我国城市社区养老的问题及建议探析

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必南次I本科毕业论文（设计）题目我国城市社区养老的问题及建议探析学院文化与社会发展学院专业社会工作年级2010级学号222010304210036姓名李岚指导教师何健成绩2014年04月15日 目录弓IW3翻31我国城市人口老龄化特点及城市店民养老概况42#老慨42.1传统的家庭养老52.2机构养老52.3社区养老52.3.1社区的含义52.3.2社区的功能62.3.3社区养老的概念62.3.4社区养老服务发展现状73社区养老服务存迕的问题73.1法律制度建设不健全73.2资金投入不足，经费长效保障机制有待健全83.3服务渠道不宽，居家养老服务内容有待丰富83.4服务水平不高，专业人员队伍建设有待加强83.5服务标准不一，行业监管评估机制有待建立93.6宣传力度不大，屈家养老社会认知度有待提高94解决社区养老服务问题的对策94.1加快社区居家养老相关法禅的修订94.2建立资金投入机制104.3建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍1()4.4制定一套科学的衡量社区照顾服务水平的指标体系104.5要加强监督，对居家养老服务工作的全过程实施监督评估105结论116参考文献127雜13 我国城市社区养老的问题及建议探析李嵐西南人学文化与社会发展学院，重庆400715摘要：进入新世纪，由于人口老龄化的速度不断加快，我国已经进入了人口老龄化社会。它一方面反映了随着经济发展、社会进步和医疗卫生条件的改善，老年人的生活水平和生活质量在不断提高，另一方面，“未富先老”的人口老龄化国情使得我国的养老问题变得更加复杂，传统的家庭养老和机构养老面临严峻挑战，已经不能适应当前的养老形式，社区养老应运而生。然而，我国的社区养老在发展过程中仍存在不少问题，本文试图从“社区养老”方式的社会背景、发展现状及其问题、发展对策三方面来探究这一养老方式，以便促进其更进一步完善和发展。关键词：老龄化；城帘社区；社区养老SchoolofCultureandSocialDevelopmentStudiesLilanSouthwestUniversity，Chongqing400715,ChinaAbstract:China’surbancommunityendowmentproblemanalysisandSuggestionsEnteringthenewcentury,duetotheaccelerationofpopulationaging，ourcountryhasenteredtheagingsociety.Itreflectsontheonehandthealongwiththeeconomicdevelopment,socialprogressandimprovementofmedicalandhealthconditions,theoldpeople’slivingstandardandlifequalityisimproving.Ontheotherhand，’’Notrichfirstold’’ofthesituationsofanageingpopulationmakesourpensionproblemsarebecomingmorecomlicaed,traditionalfamilyendowmentandinstitutionendowmentisfacingseverechallenges,alreadycannotadapttothecurrentformof pension,communityendowmentarisesatthehistoricmoment.However,communityendowmentinChinatherearestillsomeproblemsintheprocessofdevelopment,thisarticleattemptafrom“communitycndowmcnt^mcansthesocialbackground，devek)pmentpresentsituationandproblems,developmentcountermeasuresthreeaspectstoexplorethewayofpension,inordertopromotethefurtherperfectionanddevelopment.Keyword:aging;urbancommunity;communityendowment引言随着屮u社会的不断进步，经济发展取得了举世瞩目的成就，与此同时，社会问题也开始不断地增加，并在近年来呈现着日趋严重化、日益多样化的态势。单就老年群体來说，就涉及到养老、虑老、医疗等多种问题。我国是世界上人口最多的W家，这一基木W情决定了我W必然会拥有着大量的老年人口，老年人口数量的激增，势必引发许多新问题。其中，养老服务问题将成为老年工作的重点和难点。因此，我们必须要在追求社会发展的过程中，积极寻求一种新的养老服务方式，使之能够与当前社会发展相适应。如何做到更好更快地解决老龄化所带來的日趋严重的社会问题，不仅仅考验着我们政府的能力，也与我们广人的社会众息息相关。1我国城市人口老龄化特点及城市居民养老概况人U老龄化是人类发展的大趋势，21世纪的人类社会将是一个不可逆转的老龄社会，我国的特殊性在于超大规模的老龄人口和快速的人口老龄化进程和伴，史无前例。在规模上是目前唯一老年人过亿的W家。速度上是人口老龄化进程最快的岡家之一，家庭结构变化使得家庭空巢时间提前，目前，城市空巢老人占老年人口的49.7%,农村亦达38.3%。调查结果显示冇是能老人1036万、半是能老人2123万，共占老年人口总数的18.9%,他们不同程度的需要精神和物质上的照料服务。 2养老模式目前，我国的养老模式大致分为三种：家庭养老模式、机构养老模式、社区居家养老养老模式。家庭规模小型化、家庭关系简单化、家庭类型核心化以及家庭成员流动化，更加剧Y城乡养老服务社会化的迫切性、复杂性和严重性。2.1传统的家庭养老在漫长的封建社会，我国始终坚持了家庭养老这一形式，老年人在家中养老被认为是天经地义的事情。今天，尽管了女面临赡养者减少、工作繁忙、不能完全服务照料的问题，但受传统文化的影响，足很多老年人还足选择在家颐养天年。特别是高龄老人，对到养老机构养老普遍存在着一定的偏见，家庭养老仍为我国的一种主要养老方式。但是，我国目前还处于社会主义初级阶段，人口老龄化不M丁•发达W家，国家还不具备脊强人的经济实力来建立和完善社会养老保障体系，存在着社会养老保障水平低，覆盖面窄等诸多社会问题。家庭养老遗留的空缺还不能完全由社会养老来弥补。传统养老方式由于家庭人口结构、家庭规模等因素的影响下，已经无力继续承担社会养老的重任。加上我国社会屮机构养老方式存在机制发展不健全，资源匮乏和收费标准过高等问题，难以真正成为社会养老服务的主导力量。2.2机构养老机构养老已成为我鬧主耍的养老方式和新兴产业之一，且发展潜力巨大。各种性质的养老机构如雨后春笋般在各个城市兴起。据一项关于养老意愿的调查显示，从有6.4%的老人愿意去养老院奍老，95%的老人希望在家里度过晚年。可见大部分老年人是不得已才选择去养老机构的，只要不是迫不得已，首选的还是在家养老。在我W家庭养老服务方式H渐式微，机构养老服务方式发展还不健全,很难承担起整个社会养老的重任。2.3社区养老2.3.1社区的含义社区的概念起源于西方，后经过社会学家的探究，“社区”这一概念最先由 德岡社会学家费迪南多•滕尼斯所提出。他认为社区中的人极该是具宥着共同的价值取M，人们交往频繁、关系密切，并富冇人情味，彼此间的冇着很高的同质性。费孝通是第一个将英文中的Commimity这个词语译为“社区”的，发展至今，社区并没省一个较为统一的概念界定。根据社区的木质的特征，可以将其理解为:社区是由生活在一定地域场所内的人们所形成的一种社会生活井同体。社区有儿个基本的构成要素，一是特定的区位结构；二是一定规模的人口；三是基本一致的价值观；四是特定的地理场所。这些内容涵盖了社区的基本概念，基本上可以作为我们探究社区的概念。在我网，社区不同于法律上的社区定义，是居民0治的组织，而我国的社区晋遍带有浓烈的行政色彩，承担着好多政府的事务。所以，我国社区不同于西方社区，具有独特的功能以及地位，也具备了可以承担社区养老服务的优势。2.3.2社区的功能第一，社区其宥稳定政治环境和社会秩序功能。第二，社区具冇服务的功能。服务功能的基本要求是通过基础性保障和福利性照顾来满足社区坫民的日常生活需求。第三，社区具有整合社区资源的功能。此功能主要表现在通过调整社会利益、整合社区资源来满足社区成员的物质和精神需耍，使社区居民的人际关系和谐融洽，进而增强社区居民对社区的认同感和归属感，在社区居民中形成共同的价值观念、共同的荣誉感、、共同的社会伦理观念等。第四，社区具奋凝聚功能。社区凝聚功能的基木职能是培养社区成员的社区意识，从而有助于提高社区成员对社区的认同感和参与社区活动的积极性与主动性，从而进一步强化社区居民的向心力和凝聚力。社区的凝聚功能是在社区的整合功能和服务功能发挥作用的基础上发挥作用的，主要由社区教育和社区活动來实现。2.3.3社区养老的概念社区养老，也可称之为社区养老服务，主要是指这一服务以社区为依托，向省服务需求的老年人提供的服务，是有別于家庭养老和机构养老的新型养老服务方式。社区服务是在政府统一规划和指导下，以社区组织为单位，将社区内成员作为对象，通过社区内成员间的互相帮扶，解决社区内部的社会问题。其屮，凡 是与老年人生产与发展所相关的服务A容，统称为社区养老服务。史柏年将社区照顾视为：“巾正规服务、社区志愿者及社会支持网络为釘需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持G己的生活，避免不必要的住院或隔离。它是介于老年人家庭照顾和老年人社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式。”通过以上论述，笔荞认为社区养老或社区养老服务是介于家庭养老方式与机构养老方式之间的一种新型养老方式，它是以社区组织为基础，向有服务需求的老年人提供服务的养老模式。2.3.4社区养老服务发展现状总体上来讲，我国的社区养老服务从起步到现在，取得Y很多令人欣喜的成绩。我们也应该清蝌的认识到，我W的社区居家养老服务体系还只是刚刚起步，处于初级阶段，各项职能还不完善。与发达W家数十年的发展经验相比，无论是在组织机构、人员配置、服务理念以及规章制度建设等内容上，都存在着5大的差距。中国的社区养老服务模式还有着很大提升空间。要建立一个“服务方式立体化、覆盖面积广泛化、服务形式灵活化、需求内容多元化”的社区养老服务体系，需要全社会的ft•同参与，需要我们不断推动杜K养老服务的制度健全，运行合理和服务创新。3社区养老服务存在的问题社区养老服务是一种介于敁家养老和机构养老1X1的服务方式，虽然已经有了十多年的发展经历，却依然是一种较为新颖的养老服务方式。人类历史发展证明,凡是新的东西，在发展过程中必然会受到很多因素的影响，在最近十来年的发展中，我国的社区养老服务总体上呈现着向前发展的态势，实际上确是曲曲折折，满路荆棘。通过对近年来社区养老发展状况的研究，可以发现我国的社区养老服务在法律制度建设、政府支持与投入、人员专业水平与配置、社区服务项口等内容上都存在着严重的问题。正是由于这些W素的存在，成为了社区养老服务前进的瓶颈，阻碍了它的健康发展。 3.1法律制度建设不健全社区奍老服务方式是一种新的事物，在社会屮的认可度不高，发展过程也充满着艰辛。从我国社区养老发展至今，没有一套相应的法律法规为其保驾护航，社区养老的地位不被承认，政府也缺乏和应的配套措施来加大资金投入。没有法律的制度是空泛的，没有制度的法律同样也是无用的。我国的社区养老在服务过程屮缺乏相应的法律支持，政府也就很难出台配套的措施来促进这一模式更好地发展，这就造就了社区养老在社会中的认同感低下和社会地位的不稳固。W此，法律制度建设不健全是造成我W社区养老服务发展一个重耍因素，也是迫切需要解决的难题。3.2资金投入不足，经费长效保障机制有待健全目前，资金短缺成为当前居家养老服务工作面临的最大网难，加上用地用房、税费减免、政府购买补贴等优惠政策扶持力度不大，制约了居家养老服务的快速发展。居家养老服务也需建立一些如：“居家养老服务中心”、“老年口托站”、“配送餐服务”、“劳务时间储存式记载”、键通呼叫”等设施，这些项目需要一定的经费投入，如果由于资金的严重不足，导致服务项口难以创新发展，难以搭建个性化服务的平台，难以为老年人提供方便、快捷、周到的社会服务，也很难使居家养老服务进入良性循环轨道。3.3服务渠道不宽，居家养老服务内容有待丰富口前，敁家养老服务方式比较单一，大多以定点服务为主，未很好做的上门与定点服务有机结合；且服务内容也不丰富，服务水平不高，康复护理、精神慰藉、法律维权等较专业化的服务还比较缺乏。而现代社区多元化的趋势使老年人对养老的期望值增高，传统单一的服务模式已不能满足老年人对生活品质的高水平需求。究其原因，主要是由于社区在服务过程屮没有充分考虑老年人的特殊性要求和异质性需要，从而不可避免地造成了服务项□上的空白和缺口。3.4服务水平不高，专业人员队伍建设有待加强社区养老服务中，人是一个极为关键的因素，所宥的服务都需耍由人员來完成，因此在社区养老服务中，专业人员数量的多少，专业水平的高低直接影响着奍老服务效果的好坏。一个好的社区养老服务模式，应该配备一定水平的高素质、在我国很多的社区中，存在着服务人员素质不高、专业性不强、人员配置不合理 等现象。这都是制约我国社区养老服务健谈发展的重要因素。这样一种现状的存在，是我W社区养老服务过程屮所必然经历的过程，同时也对我国社区养老服务发展现状敲响了警钟。3.5服务标准不一，行业监管评估机制有待建立目前，居家养老服务工作处于起步阶段，旯宥规范性、指导性的居家养老服务行业服务标准、评估体系、监管办法等尚未建立健全，不少屈家养老服务站点存在认识上的误区，对政策缺乏全面了解，部分参与坫家养老的企业缺乏行业自律，有为追求利润最大化，随意对外进行虚假宣传，抬高服务价格的现象。因此，冇待建立和完善统一的居家养老服务行业标准、市场规范和监管评估机制，促进居家养老服务健康发展。3.6宣传力度不大，居家养老社会认知度有待提高一方血，老年人对居家养老模式缺乏了解，现阶段主要是通过社区工作人员对辖区的老年人进行宣传，加上社区工作人员自身有时对居家养老服务认识产生偏差，乂没有统一的宣传资料，导致老年人参与的程度不高。另一方面，相关部门对居家养老模式缺乏了解，对面对人口老龄化挑战发展居家养老服务的使命感和紧迫感不强，以致难以形成敁家养老服务工作的合力。4解决社区养老服务问题的对策社区养老服务在其发展与运行的过程中不可避免的会存在着或多或少的问题与不足，这种现象既是对我国社区养老建设的考验M时也是我国社区养老建设不断向前进步的强大动力。存在问题就需要人们寻求解决之道，在解决问题的过程中乂促进着整个服务建设的向前发展。通过对社K养老服务现状及问题的描述与研究，笔者试着从以T几个方而屮提出解决社区养老服务问题的办法。4.1加快社区居家养老相关法律的修订在高龄化社会到來的今天，国家、社会、家庭三方在赡养老人上应该共同承 枳法律责任，而且必须以法律的形式来约束政府和社会的行为。首先，应结合我国社区养老服务在发展过程巾的实际，同时借鉴国外社区养老工作中的优秀经验，制定出符合我国国情，适应我国社会建设现状的法律法规，从而给予社区养老以正确的法律地位。其次，政府应根据制定的法律法规出台与之相适应的配套措施，细化具体的操作流程，保证法律实施的效率。再次，社区也应根椐自身实际，结合多年服务经验制定出符合社区建设，促进养老服务的各项制度条例。4.2建立资金投入机制政府应从自身做起，对社区养老这一新模式进行全面准确的认识，并对其发展做岀指导和引导。加大财政投入的力度并成立专项基金，根据各社区的实呩需求进行拨付，同时加强资金在使用过程中的监督管理，确保资金拨付到位，使用到位。社区也应发挥G身的优势，扩大养老资金的來源，拓宽资金渠道社区应加强社区养老服务|A）容的宣传，通过开展各种各样的活动，增加人们对该服务模式的丫解和认识，呼吁社会群体关注社区奍老，筹集捐款。4.3建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍首先，要建立一支相对稳定的专职服务员队伍。就目前我国的人力资源状况而言，居家养老服务员队伍建设要与再就业工作相结合，从下岗失业群体这个人力资源库中进行选择。其次，教育部门和各高校需要大力加强社会工作学科建设，组成专业的社会工作者队伍，为社区居家养老事业的专业化和现代化做出贡献。最后，我们可以借鉴国外和香港的“义工”制度，社区为青年志愿者和学生活动提供平台，进行制度性安排。4.4制定一套科学的衡量社区照顾服务水平的指标体系要使社区照顾走上科学规范的发展道路，制定相应的评估指标是必要的工具和手段。只有有了可供测量服务水平的指标，社区照顾工作的开展冰有对照的标准，才能更加客观地评价社区照顾的水平，了解社区照顾的现状，从而制定进一步的完善措施、确定下一步的丄作目标，不断提高社区照顾的质暈和老年人对社X照顾的满意度。 4.5要加强监督，对居家养老服务工作的全过程实施监督评估组建由居家养老服务工作人员、有关部门专业人员及老年人代表组成的评估员队伍，建立市、街道两级居家养老服务评估组织，对居家养老服务对象、服务队伍、服务质量、服务效采等方面进行全方位评估。耍加强对服务机构的监督，对服务质量进行适吋评估，建立健全相应的监督机制和奖惩措施，规范各服务实体合法经营，诚信运作，避免损害老年人合法权益事件的发生。5结论社会经济的发展与进步对社会履行责任的要求越来越高，加上我国老龄化人口的急速增加，老龄化所带来的社会问题也随之攀升，这就要求社会尤苏是作为基层单位的社区需要承担更多养老方而的责任。社区养老服务对于屮国社会来说是一个新事物，人们对于这一新事物的认识还有着很大的提升空问。本文通过简单的研究，发现社区养老存在着法律制度建设不健全，政府投入与支持力度存限,人员专业水平、人员配置存在差距，社区养老服务项目存在缺U以及其他方面等多项问题，针对具体的问题，结合社区发展的实质，提出了相应的解决方面。目的在于为社区养老服务建设提供切实可行的政策依据，为养老服务方式的发展建言献策，以此来促进社区养老服务方式更快更好的发展。社区养老服务作为一种新的养老模式，兼具着居家养老和机构养老的诸多优点，是今后一种比较理想且能适应时代发展要求的养老方式。对社区养老服务的正确认识有助于社区建设屮各项工作的幵展，避免在具体实施工作屮少走弯路。居家养老符合人们的传统观念，有利于发挥家庭的优势，有利于刺激社会经济的增长和缓解下岗工人再就业，适合我国未富先老的国情，是推进养老服务社会化的重点。以社区居家养老为基础、以社区服务为依托的养老模式是必须长期坚持的养老服务模式，这个模式强调发挥政府、社会、家庭和个人的共同作用，构筑功能完善、覆盖广泛、运作规范、服务全面的养老服务体系，它对于构建和谐社会，解决我国未来的老年人口的养老问题是具有十分重要的现实意义。参考文献：[1]张胜芝.城市高龄老人社区照护服务研究[D].上海：华永理工大学，2010,6-7.[2]彭湘红.城市机构养老服务的供求研究[D].湖南：湖南师范大学，2010，12. 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