临床路径在妇产科应用的效果评价

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1、临床路径在妇产科应用的效果评价黄菊香刘秀婵吴秀菊(阳春市妇幼保健院529600)【摘要】目的探究妇产科孕妇的护理的服务质量，探索临床路径在妇产科应用中的临床应用，分析和评价应用的效果。方法选择我院妇产科2010年12月-2012年12月收治的患者，共收集到120例病例，随机分为对照组和观察组，对照组采用妇产科常规治疗，观察组在对照组的基础上实施临床路径，比较两组患者的平均住院费用、平均住院H、药品比例和满意度。结果观察组的平均住院费用、平均住院日、药品比例明显小于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。

2、结论在妇产科推广临床路径，能较好地满足患者的服务需求，改善患者的住院费用、住院曰、药品比例，体现了人性化的服务理念，使患者对医院的满意度显著上升，值得在临床推广应用。【关键词】临床路径妇产科临床应用效果评价【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0012-02近年来，临床路径(ClinicalPathway,CP)在医院管理中逐步被广泛利用，是指医院里的一组人员共同针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理，所制定的一个有严格顺序的、有准确时间要求的诊疗计划，以减少康复的延迟和资源的浪费，是服务对象获得最佳的医疗护理服

3、务［1］。临床路径证实当前解决如何有效利用现有的医疗资源和控制医疗费用的规范医疗服务和保证质量的问题的有效的管理办法，用时也是目前我国医院信息化建设的一个热点目标。现我院将临床路径应用于妇产科的治疗护理服务当中来，与以往的常规护理的护理效果进行比较，取得了较好的临床护理效果，值得在产科的护理服务中推广应用，现报道如下：1资料和方法1.1基本资料选择我院产房2010年12月-2012年12月收治的产妇,共收集到120例患者，年龄最小为21岁，最大为34岁，平均年龄为（26.7±5.3）岁。将其随机分为观察组和对照组，观察组病患60例；对照组病患60例，

4、两组患者在病程，年龄等方面均没有明显的差异（P〉0.05），故具有可比性。1.2治疗方法将对照组的妇产科患者采用妇产科常规治疗护理方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加以临床路径。具体实施方法为：开展临床路径前，医院医院临床路径指导小组给妇产科的医护人员进行培训，学4变异的概念，分析变异的原因。只冇组织临床工作人员弄清变异的种类、发生变异的种种可能因素，才能及吋修正变异，避免不必要负性变异的发生（工作态度、责任心、技术水平、医务人员与患者沟通和交流技巧差），使临床路径顺利开展。医护人员对患者提供全面、系统的治疗护体体系：①饮食指导：指导患者要以高蛋白、高维生素、低

5、脂、清淡、易消化、营养丰富的食物为主。养成一个良好的饮食习惯。②运动指导：要指导患者根据自身的身体状况选择适当的锻炼，在锻炼过程中要指导患者循序渐进，持之以恒，避免过急、过重，注意劳逸结合。③药物指导：向患者讲解，让患者了解所用药物的药名、用法、剂量计药物的不良反应,用药的注意事项等。④生活指导：叮嘱患者要充分休息，保证充足的睡眠。注意保持良好的生活>』惯，避免劳累，控制情绪，放松精神。在临床路径的实施过程中，制定临床护理路径测量表，主要内容包括医疗方法、病房检查、分娩检查、饮食、睡眠、健康知识讲解、孕妇满意度等方面，实验过程中及吋按照相关指标做好记录［2］。1.

6、3观测指标两组患者的平均住院费用、平均住院日、药品比例和满意度。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果实验结果显示，观察组的平均住院费用、平均住院日、药品比例明显小于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05),具冇统计学意义。详见表1表1两组患者平均住院费用、平均住院日和满意度的比较3讨论在临床路径实验的过程中，参与实施临床路径疾病的患者的平均住院天数、平均住院费用，药用比例均比单纯的常

7、规治疗冇了明显的下降，在患者和家属的满意度调查过程中，实施临床路径的患者和家属对医院的满意度显著高于实施常规治疗的患者和家属的满意度。通过临床路径，规范了医疗用药的行为，减少了随意性，进而减少了患者的的医药浪费，降低了医疗成本，减轻了患者和家属的医疗负担。同时，临床路径在一定程度上满足了患者在医疗过程中的之情权，使其对自己从入院到出院的治疗护理全过程都有一定的了解。参考近期文献和实验结果，我们总结了临床路径所具有的三大功能：1、提高效率：纠正治疗护理过程中的流程缺陷，克服写作障碍，是医护人员的工作自动化，缩短了患者的住院吋间，提高了患者及其家属对医院的满意度。2、

8、专家之间达