妇科护理安全管理的方法和体会

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1、妇科护理安全管理的方法和体会王晓军1邓学学2（1绵阳市人民医院妇科621000；2四川华丙医院610041）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）25-0284-02【摘要】目的分析并总结妇科护理安全管理的方法和体会。方法对我院妇科病房实施护理安全管理，并将管理前后进行对比，观察安全管理实施实施效果。结果实施安全管理后比实施前护理差错和缺陷的发生率降低，患者满意度较实施前升高。结论护理安全管理可在一定程度上降低妇科护理的风险，减少医疗纠纷的发生，患者及其家属满意程度较高，可在临床范围内广泛推广。【关

2、键词】妇科护理安全管理方法近年来，随着生活水平的提高，人民群众对自身的健康安全及涉及到的法律权益问题的意识都在不断增强，对相关医疗人员的要求较高，导致医院所发生的医疗纠纷也呈逐年上升趋势［1］。妇科患者作为临床治疗上的一类敏感人群，相关医护人员采取积极有效的护理措施及安全管理至关重要。为研宄护理安全管理在妇科的应用，2010年11月对我院妇科病房进行实施护理安全管理，并对2009年5月至2012年5月该科出院患者进行调查，对其护理效果进行分析，将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院妇科病房拥有40张床位，收治妇科疾病患者括妇科肿瘤，病K井

3、8名妇科医生（副主任医师3名、主治医师4名、住院医师1名），18名护士（主管护师3名、护师4名、护士11名），2010年11月对我院妇科病房进行实施护理安全管理，选取2009年5月至2012年5月我科1151名神志清楚出院患者作为调查对象，有效调查1151名，实施护理安全管理前后两组患者疾病、年龄、文化程度无差异。1.2方法1.2.1妇科护理风险分析。①体系管理风险。由于相关临床护理人员对相关规章制度的执行力不够，II自身能力有限，培训不充分等，均可直接影响护理安全甚至导致医疗事故及护患纠纷的发生。②护理人员法律意识及自我保护意识不强，护士自身法

4、律意识比较淡薄，护理记录随意涂改，记录不全面，还有在护理工作中对可能引发的护理纠纷认识不足，导致不会自我保护。③护理人员责任心差、主动服务意识不强。④妇科患者常涉及隐私问题，易出现纠纷或病员不配合，影响治疗，耽误病情；⑤专业技能不足；⑥对特殊药品的安全使用和管理欠规范。1.2.2措施①完善管理体系。制定出行之有效的“以病人为中心”护理工作流程，保证护理工作的正常运行，并对护理工作中的不足之处进行及吋整改，确保护理安全。②提高护理人员的法律意识。严格落实各项规章制度，组织护理人员认真学习护士条例、各项护理核心制度、法律法规相关知识，对护理人员进行重

5、点教育培训，并每季度进行考核，同吋把检查、落实各项制度作为每月工作重点来抓，通过检查和督促，做到对护士的管理制度化，护理操作规范化。③重视护理文件书写记录。加强护理文件书写的管理，定期组织护理人员学习艽规范，保证护士按照规范书写每份护理文件，做到字迹工整、清楚、及时、准确、完整并与医疗文件吻合，每日护理记录由专业组长检查，对出院病历采取由责任护士一质控护士一护士长三级层层把关，确保不合格的病历不归档，留下有利于医院、科室及自己的证据，确保护理安全。④合理分配人员。对于薄弱吋段、重点人群要加强管理，采用弹性排班制，老、中、青搭配的扁平化排班模式，并

6、制定出科室紧急状况下人员的调配预案，对相关护理人员进行公正分配，减少加班吋间，增加加班费用，对护理人员的心理压力进行适当安抚，提高工作积极性。⑤在妇科诊断中，涉及到患者自身的隐私问题，避免在公共场所共同交流病情,实行护士承包病人制，积极听取并耐心接受患者的意见与建议，选取一对一的方式，对患者进行积极有效的健康教育，减少患者及其家属的心理负担，保证护理工作的安全顺利进行。⑥重视专科理论与技能的培训，妇科的专科性强，人群特殊，对新进人员上岗前集中进行专科培训后再上岗，保障护理安全，防止差错事故、纠纷的发生。对科内的护理人员每年初制定出计划，并按计划对

7、实AI护士、低年资护士、高年资护士进行分层次专科培训。⑦特殊药物的安全使用和管理,制定出操作规程和安全防护措施，由专人保管，定位放置、定吋检查。1.3疗效观察指标通过每月上报护理部数据，统计出护理安全管理实施前后护理差错及缺陷发生情况；由专职的健康教育护士对出院患者出院当日进行服务态度、技术水平、健康教育及医院管理满意和不满意调查，并对管理前后数据进行对比。1.4统计学方法应用SPSS15.0软件分析，计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P〉0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义。2结果2.1实施后比实施前护理差错

8、和缺陷的发生率降低，P<0.05,具奋统计学意义。安全管理实施前，病房内出现医嘱错抄或漏抄7例，跌倒3例，发错药1例。而实施安全管