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时间:2018-12-08
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1、动脉瘤术后的护理陈燕君李亚鹏(四川省遂宁市中心医院神经外科629000)【摘要】目的探讨动脉瘤术后的护理措施,为降低术后并发症提高临床依据。方法研宄选取我院在2009年6月至2012年6月收治的30例动脉瘤患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者最为研宄对象并随即分为两组,观察组和对照组。在观察组中对话患者采取针对性的护理措施,在对照组中,对患者给予一般性的护理措施。观察两组患者在护理之后的并发症率,并将所得到的资料进行对比分析研究。结果在并发症率方面,观察组和对照组具有木质上的差异,差异具有统计学意义
2、。结论对动脉瘤术后进行针对性的护理,将有效的降低并发症发生率,因此该方法值得在临床上推广使用。【关键词】动脉瘤护理【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)31-0240-01由于医学界对该疾病的研究不断的深入,因此其治愈率也在不断的提高,不过手术后的患者容易感染多种并发症,因此对术后的患者进行针对性的护理将显得非常的重要。为了能够探讨动脉瘤术后的护理措施,为降低术后并发症提高临床依据,对此我院做出以下研究,选取我院在2009年6月至2012年6月收治的30例动脉瘤患者,所
3、有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者最为研究对象并随即分为两组,观察组和对照组。在观察组中对话患者采取针对性的护理措施,在对照组中,对患者给予一般性的护理措施。观察两组患者在护理之后的并发症率,并将所得到的资料进行对比分析研究,现将研宄成果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院在2009年6月至2012年6月收治的30例动脉瘤患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者最为研宄对象并随即分为两组,观察组和对照组。男性18例,女性12例,年龄在40〜80之间,平均年龄为50.5岁。病程在1〜5
4、年,平均病程为2.5年。1.2术后护理措施1.2.1A当患者还处于麻醉中,此时护理人员需要将枕头拿去,采取平卧的姿态,头部向健侧,这样可以有效预防患者由于呕吐物而误吸入到呼吸道。B当患者清醒后,此吋需要做到以下护理:1当患者的血压比较平缓吋,此吋可以将床头提高15°左右。2当患者清醒后6个小时,如果患者没有出现吞咽障碍的话,则可以对患者进行少量的流质饮食。C需要密切关注患者的神智,瞳孔的大小,生命特征的变化,出现特殊情况需要立刻告诉主治医师。D对于需要进行引流的患者,此时护理人员需要始终保持引流袋始终低于引流
5、口的位置,这样可以有效避免患者出现手术感染的迹象。E手术后,护理人员需要密切关注患者的血压,必须始终将患者的血压保持平缓,以防血压过高导致患者出现血管爆裂,血压过低导致脑缺血等症状。F护理人员严格避免患者任何刺激,如人力咳嗽,始终保持患者的大便通畅。G在饮食方面必须做到以下几点:1患者的摄入量必须与自己的消耗量保持一致。2控制对肉类食物的摄入量。3不要吃刺激性的食物,以及油腻,煎炸的食物。H注意患者的肢血液循环。I定吋对患者的皮肤的温度和脉搏的跳动次数进行检测[1]。1.2.2术后并发症的护理针对动脉瘤再破裂:手术后
6、仔细观察患者的瞳孔的人小,生命特征,肢体活动的情况,对于手术后出现高血压患者需要将患者的血压降至16/llKpa,另外还要保持患者的情绪稳定。针对脑血管痉挛:在临床上对患者注射少量的尼莫同,于此同吋还必须对患者的心率,血压进行密切的监测,如果出现特殊情况,此吋需要立即对患者进行补液,扩容治疗[2】。针对穿刺部位血肿:密切观察患者的穿刺点,看是否出现血肿情况,如果出现较大血肿,此吋对患者进行压迫股动脉加压包扎,并对局部进行热敷。针对下肢血栓栓塞:在手术后,护理人员需要每隔半个小吋对患者进行一次触摸足背动脉,在触摸的同时
7、对,还必须仔细观察患者的皮肤颜色,温度等。针对迟发性过敏反位:护理人员需要密切观察患者的病情变化,并吋刻掌握造影剂的过敏反应的处理[3】。1.3统计分析在统计方法上使用SPSS13.0(StatisticalProductandServiceSolution)统计软件,P≤0.005为差异具有统计学意义。2结果在并发症率方面,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义。两组患者在并发症上的比较。讳见表一组别例数动脉瘤再破裂脑血管痉挛下肢血栓栓塞观察组151*1*1*对照组152*3*2*P0.00320
8、.00340.0025注:与对照组相比,带*的具有统计学意义。3讨论由于患者动脉管壁比较的薄弱而导致的永久性的肿胀疾病-动脉瘤,其可以在患者的任何部分形成,不过在脑动脉,主动脉,大动脉等部位发生要数最难治疗[4】。不过随着医学的不断进步,对于动脉瘤的治疗手段也显得多种多样,常见的方法有:对患者进行X线频检查,可以将患者的钙化瘤壁显示出来。对患者
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