妇科人流术后常用中药处方研究

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1、妇科人流术后常用中药处方研宄（云南省普洱市思茅区妇幼保健院；云南普洱665000）摘要：妇科人流手术经历多次改良，降低术后并发症，但是并不意味着术后不再有月经过少、闭经、宫腔粘连等并发症，木文主要整理研究临床常用的人工人流后常用的中药处方研究，为人流术后并发症的治疗提供一些借鉴。关键词：人流术fo;中药处方；并发症妇科人流手术发展到现在一共历经三次大的改变，第一次银刮术改良成负压吸引术，减轻对子宫的创伤，麻醉的使用，实现无痛人流，降低人工人流的不良的综合反应，第二次B超的应用使盲目的宫腔操作可视化，减少了漏吸空吸、吸宫不全、子宫穿孔等并发症的发生［1］。第三次超导可视无痛人工流产大大

2、降低人工人流术后并发症，虽然技术在不断进步，但是术后并发症仍然存在，比如月经过少，闭经，宫腔粘连等，木文主要介绍常用的治疗并发症的中药处方。1.人流术后月经过少、闭经很多人在人流术后山现月经过少、闭经现象，人流必然会对胞宫造成损伤，导致冲任、胞脉淤滞，进而耗伤肾气精血，精不化血，冲任血海匮乏，胞脉失养，胞宫无以下血，所以月经量过少。所以要求通经，必须化淤，化瘀的同时辅以理气，气血运行相辅相成，手术刮宫，导致月经量过少，这一点符合淤阻胞宫，血行不畅，符合下面临床上常用的处方。桃仁10g、熟地10g、红花9g、当归10g、香附9g、川牛膝12g、赤芍10g、苏木9g、川16g、莪术9g、

3、艾叶10g、益母草15g、木香9g,这个复方用于活血化瘀，促经来潮［2］。桃仁，破淤润燥；红花，活血通经、祛淤止痛；当归，补血调经；熟地，补血滋阴；赤芍，具有泻肝清热、散淤活血止痛的作用；这几味中药是桃红四物汤的组成。桃红四物汤是化淤的基木方剂，也是一切通经活血方剂的基础。苏木，活血通络，加入桃红四物汤中，并有增强活血通经的力度；川牛膝引诸药下行、引血下行、调畅月经，是治疗闭经中的要药；莪术主要是通经的作用，并有消癥散积的作用；香附是活血通经理气的药；艾叶能够温暖子宫，子宫得到温暖，经血得以运行，所以艾叶之温有利于排经顺畅；益母草辅以赤芍、当归，化淤生新、收缩子宫排尽应泄之经血，除去

4、旧血就会得到新血，这是常用的一个治疗月经过少、闭经的复方。很多人流产术后出现月经闭止，小腹隐隐作痛。面色蜡黄，神情疲惫，腰痛腿痛发酸。舌淡白，苔薄，脉沉细无力。这种情况下需要补肾健脾，调摄冲任。首选方药是归脾汤。它是由当归、党参各12克，白芍、香附各10克，肉桂3克川芎、甘草各6克，熟地黄、黄芪各15克组成的。方中也可以适当加腰膝酸软者加续断、杜仲各12克，以强腰膝，鸡血藤20克，泽兰叶12克，用来活血通经，面色蒌黄，神疲乏力者加阿胶（烊化）、紫河车粉（冲）各12克，以养血填精［3】。水煎服，来月经的第五天服用，每天1剂。还有很多复方是外用的，制成药包贴敷相关穴位，比如用三七、川续断

5、、丹参、大黄、白正、全当归、玻拍、红花、冰片制成药包，贴敷神阙穴。常用的还有女贞子、旱莲草、仙茅、寃丝子、知母、黄柏、仙灵脾、制首乌、巴戟天等，贴敷的穴位主要是子宫、关元穴、血海。中药穴位贴敷治疗围绝经期综征的有效率非常高。1.预防人流术后感染很多吋候由于操作过程中手术环境不符合要求，手术器械不合理的使用，临床操作意思的手术操作水平，患者不配合术后恢复等情况容易引起感染，0前临床治疗过程中，抗生素滥用情况非常严重，现在冇所感受，用中成药配合抗生素使用，减少抗生素的使用，最终缓解抗生素滥用的情况，比如金刚藤胶囊，最早《名医别录》中有记载，金刚藤又叫做菝葜，是一中百合科菘葜属植物的根茎，

6、主要分布在中南、西南、华东等地。金刚藤是在民间广泛应用的中药，它的应用与研究历史久远。20世纪中期，研究发现对引起妇科炎症的金黄色葡萄球菌、淋病双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌、衣原体及支原体等具有抑制作用。它的总提取物制剂在治疗妇科慢性炎症、附件炎和调节免疫、抗肿瘤、活血化瘀等病症疲用比较广泛。蒲公英、苍术、黄柏、败酱草、冰片都是清热解毒药物，大量应用于感染等疾病中。从现代药理实验研究发现，冰片能冇效吞噬白细胞活性，冇利于炎症区域渗出物吸收，有很好的散淤、消肿作用，黄芪能抑，制氧自由基分解，影响细胞膜穂定性，增强免疫力，减轻炎症反应。苦参主要是针对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌，

7、冇很好的抑制性。黄柏冇抗肾上腺素作用，能够抑制炎症反应中的5—羟色胺等炎症介质，发挥抗炎作用。苍术、蒲公英、败酱草可有效的抑制炎症物质吸收，对常见的病原菌等奋很好的抑制性，我们从这些抗炎效果比较好的中药中提取-些有利于预防人流术后感染的有效成分，逐渐取代抗生素，解决抗生素滥用的问题。1.人流术后阴道流血人流术后阴道流血不止，主要是因为是子宫戈旧不良，也可能是子宫残留物影响子宫收缩。中医学认为:阴道淋漓不断出血是气血虚引起。气滞血疥则气机不杨，不利于残胎排出