《护理学基础》（三）.doc

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1、《护理学基础》（三）一、名词解释1.压疮2.保护性隔离3.要素饮食4.十字法5.静脉输液二、填空题1.发热的三个阶段是:、、。2.测量血压时要做到四定,即、、、、。3.对缺氧和CO2潴留同时存在的病人,应给予、持续给氧。4.临床上，大量出血超过者，应及时输血，补充血容量，增加心脏排出量，促进血液循环，提高血压。5.实施心肺复苏术时，人工呼吸应与胸外心脏按压应同时进行，如单人抢救二者比例是。6.一消化道出血患者排出柏油样粪便，可疑其为消化道出血。7.成年男性尿道长约cm，且有两个弯曲和三个狭窄部位，因此为男性患者插入导尿管时，应将阴茎提起，使其与腹部成角，目的是使耻骨前弯消失

2、。8.青霉素引起的过敏反应与其水解后产生的和有关，所以皮试液应现用现配。9.用紫外线灯进行物品表面消毒时,应在cm距离内直接照射分钟。10.一老年女性，当咳嗽、大笑时，不自觉排出尿液，此情况属于。三、单项选择题1.紫外线的最佳杀菌波为（）A.235.7nmB.253.7nmC.237.7nmD.273.7nm(2—4题)某患者,身高1.8cm,体重78kg,因急性阑尾炎合并穿孔急诊入院,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后:2.采用哪种方式送病人回病室最合适（）A.轮椅运送法B.采用四人搬运法移至平车送回C.担架运送法D.采用三人搬运法移至平车送回3.病人回病室应采用何种卧位（

3、）A.屈膝卧位B.去枕仰卧位C.仰卧位D.中凹卧位4.病人术后第二天测体温38℃,并诉说伤口疼痛难忍,应采取（）A.屈膝仰卧位B.半坐卧位C.端坐位D.右侧卧位5.解除尿潴留的措施中不正确的是（）A.让病人听流水声B.轻轻按摩下腹部C.用温开水冲洗会阴D.口服双氢克尿噻6.“1、2、3”溶液的配置方法是（）A.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30mlB.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水60mlC.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlD.50%硫酸镁30ml，甘油40ml，温开水50m（7—8题）患儿王小胖，1岁，因支气管肺炎住院，体温38.

4、6，脉搏110次/分，呼吸25次分，医嘱：青霉素皮试后肌内注射40万u，qid，口服VitC0.2g，枇杷止咳露5ml，每日3次。7.肌内注射应选用的部位是（）A.上臂三角肌B.臀中小肌C.臀大肌D.股外侧肌8.帮助患儿口服枇杷止咳露的正确方法是（）A.先服其他药最后服，服后不饮水B.喂奶后服用，服后多饮水C.喂奶前服用，服后少饮水D.咳嗽时服，服后少饮水9.脑水肿病人静滴20％甘露醇250ml，要求在25分钟内滴完，每分钟滴速是（）A.100滴B.120滴C.150滴D.160滴10.要求氧气浓度达45％时，应为病人调节流量为（）A.4LB.5LC.6LD.7L四、简答题

5、1.写出褥疮的临床分期。2.医院环境中有哪些因素易造成病人的损伤。3.脉搏短绌的概念及产生机制。4.写出静脉补钾的注意事项。5.什么是多尿、少尿、无尿？五、论述题1.患者张三，男，32岁，因腹泻10多次，全身无力，精神不振而急诊入院，入院诊断急性胃肠炎伴脱水，医嘱林格式液500ml，10％葡萄糖液1000ml加维生素1.0g静脉点滴即刻，输液1小时后，病人出现畏寒，伤寒，发热，体温40℃，自述恶心，头痛，你考虑：1）病人出现了什么情况？2）发生的原因可能有哪些？3）如何预防和处理？2.对尿潴留的患者如何护理？参考答案一、名词解释1.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，

6、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损或坏死。2.保护性隔离:是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中,使其免受感染。3.要素饮食：是一种化学精制的食物，含有人体所需全部营养成分，包括氨基酸、单糖、必需氨基酸、维生素、无机盐类和微量元素。无需消化过程，可直接被肠道吸收，仅少量残渣进入大肠，可提高危重病人或胃肠道病人的营养供给水平。4.十字法：从臀裂顶点向左向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一臀部分分为4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。5.静脉输液：将大量灭菌药物直接滴入静脉内的方法。二、填空题1.体温上升期、高热持续期、退

7、热期2.定时间,定部位,定体位,定血压计3.低流量,低浓度4.1000ml5.2：156.上7.18—20，60°8.青霉烯酸、青霉噻唑酸9.25—60;20—3010.压力性尿失禁三、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.D6.C7.B8.A9.C10.C四、简答题1.1）瘀血红润期2）炎性浸润期3）浅度溃疡期4）坏死溃疡期2.1）机械性损伤2）温度性损伤3）化学性损伤4）生物性损伤5）医源性损伤3.1）概念：在单位时间内脉率少于心率,称为短绌脉.2）发生机制：由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动可发生心