围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察黄及人

《围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察黄及人》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观黄及人黄及人解放军452医院外二科四川成都610000【摘要】目的：观察分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效。方法：在2014年2月-2015年2月期间到院行阑尾炎手术的患者中抽取100例作为研究对象，采取随机法分成对照组50例和干预组50例，前组患者予以常规护理，后组患者围手术期施予全面且系统的护理干预，对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、护理满意度以及住院时间。结果：干预组在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、护理满意度以及住院时间上均明

2、显比对照组好，组间数据比较差异显著(P<0.05)。结论：对行阑尾炎手术患者，在整个围手术期予以全面、有效且合理的护理干预，可加快患者康复的速度，提高疗效和患者满意度。【关键词】阑尾炎手术；围手术期；护理干预【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-050-01阑尾炎作为常见外科疾病之一，其临床症状表现以右下腹部疼痛、呕吐、中性粒细胞增多以及体温上升等为主，通常采取手术治疗［1］。大量临床实践证明，阑尾炎手术效果除了和手术操作人员技能有关以外，还和整个围手术期护理

3、工作质量高低有关［2］。鉴于此，为使阑尾炎手术患者可尽早康复，木院在2014年2月-2015年2月对收治的50例行阑尾炎手术患者予以了全面且系统的护理干预，所获效果显著，现将报道如下。1.资料和方法1.1基木资料2014年2月-2015年2月期间到院行阑尾炎手术的患者中抽取100例作为研究对象，全部患者均满足《外科学》中有关阑尾炎的诊断标准，符合手术适应证，均采取手术治疗［3］。釆取随机法将100例阑尾炎手术患者分成对照组50例和干预组50例。对照组50例患者中男28例，女22例，年龄在20-67岁之间，平均

4、年龄为39.6±10.4岁;干预组有27例患者为男性，23例为女性，年龄范围在21-66岁内，平均年龄为39.8±10.2岁。两组患者在男女病例构成和平均年龄方面经比较检验，无显著差异，不具有统计学意义，即P〉0.05,二者可比性较好。1.2方法对照组患者在围手术期施予常规护理,干预组施予全面的护理干预，如下：1）术前：告知患者手术前8h需禁食和禁水，讲解有关手术方面的知识，加强和患者之间的交流沟通，根据患者心理情况，施予针对性的心理干预，减轻其心理压力，消除和缓解艿所存负性心理，

5、检查记录患者心跳、血压以及体温。尽量满足患者合理需求，对病情严重者，做好补充液体的工作，对腹胀者需及吋实施胃肠减压；根据患者发生感染的情况，术前适当地服用抗菌药物。准备好手术所需的各种物品和器械。2）术中：按照无菌原则操作，配合医师完成各项操作，实吋监测病例各项指标，协助患者于舒适体位下手术，记录引流情况。3）术后：手术结束后及时将患者送冋病房，基于麻醉方式合理安置患者，对全麻者取平卧位，将头偏于一侧，以免分泌物误吸造成窒息；对硬膜外麻醉者取平卧位，当生命体征平稳后可取半卧位，从而降低切U张力，促进切U愈合。

6、手术结束当天禁食和禁水，适时进行静脉补液，待患者排气以后可适当进流食,而后逐渐过渡到半流食和正常饮食。鼓励患者旱期下床活动锻炼，若患者病情比较严重，可协助K进行简单地床上翻身运动。合理使用镇静药物和镇痛药物，皮下置管进行引流，及吋清除异物，防止切口感染。若患者腹腔内出血，需及吋实施抗休克处理，并吸入氧气；如果患者持续出现高烧或者腹胀，可考虑患者腹腔内有脓肿，此吋需及吋引流，同吋实施抗生素治疗。1.3观察指标观察和记录两组患者手术吋间、术中出血量、术后并发症发生率、满意度以及住院吋间，并予以比较分析。借助于自制

7、调查问卷表调查患者满意度，总分为100分，分数越高则患者满意度越高。1.4统计学方法利用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行统计学处理和分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差(x?s)表示；组间计数资料对比采用x2检验，以p<0.05为差异右统计学意义。1.结果通过比较分析，干预组患者手术吋间和住院吋间均比对照组短，同吋术中出血量少且患者满意度评分高(P均<0.05),详情如表1。术后干预组并发症发生率为6.0%(3/50),对照组为22.0%(11/50),差异显著(P<0.05)

8、。2.讨论在阑尾炎手术中，要想顺利地完成手术，预防和减少并发症的发生，确保手术效果，不仅需要手术操作人员熟练掌握各项操作技能，同吋还需加强整个围手术期的护理工作［4-5］。本次研究，对干预组患者分别从术前、术中以及术后三个方面施予了全面的护理干预，研究结果显示，和对照组相比较，干预组患者手术吋间和住院吋间明显要短，术中出血量和术后并发症发生率少，患者满意度评分高，组间数据对比差异明显(P均<0.05