，弹性，密合性好，以保证气体无重复吸入和瓣膜无闭塞。2.球囊功能：弹性好，进气阀完好，无漏气。3.面罩：充盈度适当（约2/3）。4.压力限制阀功能：打开压力限制阀的盖子，闭塞病人接口端和压力检测端，挤压球囊，当压力接近45CM水柱时，气体从压力限制阀泄漏。连接面罩，氧气I储氧装置完整，如是螺纹管须拉长，以保证其处于最大储存状态。氧流量〉10L/分钟。幵放气道抢救者位于患者的头顶方。面罩罩住病人口鼻。

2、抢救者用一手的中指，无名指，小指置于病人的下颌部保持病人张口，食指，拇指置于面罩上（呈CE手法），按紧不漏气，并保持气道通畅，必要吋插入口咽通气管，右手挤压球囊。若有2人操作，一人持面罩并同时保持气道开放，1人用双手挤压球囊。无自主呼吸的病人，频率10-12次/分钟。如有自主呼吸应尽量在病人呼气时挤压皮囊。潮气量大约500-600ML,吸气相用时超过1秒，1升球囊挤压1/2—2/3,2升球囊挤压1/3。观察患者胸廓运动，听诊呼吸音，观察皮肤颜色，氧饱和度读数，腹部有无膨隆及生命体征。目的：为无自主呼吸或呼吸弱

3、且不规则，通气严重不良的病人，给予人工通和氧。检查方法：询问，观察。呼吸球囊操作质量管理程序表病区日期请在下表适当的方框内打“V”序号主要标准要求是否不适用备注1活瓣，球囊功能检测正确2压力限制阀功能检测正确3面罩充气适量4*氧流量选择正确5*储氧装置状态合理6抢救者站立位罝合适7*开放气道正确8木固定而罩，按紧不漏气9*挤压球囊频率，潮气量正确10评估病人情况正确11仪表，态度，沟通，体现人文关怀12操作熟练13口腔护理操作程序素质耍求（仪表态度）规范洗手，戴口罩用物准备治疗盘，2只治疗碗，面巾纸，海绵棒，

4、合适的漱口液，棉签，吸水管，手电筒，石蜡油，压舌板，手套，需丄耍时备张口器。携用物至病人床边解释操作前准备1.戴手套，有假牙先取下用冷水冲洗干净。2.漱口液倒入一只治疗碗。3.病人取平卧或低半卧位，头偏向一侧。4.将面巾纸垫于颌下，另一只治疗碗置于口角，用棉签湿润口唇，5.检查U腔：观察患者U腔内有无出血，真菌感染等异常现象，用温水漱口（&迷病人不漱口）。操作1.用海绵棒蘸取漱口液刷牙（包括外，内，上颚，颊,舌部），昏迷病人使用的海绵棒不要太湿。2.海绵棒根据情况可及时更换。3.擦拭时动作力度要适当，防止碰伤

5、粘膜及牙龈。擦舌及上颚时不宜过深，以免引起恶心。4.张口气从臼齿处放入。再用温水漱口，检查口腔，若漱口后仍不洁再用海绵棒再清洁用面巾纸擦净面部异常口腔粘膜，口唇的处理整理床单位，安置病人舒适卧位用物处理护理记录口插管病人口腔护理操作程序素质要求（仪表态度）I规范洗手，戴口罩用物准备吸引器装置，吸痰管，手套，注射器，治疗盘，一次性碗2个，口腔护理棒，生理盐水，漱口液，一次性牙垫，胶布，面巾纸，手电筒，听诊器。携用物至痫人床边操作前准备解释1.评估呼吸，循环情况。2.戴手套。3.检查插管气囊压力，气管插管距门齿距

6、离。4.一次性碗内倒入漱U液或生理盐水（根据病情选择）。5.甲：一手扶住气管插管和牙垫。6.乙：将原固定的胶布去除，必要时为男性患考剃除胡须。7.乙：用电筒检查口腔黏膜。口鼻腔冲洗甲：另一手用注射器抽吸生理盐水注入口鼻腔。乙：用吸痰管抽吸口鼻腔内的分泌物，反复多次进行。甲：口腔护理棒蘸漱U水按口腔护理程序清洁1_1腔和插管上的分泌物。甲：再次用注射器抽吸生理盐水冲洗门腔。乙：吸尽门腔A分泌物。异常口腔黏膜，口唇的处理更换牙垫并固定1.取出原来牙垫，擦净面部，从另一侧将新牙垫放入下齿之间，凹面与口插管契合，气囊

7、管置入其中。2.检查口插管与门齿的距离。3.牙垫带子妥善固定。4.用胶布阎定插管。再次评估1.评估口插管至门齿距离。肺部听诊，确认气管插管有无移位。2.观察呼吸，循环情况。整理用物记录1.口插管至门齿距离。2.呼吸，循环情况。背部护理操作程序素质耍求（仪表，态度）I规范洗手，戴口罩1用物准备衣裤一套，50%酒精（或10%红花酒精），床刷，床刷套，浴I巾，毛巾和脸盆（病人自备），必要时备屏风和按摩乳液。携用物至床边戴手套病人准备1.其他人员适当回避，必要时关闭门窗，拉上屏风。2.询问大小便。3.取平卧位。4.准

8、备热水，以不烫手为宜。5.松开病人衣裤，腹带，检查伤口敷料，妥善固定引流管，将枕头稍移向操作者侧。6.协助翻身，背部靠近床沿，脱去一侧衣袖垫于背下（或浴巾），脱裤至臀下。7.检查背部皮肤及骨突处。8.盖被。淸洁背部按摩用热毛巾沿脊柱两侧按摩，由靠近尾骶部开始旋转向上至庙部，保持毛巾较高温度，冇条件可用按摩乳液按摩。按摩力度适中，肥胖病人可增加按摩力度，否则只能对表皮产生影响。骨突处应特別注意按摩。过