中西医结合法治疗慢性盆腔炎

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1、中西医结合法治疗慢性盆腔炎【摘要】目的探讨中西医结合疗法对慢性盆腔炎的治疗效果。方法73例慢性盆腔炎患者,按照治疗方案分为西医组(常规西医治疗)35例和联合组(加用中医药辨证治疗)38例,比较两组治疗效果。结果联合组治疗总有效率迗到94.74%,明显高于西医组74.29%;治疗后两组症状积分均较治疗前有明显改善,联合组较西医组改善程度更为明显,差异有统计学意义(P均0.05),具有可比性。1.2方法西医组采用西医常规治疗,给予头孢曲松钠2g加入100ml0.9%氯化钠溶液中+奥硝唑注射液100ml,静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程;联合组在此基础

2、上给予中医药辨证治疗,基本方:黄芪25g,薏苡仁30g,茯苓20g,党参15g,白花蛇舌草25g,白术15g、虎杖15g,桃仁10g,丹参20g,三棱10g,甘草10g,气虚者加人参10g;寒湿凝滞者加乌药10g、肉桂10g,小茴香10g;湿毒盛者加两面针10g,蒲公英20g,二妙散20g;肝经湿热者加夏枯草10g,土茯苓15g,附件有包块者加猫爪草10g,冬瓜仁20g,瘀热严重者加丹皮20g,赤芍12g,连翘20g,鱼腥草30g;1剂/d,水煎至300ml,分早晚2次口服。1.3疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中相关标准,痊愈:

3、临床症状体征消失,妇科检查无异常,月经恢复正常;显效:临床症状体征基本消失,妇科检查无明显异常;好转:症状体征明显好转,妇科检查有明显改善;无效:未达到以上标准;总有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数X100%。根据临床症状轻重分正常(0分),轻度(2分),中度(4分),重度(6分),评分症状包括白带异常、下腹痛、月经不调,评分范围0〜18分,分数越高则症状越严重。1.4统计学方法数据均采用双录入输入Excel表格,采用SPSS20.0统计软件进行数据处理。计量资料以均数士标准差(x-士s)表示,采用t检验;计数资料采用x2检验。P<0.05为差异

4、具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较联合组治疗总有效率94.74%明显高于西医组74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。1.2两组患者症状积分比较治疗后两组症状积分均较治疗前有明显改善,联合组改善程度优于西医组,差异均具有统计学意义(P〈0.05),见表2。3讨论慢性盆腔炎系指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,属中医“带下病”、“令瘕”、“痛经”等范畴,中医认为慢性盆腔炎由于妇女经期、产期或妇科手术后,胞脉空虚,寒热之邪乘虚而入,蕴结成毒,邪毒盘踞,传入下焦而致病,因治疗不及时,病情迁延发展而致慢性盆腔炎[

5、4,5],受到湿、热、瘀毒影响可引起的急性发作,故治疗当以清热除湿、活血化瘀为主。本院在西医常规治疗的基础上,加用中医辨证疗法,基本方中黄芪补脾益气;薏苡仁去湿除风、清热排脓、除痹止痛;茯苓渗湿利水、健脾败毒;党参补中益气;白花蛇舌草清热解毒、活血利尿、白术补气健脾、燥湿利水;虎杖祛风利湿、散瘀定痛;桃仁、丹参活血祛瘀;三棱破血行气、消积止痛;甘草清热解毒、缓急止痛、调和诸药,在此基础上根据患者症状体征,辨证用药,诸药合用,共奏袪湿止痛、清热活血之功效。从治疗结果来看,联合组治疗总有效率明显高于西医组,症状体征改善情况明显优于西医组,表明了治疗的有

6、效性。综合所述,慢性盆腔炎治疗中,在西医常规治疗基础上结合中医辨证治疗,可有效改善患者临床症状体征,提高治疗效果,临床推广应用价值显著。参考文献[1]何伟明,黄金平,郑凤宝,等.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察.吉林医学,2013,34(13):2421-2422.[2]乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2006:274-275.[3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行).北京:中国医药科技出版社,2002:197.[4]耿怀梅.中西医结合治疗慢性盆腔炎42例临床分析.吉林医学,2011,32(22):4627-4628.[5]孙玉春,袁

7、新德,陈双双,等.中西医结合治疗慢性盆腔炎56例临床观察.临床医学工程,2012,19(11):1953-1954.[收稿日期:2014-09-09]

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