儿科病房人性化护理管理

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1、儿科病房人性化护理管理【摘要】目的为了使住院儿童在身心愉悦的情况下淡化疼痛意识，积极配合治疗，提高心理承受能力和心理素质，促进其早日康复出院。方法包括提供良好的环境，合理安排床位，取得家长的理解和支持；其次护士要掌握精湛的技术和丰富的知识；最为重要的是在进行治疗操作时以及治疗操作后的策略，利用儿童争强好胜的特点，以点带面，实施人性化护理管理，使患儿摆脱疼痛意境，淡化疼痛意识。结果儿科病房的人性化护理管理改变了儿科病房上午9时至11时一片哭闹声的情景，在我科2008至2011年79%适宜该方法的住院患儿中有9

2、6%起到了良好的效果。结论儿科病房的人性化护理管理提高了儿童对疼痛的耐受能力，更为重要的是提高了住院儿童心理承受能力和心理素质，促进了患儿早日康复出院。【关键词】儿科病房；住院儿童；以点带面；人性化护理管理中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0660-01儿童的身体和心理处在不断的发展变化中，易患呼吸系统、消化系统、神经系统等多种疾患而需住院治疗。住院儿童的不同年龄、性格、家庭和社会环境，在受到不同疾病困扰时，疾病作为负性应急原会使儿童产生比成年人更多的

3、负性心理变化，于是易出现多种不良心理反应，比如恐惧、烦躁、焦虑、盲从、兴杳、反抗等等。护士是心理护理的主体［1］，作为儿科护士，如果能理解并把握好他们的心理特征，营造轻松和谐的氛围，以点带面，实施人性化护理管理，就可以让住院患儿互相促进和感应，分散对疼痛的注意力，促进疾病的痊愈。1住院儿童的常见心理特征1.1惶恐不安：易发生于初次住院的患儿。儿童一旦离开家庭来到医院这个陌生的环境，初次接受输液治疗的患儿不安的心理尤为明显，因为这类儿童还没有疾病和输液的概念，对护士给他们不可抗拒的输液操作所带来的疼痛产生惶恐

4、不安心理，继而出现各种不合作情绪反应［2］，这种惶恐不安的心理与日惧增，部分患儿一看见穿白大褂的医护人员就哭闹和恐惧。1.2烦躁：易发生于性格较外向且其家长易急躁的患儿。住院患儿由于自身身体不适变得烦躁不安，具有强烈的反抗性，拒绝一切治疗，情绪异常波动而导致一些破坏性行为，比如自行拔除输液针头和吸氧管，自行揭掉换药纱布，打骂医护人员等。1.3焦虑：易发生于性格较内向且需反复住院治疗的患儿。由于反复的各种治疗所带来的疼痛和不适，再加上自身疾病的折磨，使患儿心理产生极大的焦虑。1.4盲从：易发生于家境比较优越而

5、受到娇惯的患儿。在一些集中进行的操作中，常常见到别的患儿哭泣也跟着一起大哭起来，其他儿童的习惯也跟着模仿。2儿科病房的人性化护理管理2.1入院时的床位安排：首先为患儿提供安静、舒适、整洁的住院环境，在病情允许的前提下，接诊护士应综合各病室情况，给予合理安排和搭配，比如性格内向和外向的患儿互相搭配，高、低年龄组互相搭配，总的原则是使一个病室内有一位起带动作用的患儿作榜样。2.2家长的理解和支持：在做入院介绍时要以家长作为桥梁，护士要用亲切和蔼、简洁易懂的语言赢得家长及其患儿的信任和好感。在患儿整个住院过程中家

6、长的理解和支持程度对患儿能否保持良好的心理状态、更好的配合治疗起着至关重要的作用。2.3精湛的技术和丰富的临床知识：护士在治疗过程中应做到动作轻柔、技术娴熟、减少刺激、集中操作，减轻患儿痛苦，再用丰富的临床护理知识和良好的语言技巧来建立融洽的护患关系，实施人性化护理管理。2.4治疗操作时的人性化管理：在最先完成急、危症患儿治疗的前提下，对普通病室的患儿要讲究策略，营造一个轻松和谐的良好氛围，用简洁易懂的语言解释各项治疗的目的。儿科病房最多的治疗项目是输液，其中以1至4周岁的儿童不良反应最为强烈，护士要尽量避

7、免或减缓上午9时到11儿科病房时哭声一片的情景。护士要合理安排输液顺序，了解同病室每位儿童的具体情况和心理特征，首先选择住院时间长、年龄偏大、性格外向或比较勇敢易穿刺成功的患儿作为榜样，在顺利完成治疗后，对该患儿的积极配合给予及时的肯定赏识，让该患儿的良好情绪去感染同病室的其他患儿，以点带面，以激发其他患儿的模仿行为，激励其主动配合治疗，紧接着再找下一位比较配合的患儿，有的患儿在良好的气氛中，会自报奋勇。如此一来，整个病室的患儿互相感应、情感互动，在充满赏识的情感氛围中恐惧、烦躁、焦虑等各种不良情绪会烟消云

8、散，这种情感互动良性循环下去会形成多条情感链，人性化护理管理大大提高了患儿对疼痛的耐受能力，更为重要的是提高了住院患儿的心理承受能力和心理素质。2.5治疗操作后的人性化护理管理：顺利完成治疗后采取灵活多变的形式使患儿保持愉悦和放松的心情，比如放一些儿童喜欢的歌曲和故事，在病情允许的情况下调动同病室的患儿唱歌、讲故事、猜谜语、做简单有趣的游戏，使儿科病房的情感互动更进一步。2.6人性化护理管理的适宜对象：适宜1周岁