妇产科产后出血患者护理和其效果

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1、妇产科产后出血患者护理和其效果【摘要】目的：分析和研究妇产科产后出血患者的护理措施及其效果。方法：我们选取2011年7月一2013年11月有产后出血倾向患者92例，将其按双盲随机方法分为两组，g卩：观察组46例与对照组46例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合护理，将两组患者护理效果进行对比。结果：观察组患者产后2小时、产后24小时的出血量明显低于对照组（P0.05），其相关数据具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理：（1）对照组孕妇在产前检查时，给予常规健康宣教并发放健康宣教手册。（2）孕妇在生产过程中，护理人员密切观察产程进展及患者生命体征变化情况

2、，若有异常，立即汇报医生，采取有效措施给予处理。（3）对于有产后出血倾向的患者，遵医嘱给予预防性用药。（4）产后24小时内，密切观察产妇生命体征变化及阴道流血情况。（4）对于产后出血患者，护理人员应遵医嘱给予实施相应护理措施，以帮助其止血。观察组患者给予综合护理：（1）健康宣教：在产前检查时，筛选出有产后出血倾向的孕妇，比如：妊娠综合症；巨大儿；羊水过多；多胎妊娠、疤痕子宫等，由护士采用讲座、发放宣教手册等方法负责向其进行健康宣教，让孕妇学会自我监测方法，提高孕妇自我保护意识与能力，对于有妊娠合并症孕妇给予积极的对症治疗及护理干预，让其在分娩时提前入院观察。（2）心

3、理护理：当产妇进入产房时，护理人员应以和蔼的态度、精湛的护理技术赢得患者的信任，首先主动与患者进行沟通并为其送一杯热牛奶，以缓解患者恐惧、紧张情绪，在患者待产过程中，由一名助产士专门陪伴在患者身边，给予产时指导［2］。（3）正确处理产程：第一产程，助产士应密切观察产程进展情况，尽量避免产程延长；第二产程，指导产妇正确使用腹压，并给予及时导尿，当胎肩娩出以后，遵医嘱给予产妇肌注催产素，控制出血量。第三产程：当有胎盘剥离征象出现时，助产士应及时协助其娩出，并检查胎盘是否完整，若不完整时，要采用刮宫或手取方法给予清理，对产道有损伤产妇要给予缝合处理。（4）产后护理：产妇分

4、娩24小时内，护士应密切观察产妇的会阴伤口、生命体征、子宫收缩、阴道流血等变化，适时给予子宫按摩，促进子宫收缩。对有出血倾向的产妇，要保证静脉通路畅通，做好抢救的准备工作。督促产妇给予新生儿早期哺乳，以刺激子宫收缩，降低产后出血量。若有产后大出血发生时，护士应及时给予患者补充血容量，并保持病房内安静，让患者取平卧位，给予吸氧、保暖。密切观察患者的皮肤颜色、意识状态、血压、呼吸、脉搏、尿量、恶露量、颜色、气味等，并详细记录，严格会阴护理，遵医嘱给予患者对症处理。1.3评价指标(1)产后出血评价标准[3]:产后2小时内出血量超过400ml,或者产后24小时内出血量超过5

5、00ml。(2)测量方法[4]:产妇分娩后辅料重量与分娩前辅料重量之差，按lml=1.05g计算出血量。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析，将均数土标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P