实习护生外周静脉留置针知识知晓率调查

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1、实习护生外周静脉留置针知识知晓率调查刘清珠(福建医科大学附属泉州第一医院护理部362000)【摘要】目的了解实习护生临床实习前对外周静脉留置针(以下简称留置针)知识掌握情况，为制定实习期培训计划提供科学的依据和方向。方法根据美国静脉输液协会(INS)2011版指南自行设计“实习护生外周静脉留置针知识问卷”，对两所医学高等专科院校的266名大专实习护生分别于实习前在校毕业考试时和来医院后实习岗前培训时进行不记名调查。结果实习护生对留置针知识掌握的总体情况不容乐观，知道的所占比例低为8.6%部分知道的所占比例为18.9%；不知道的

2、所占比例高达72.5%。结论实习护生外周静脉留置针知识知晓率极低为了使学生尽快适应临床实习，建议学校加强《护理学基础》中静脉留置针输液章节的教学内容和课时，同时，实习医院应有针对性的加强相关知识的理论培训和实践教学。【文献标识码】A【关键词】实习护生静脉留置针调查【中图分类号】R471【文章编号】2095-1752(2013)19-0092-02静脉输液是住院患者最常用的给药途径和注射技术，随着医学科学的不断发展，新型的输液工異静脉留置针作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间讼且不易穿破血管等特点被广

3、泛应用于临床［1-2】。静脉留置针能减少反复穿刺的痛苦，对血管刺激较小，并且可随血管形状弯曲不易脱出血管，便于肢体活动。它为输血、输液提供了方便，保留了一条开放的静脉通道，利于患者的抢救工作，同时提高了医护人员的工作效率［3-4］,它已日渐成为临床一线最主要的输液工具，然而，在多年的临床教学工作中发现刚参加实习的护生对于留置针知识的了解甚少，难于较快地进入实习角色，木调查旨在了解护生在校学习期间对留置针相关知识的掌握情况，为制定护生实习期的培训计划提供科学的依据和方向，使学生能尽快的适应临床实习，扎实技能训练1资料与方法1.1

4、一般资料选择来自两所医学高等专科院校的实＞』护生266名作为研究对象，其中A院校190人，B院校76人。所有护生均为大专学历；年龄18-22岁；男生5人，女生261人。1.2调查方法根据美国静脉输液协会(INS)2011年版指南自行设计“实习护生外周静脉留置针知识问卷”，问卷由留置针的基本知识、穿刺知识、封管知识、维护知识四部分组成，共33个条目。其中基本知识涵盖留置针使用目的、选择血管和留置针型号的原则、留置吋间、静脉炎的表现和类型7个条0;穿刺知识涵盖皮肤消毒范围、扎止血带吋间、选用敷贴、进针角度速度方法、撤针芯的S的方法

5、、固定方法11个条目；封管知识涵盖常用的封管液及浓度、如何冲管封管4个条目；维护知识涵盖输液过程中和输液间歇如何避免冋血堵管和留置针脱出、输液结束当吋及再次接上输液如何观察穿刺局部异常情况11个条0。由于两所院校护生到医院实习的吋间不一致，故A院校护生于实习前毕业考试吋发放问卷，B院校护生于实习岗前培训时发放问卷，由经过专门培训的老师指导护生正确答卷，答卷完毕当场收冋问卷，再根据标准答案改卷，答案完全正确为“知道”，答案部分正确的为“部分知道”，未作答或答案不正确的为“不知道”。此调查均采用不记名调查，共发出问卷266份，收回

6、有效问卷266份，收冋率100%。两院校护生分幵统计。1.3统计方法采用百分比构成法进行统计。2结果实＞』护生外周静脉留置针知识掌握情况见表1。表1实^」护生外周静脉留置针知识掌握情况(n=266)3讨论调查结果表明护生对留置针知识掌握的总体情况不容乐观，知道的所占比例低为8.6%，部分知道的所占比例为18.9%,不知道的所占比例高达72.5%。其中基本知识的知道率最低，只冇3.6%,部分知道比例最低的是封管知识为2.6%,不知道比例较高的部分是穿刺知识和封管知识，分别为78.5%和86.4%。在基本知识部分中护生对静脉炎表现

7、的知道率是最高的，比例为15%；部分知道率较高的为使用留置针的B的、选择血管的原则和穿刺局部异常的表现,分别为54.5%、50%、50.5%；对选择留置针型号的原则、留置吋间和静脉炎的类型普遍不知道，比例高达76.7%、78.6%和96.6%。穿刺知识知道率最高的为留置针是否要松动针芯和进针的角度，比例均为40%;部分知道率较高的为撤出的针芯是否能再插入，达56.3%,但都不懂为什么不能再次插入；对于皮肤的消毒范围、扎止血带吋间、选用敷贴、如何松动针芯、进针速度及如何固定留置针不知道的比例非常高，在77.8-91.7%之间，而

8、对进针的方法和后撤针芯的0的不知道的比例高达94.7%。封管知识知道率最高的为常用的封管液及如何冲管，比例分别为24%、12%；部分知道的条0比例极低；如何冲管和封管不知道的比例分别为87.6%和91%，封管液的浓度不知道的比例高达97%。维护知识知道率最高的是敷贴卷边或潮湿