丹红注射液对21例冠心病治疗体会

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1、丹红注射液对21例冠心病治疗体会吴彬(重庆市丙南计算机有限责任公司职工医院400060)【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)38-0134-01【摘要】目的研宄丹红注射液治疗冠心病的疗效。方法治疗组予丹红注射液20mL加入10%葡萄糖液250mL内持续静脉滴注，每天1次，连用14d。对照组予丹参注射液20mL加入10%葡萄糖液250mL中持续静滴，每天1次，连用14d。比较2组疗效。结果丹红注射液在临床疗效优于丹参注射液，2组比较均有显著性差异(P均<0.

2、05)。结论丹红注射液值得临床推广应用于冠心病的治疗。【关键词】丹红注射液冠心病近年来笔者应用丹红注射液治疗冠心病患者，取得显著疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料木组43例，均按1979年WHO冠心病诊断标准进行诊断。将患者分为2组：治疗组21例，男12例，女9例；年龄40~84(61±10)岁；病程1个月〜22(6±6)a;其中不稳定型心绞痛2例，稳定型心绞痛12例，心力袞竭4例，心律失常3例，心电图皆有不同程度的ST段和T波改变。对照组22例，男13例，女9例;年龄38

3、〜75(60±ll)岁；病程1个月〜22(7±6)a；其中不稳定型心绞痛2例，稳定型心绞痛12例，心力衰竭4例，心律失常4例，心电图皆有不同程度的ST段和T波改变。2组年龄、性别、临床症状和体征以及心电图改变等无显著性差异(P均>0.05)。1.2用药方法2组均常规使用冠心病的正规治疗，毡括休息，吸氧，U服硝酸酯类、阿司匹林、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂，调脂治疗以及对症支持治疗。治疗组予丹红注射液20mL悔支10mL)加入10%葡萄糖液250ml内持续静脉滴注

4、，每天1次，连用14d。对照组予丹参注射液20ml(每支10ml)加入10%葡萄糖液250ml内持续静脉滴注，每天1次，连用14d。2组中的糖尿病患者改10%葡萄糖液为生理盐水200ml。用药前和用药1周、2周后观察临床表现（包括症状、体征）、心功能分级、Holter、心电图、肝肾功能、不良反应。1.3疗效评定标准①心绞痛疗效标准：心绞痛基本消失，不用硝酸甘汕为显效；心绞痛发作次数和硝酸甘汕用量减半为奋效；心绞痛未减少至一半或加重为无效。②心力衰竭疗效标准：症状及体征消失或心功能提高2级以上为显效（心功能按纽

5、约心脏学会NYNA分级）；症状及体征部分缓解或心功能改善1级有效；症状及体征无改善甚至加重，或心功能改善1级为无效。③心律失常疗效标准：症状消失或明显改善，心电图及Holter早搏次数减少75%以上为显效;症状改善，心电图和Holter示早搏次数减少50%〜70%为冇效；临床症状无变化或加重，心电图和Hlter示早搏次数无变化或增多为无效。④心电图疗效标准：心电图恢复正常或大致正常为显效；ST段冋升≥0.05mv但未恢复正常，或主要导联T波由平坦转为直立，或T波倒置变浅达50%以上为冇效；ST段下移较治

6、疗前压低≥0.05mv或无变化，倒置T波加深≥50%或直立平坦T波倒置,或ST—T无变化为无效。2结果2.1临床疗效比较见表1。表12组治疗前后临床疗效比较（43例）注：①与对照组比较，P<0.01o2.2不良反应2组治疗后未见明显不良反应，肝肾功能无明显变化。3讨论丹红注射液由丹参和红花二味药物组成，《本草正义》中记载：“丹参,专入血分，其功在于活血、行血，内之达脏腑而瘀滞，血行则瘀祛络通”，是为主药；红花具有活血通络、袪瘀止痛作用，是为辅药，二药相辅祛瘀生新，除邪而不伤正，共奏活血通络、

7、祛瘀生新之功。方中丹参性寒而味苦，可入心肝二经。现代药理研宄证实，丹参的主要有效成分是丹参素、原儿茶醛、丹参酚酸，具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、改善微循环、降低血液黏稠度、减轻血细胞聚集、改善微循环、清除氧自由基、降低心肌耗氧量等作用［1,2］。红花性味平，入心肝经，具有活血通络、祛瘀止痛作用。现代药理研究证实，红花水提物及水溶性混合物有增加冠脉血流量及心肌营养性血流量的作用，同吋也冇显著抑制血小板聚集，显著降低血栓的长度和质量，明显提高纤维蛋白的溶解活性，奋一定的溶解血栓并抑制其生长的作用。而冠心病多以

8、瘀血阻滞为主要病机，因此活血化瘀是治疗的根本，因此丹红注射液治疗冠心病有很好的疗效。参考文献［1】邰明辉，刘兰梅，马仁强，等.丹红注射液-般药理学实验研究［」］.第一军医大学学报，2005,25(3)：335—338.［2】辛勤，李秀芳，司端运等.丹红注射液对实验性大鼠脑缺血的保护作用［」］.中成药，2004，26(3)：222.