对行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者实施术后系统护理的效果观察

《对行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者实施术后系统护理的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、对行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者实施术后系统护理的效果观察摘要：目的探析术后系统护理对行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者的临床效果观察。方法选择2014年9月〜2015年5月本院收治的行肠道造瘘口术的低位结肠癌患者100例，随机将其分为两组各50例，观察组进行术后系统护理，对照组进行常规护理，比较两组的生活质量评分与护理后的并发症情况；比较两组对于低位结肠癌相关护理知识的掌握情况。结果观察组的自我能力、情感状况、社会活动、身体状况、生活状态等生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组对于造口袋正常更换、处理并发症、饮食规律、复诊延续等低位结肠癌相关护理知识的掌握情

2、况显著优于对照组，差异有统计学意义（1X0.05）;观察组的造口狭窄、造口回缩、造口感染、接触性皮炎等并发症情况敁著低于对照组，差异冇统计学意义（K0.05）。结论低位结肠癌行肠道造瘘口术进行术后系统护理，可显著改善患者的生活质量，降低术后并发症的发生情况，效果确切。关键词：临床观察；系统护理；低位结肠癌；肠道造痿口术结肠癌为临床较为常见的恶性肿瘤之一，发病多为老年男性，近年来发病逐年上升。结肠癌的发病与大肠腺瘤、遗传因素、生活方式等因素密切相关［1］。结肠癌旱期临床症状不具有特异性，临床治疗为以手术切除为主的综合治疗方式，多进行结肠癌永久性肠造口。有研宂指出，对低位结肠癌行肠道造瘘口

3、术进行术后系统护理，可显著改善患者的生活质量，降低术后并发症的发生情况，效果确切［2］。1资料与方法1.1一般资料选择2014年9月〜2015年5月本院收治的低位结肠癌行肠道造瘘口术患者100例，其屮男性70例，女性30例；年龄52〜70岁，平均年龄(56.7±4.3)岁；纳入标准：符合中华医学会肿瘤科学会分会制定的低位结肠癌的诊断标准［3］;经相关临床特征、影像学检查、实验室检査确诊为低位结肠癌患者。随机将其分为两组各50例，观察组男性35例，女性15例，年龄52〜70岁，平均年龄(56.7±4.2)岁；对照组男性35例，女性15例，年龄52〜70岁，平均年龄(56.6±4.3)岁；

4、两组患者一般资料无明显差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法观察组：进行术后系统护理，包括以下方面。1.2.1基础护理确保病房的湿度及温度在合适范围对病房通风开窗，确保病房内空气流通新鲜，病房内应保持安静及清洁。1.2.2术后监测病情术后6h內嘱咐患者保持平卧位，予以心电监护，注意监测血氧饱和度、心率、呼吸、血压等指标水平。1.2.3呼吸道护理护理人员在患者手术后需及时将呼吸道内的分泌物进行清除，定时为其叩背翻身帮助患者排出痰液，必要时可予以吸氧，改善血氧饱和度。1.2.4手术切门护理注意监测患者手术切门的愈合情况，对于手术切口感染、渗血、或出现分泌物者、愈合缓慢者需及时处理，必

5、要时应用抗菌药物治疗。1.2.5造瘘口护理对患者的造口进行密切监测，注意监测造口是否出现皮肤坏死、出血情况；定时对造口进行温盐水冲洗，造口进行适度扩张，以便顺利排出粪便。1.2.6心理护理及健康宣教患者在治疗期间极易出现抑郁、焦虑、紧张等负性情绪，患者的治疗依从性会降低，护理人员需对患者讲解低位结肠癌的相关手术知识、预后、并发症发现情况，增强其治疗信心；同时对患者进行健康宣教，告知患者术后需注意事项、低位结肠癌的相关护理知识，如规律饮食、造口袋正常更换、处理并发症、规律饮食、复诊延续等。对照组：进行常规护理，包括遵医嘱用药护理及监测病情。比较两组的生活质量评分与护理后的并发症情况；比？

6、"两组对于低位结肠癌相关护理知识的掌握情况。1.3判断和评估指标评估指标[4]:生活质量评分：包括自我能力、情感状况、社会活动、身体状况、生活状态等，共计20项，每项5分，评分越高，生活质量越高；相关病症知识掌握情况包括造口袋正常更换、处理并发症、饮食规律、复诊延续；并发症包括造口狭窄、造口回缩、造口感染、接触性皮炎等。1.4统计学处理分析采用SPSS18.0软件系统处理分析，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验、（x士s）表示，P〈0.05则有统计学差异。2结果2.1两组治疗后的生活质量的评估比较观察组的自我能力、情感状况、社会活动、身体状况、生活状态等生活质量评分显著优于对照组

7、，差异有统计学意义（P〈0.05）,见表1。2.2两组对于低位结肠癌的相关护理知识的掌握情况比较观察组对于造口袋正常更换、处理并发症、规律饮食、复诊延续等低位结肠癌相关护理知识的掌握情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），见表2。2.3两组患者术后并发症发生情况的评估比较观察组的术后发生造口狭窄、造口回缩、造口感染、接触性皮炎等并发症情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），见表3。3讨论结肠癌多发生与机体结直肠消化系