呼吸内科病房中应用护理风险管理的效果分析

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1、呼吸内科病房中应用护理风险管理的效果分析湖南省长沙市望城IX人民医院护理部410200【摘要】目的对住院接受治疗的呼吸内科病人进行跟踪调查，分析呼吸内科病房内的不安全因素，对危险因素进行风险评估，并根据统计结果提出针对性的风险管理措施。方法在2014年2只至2015年6月期间，随机抽样调查木院276例呼吸内科病人，将所有对象分为参照组与观察组，采用问卷调查与风险评佔的方式对研宄对象进行跟踪调查，评估呼吸内科病房护理中的潜在风险与病人的满意度。结果观察组的风险（1.45%）发生率优于参照组（29.

2、71%）,且患者满意度更高。结论通过风险管理，可降低呼吸内科病房护理风险发生率，提高病人满意度。【关键词】呼吸内科；病房；护理；风险管理随着经济的快速发展，生活水平逐渐提高，我国人民对身心健康越来越重视，对医疗水平、护理服务的要求也越来越高，现代临床专科护理重视风险管理，实施预见性护理措施，降低风险发生率，提高了护理质量。［1］呼吸内科住院患者年龄偏大，反复多次入院，病情一般较重，且患者容易出现坠床、烫伤、交叉感染等并发症，呼吸内科专科护理质量直接影响着患者的临床治疗效果。木文将结合实际调查，分

3、析呼吸内科病人常见护理问题，采取风险管理，实施预见性护理措施，降低不良事件的发生，确保患者安全。1资料与方法1.1一般资料在2014年2月至2015年6月期间，随机抽样调查木院收治的276名呼吸内科病人，将以上调查对象随机分为观察组和参照组，为了保证调查结果的准确性，排除患有严重并发症的患者，包括严重肝肾心功能疾病、精神疾病等。观察组和参照组的人数相同，其中男性病人153名，女性病人123名，病人年龄17-79岁，平均年龄(64.7±4.8)岁，随机抽样调查中两组患者在年龄、性别以

4、及身体条件上的差异符合统计学要求(P>；0.05)o1.2方法参照组采用常规的呼吸内科护理，观察组采用具备风险管理的呼吸内科专科护理，具体的风险管理措施参照国内外的护理方案结合科室实际情况制定。1.3观察指标具体的调查指标包括各类不良事件发生率及患者的满意度等。1.4统计学方法所有的数据资料电子化，每次采样立刻输入电子数据库，数据的采集者是从业8年以上的具有丰富经验的呼吸内科主管护师，数据统计工具采用最新的统计软件SPSS21.5,数据的分析主要采用正交对比法、图谱拟合分析法、多因素线性冋归

5、分析法，多种分析方法同吋使用保证结果正确，结果采用法进行验证。2结果两组患者的各项结果对比如表1所示，有表中数据可以看出，观察组仅仅出现2例护理不良事件，均为输液反应，风险发生率为1.45%，远远低于参照组(29.71%)，且观察组的病人满意度为99.28%,参照组的病人满意度为66.67%,观察组接受呼吸内科病房风险管理护理后的各项指标均优于参照组，差异具冇统计学意义(P<0.05)o3降低呼吸内科病房护理风险的措施3.1对患者进行全面评估呼吸内科病人在院期间不良事件发生的主要原因是护理

6、人员对风险认知不足，必须根据科室病人情况制定各类评估表，如自理能力、压疮、跌倒等评估表，患者入院后护理人员对其进行全面仔细的护理体查，正确运用各类评估表准确评估病人存在的护理风险，针对各类风险实施预见性护理措施，并且在整个护理过程中动态评估病人情况并适吋调整。[2]3.2制定标准化流程，规范各项护理工作呼吸内科病人在院期间护理不良事件发生的另一个主要原因是医护人员没冇按照标准流程进行护理，科室必须建立完善的呼吸内科病房的风险管理体系，制定标准化的护理操作流程，规范氧疗、吸痰、呼吸机的使用、拍背等

7、各项专科护理操作，对病人交接、健康教育、病情观察及各类情况应急处理也流程化，并培训到位，保证每一位护理人员按照标准流程为病人提供优质的护理服务。3.3提高专业素质呼吸内科专科护理质量直接影响着患者的治疗效果，作为专业的呼吸内科病房护理人员，必须具备较强的专业素质，护理人员定期进行专业理论及技能培训，内容包括专科疾病知识、专科护理知识、评估表的使用、及各项护理操作标准流程等，同时要培养护理人员的应急处理能力，确保护理人员能根据患者的病情提供安全冇效的护理服务。3.4建立护理质量监督机制科室成立护理

8、质量控制小组，形成以护士长→责护组长&nrr;护士三级质控模式，采取问卷调查、床旁督导的形式评估护理质量、了解病人满意度，并定期召开护理质量分析会，对不良事件进行分析讨论，提出对应的整改措施，降低护理风险发生率，提高护理质量。4讨论呼吸内科患者大多为老年患者，病程迁延，病情较重反复发作，因此呼吸内科病房进行风险管理能减少风险的发生、促进患者康复。常规护理方案具有一定局限性，［3】难以为患者提供针对性的护理，根据呼吸内科病房护理的特殊性，分析可能存在的各类风险，从病情观察、心理护理、药物