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时间:2018-12-08
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1、妇产科护理存在的安全隐患及防范措施尹俊华(四川省江油市人民医院妇产科四川江油621700)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)29-0278-02随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。妇产科是发生医疗纠纷高风险科室之一,妇产科护理安全也愈来愈受到大家的重视,必须强化法律意识、安全意识、质量意识,遵守各项规章制度,改善服务态度,增进护患沟通,维护患者就医权利,提高自我保护意识,切实做到以患者为中心,才能减少和避免护理安全隐患的发生。笔者结合1
2、0余年基层医院妇产科临床护理工作经验,就基层医院妇产科护理常见安全隐患因素及相应的防范对策作一探讨。1护理安全隐患因素分析1.1护理管理者的因素(1)科室管理不到位:由于临床任务繁重,护理资源短缺,护丄•长忙于应付临床工作,疏于科室管理,没有及时发现护理过程中的安全隐患。还有的管理者是不敢管理,导致一些安全隐患苗头得不到及时制止,引发更大的安全隐患。(2)对护士教育培训不够:由于妇产科工作繁忙,忽视了护士的在职培训提高,对护士的专科护理知识、职业道德、核心制度及沟通技巧等培训不到位。平时业务学习、政治学习考试考核搞形式走过场
3、,存在安全隐患。1.2护理人员因素(1)护理队伍的年轻化,处理问题综合能力差。(2)基木功不扎实、护理技术操作不熟练。(3)法律意识淡薄、风险意识不足。(1)责任心不强。(2)护患沟通欠缺。1.3医院硬件设施因素由于孕妇和术后患者,行动不变,应急能力差而易发生各种意外情况。如卫生间内缺少扶手,地面过滑、地上冇水吋均易滑倒,床旁无护拦造成坠床等,另外,乳母在夜间喂哺婴儿或如厕时,若光线不足也可引起母婴的意外发生。所有这些在设施方面的不安全因素,都是护理工作中需要重视的问题。1.4患者因素基层医院大部分患者来自农村,文化素质不高
4、,有的不能正确理解、执行医嘱;冇的不听医嘱固执坚持农村俗;冇的对护士出言不逊或出现不尊重行为,引发护患矛盾;有的无视住院患者管理制度,擅自离院外出等,都直接或间接的造成了护理安全隐患。2防范措施2.1提高科室管理者能力科室护士长要加强业务技能和管理能力培训,不但在业务技术上要精益求精,同时管理上也要敢抓敢管、善于管理,在下属中树立威信,发现安全隐患苗头要及吋将其消火在萌芽状态。2.2加强护理人员的专业培训良好的护理技术是防范护理事敌的基础和保证,医学的高速发展要求护理人员必须终身学4[1】。我院妇产科护理队伍平均年龄不到30
5、岁,大部分护士并没有接受正规的专科护理培训,社会经验也不足,针对这一现状,我们聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员讲解相关知识,并传授和孕产妇、家属交流的技巧。定期对护理人员进行专科知识、急救技术等的培训、考核,锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。严格执行考核管理办法,督促护士强化练习,提高护理技能。我们鼓励护士参与短期进修培训、院外专题讲座和学历教育等继续教育,推进护士对新理论新技术的运用和掌握。2.3加强护患沟通技巧培养护理工作的全部内容都是围绕着促使病人早曰康复而进行的,这也是它的最终S的,如何建立良好的护患关系
6、是护理工作中重要的一环[2】。护理活动的正常开展,有赖于患者和家属的配合和支持。我院是一所县级“三乙”医院,年分娩量达2000例以上,冇吋因护患沟通不到位而发生纠纷,针对此不安全因素,我院产科加强了管理,规范产前、产吋宣教,要求护士及助产士在熟练掌握业务技术的基础上,冋吋掌握一定技术的沟通技巧和交流能力,避免发生不必要的冲突和意外事件。2.4增强护士法律和安全意识通过经常性理论学和医疗纠纷案例分析,增强护士“安全重于泰山,安全重在防范”的安全意识,在护理过程中自觉严格执行操作规程,遵守各项核心制度,增强护士自身法制观念,明确
7、责任,强化意识,指导自己的护理行为,让护士认识到自己违规行为导致的不良法律后果,加强责任感,维护患者的合法权益;同吋学会用法律的思维书写护理记录,从法律的角度规范护理文书。做好护患纠纷汇报请示工作和实物封存处理等,使护理人员不但要有保证患者安全的意识,同吋也有自我保护的意识。2.5保证医院硬件设施安全针对性防范措施,检查病区设施,保证孕产妇和术后病人的安全。要保证地面干燥,无油迹和水迹,照明设施的工作正常。要善于观察及吋发现问题,避免发生意外的不安全情况,以保证病人在院期间的安全。2.6加强对患者及家属的培训加强入院宣教,不
8、定期组织公休会,向病员及家属进行安全意识、风险意识、科学护理、科学喂养等方面的培训,使他们能正确认识医疗风险,以及科学的护理、婴幼儿喂养知识,主动配合护士的工作。3小结随着病人健康意识、自我保护意识以及法律意识的逐渐增强,护理工作面临更大的挑战。这就要求每一位护理人员,特别是在产科这样的高
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