产妇在分娩中的心理护理探索

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1、产妇在分娩中的心理护理探索山东省莱丙市姜山镇李权庄中心卫生院266604【摘要】分娩是妇女一个正常而特殊的生理过程，产妇的精神及心理状态会影响机体内部的平衡、适应力，所以产科医务人员应认识到影响分娩的因素除产道、产力、胎儿外，精神心理因素也很重要。【关键词】妇产科；心理；护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-240-01一、妇产科患者心理特点1、紧张、害羞。妇产科往往会涉及到生殖、性等比较私隐的话题，不少患者尤其是农村的患者，在患上妇科病以后因为怕被误会而显得非常的紧张,甚至有的患者选择不

2、就诊;入院后显得更加的紧张，不愿意与医护人员进行交流,即使有了疑问也不向医护人员咨询。2、焦虑、恐惧。患者常常表现出焦虑、恐惧的严重心理问题，比如说患有宫外孕破裂、重度妊娠高血压综合征、胎盘早期剥离、子宫破裂等的患者。患上这种重症病对患者来说是非常意外的，也是非常难以接受的，患者没有足够的心理准备，常常因为病痛的折磨以及死亡的威胁而处于极度恐惧的心理当中;处在分娩期的产妇不仅仅担心自己，还担心胎儿。3、自卑。表现为自卑心理状态的患者，往往是患有性病的患者。在患病初期的时候，往往因为羞愧而耽误了及时的治疗，拖延到症状加重的时候才到医院接受诊治。担心

3、受到医护人员的歧视、周围人的冷落以及今后的生育问题等。这些患者由于缺乏对性病的正确认识，往往会担心自己染上的是类似艾滋病的不治之症，从而产生悲观自卑、自责心理。4、忧郁、多疑。进行子宫、卵巢切除手术的患者，往往会出现一种手术后女性特征、性能力、生育能力丧失的失落感，担心失去女性特征以后会影响到夫妻感情，从而增加精神压力。二、心理护理的三个阶段1、第一阶段。从定期的子宫收缩，疼痛是一种复杂的生理和心理过程，尤其是收缩和剧烈的疼痛，产妇应激反应增加，表现为情绪紧张，心理状态:焦虑不安全感和恐惧。性能：不听医务人员的解释，甚至经常喊，不与相关的人搭话。

4、这种变化及情绪的产妇缺氧，导致子宫收缩乏力，缓慢扩张宫颈，胎儿下降受阻，并延长，产妇的体力消耗太大，也使母体内分泌变化，交感神经兴奋，儿茶酚胺的释放，升高血压导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。因此，在这个阶段中，助产人员应耐心安慰妇女，鼓励妇女吃，保持体力，分娩是一个生理过程,产妇分娩要掌握必要的呼吸技巧和身体的放松技巧。女性朋友，在任何吋候小便，以免膀胱充盈影响胎头下降。亲密的谈话，奋针对性的心理护理。如分娩疼痛的耐受力差，应鼓励更多的休息，安慰产妇平静，避免体力消耗过大，指导耐心深呼吸和放松的技巧，不会引起宫颈水肿。帮助按摩下腹及腰骶部，以缓解

5、症状。在产妇疼痛吋，应多观察，说服他们讲自己的不适和要求，以便及吋发现和解决问题。2、第二阶段。母亲常常感到精疲力竭，怀疑自己的能力。助产人员应继续鼓励和安慰产妇，正确指导产妇呼吸收缩和向下的力，不要张开嘴哭，呼吸，减少腹胀和不必要的体力消耗。放松全身肌肉，子宫间歇性的休息，再次屏住呼吸等待下一收缩，并一再提醒，每一次收缩都直接肯定，增加产妇信心，避免恐惧、紧张和疼痛综合症。助产士在生产过程中是忙碌的，要有精湛的技术，并根据情况采取果断措施，使孕妇感到安全，使母亲更加信任与亲近助产士，保证胎儿顺利分娩。3、第三阶段。胎儿娩出后，可引起产妇的情绪，

6、表达兴奋和沮丧，这两种情绪可以通过大脑皮层，调节子宫收缩的影响，会导致子宫收缩乏力和出血。一方面，以促进子宫收缩，另一方面安抚妇女的子宫收缩的药物，告诉不要太兴奋，祝贺顺利分娩，临产的表现给予表扬和肯定，把宝宝给她，协助皮肤过早接触，早吸吮，女性迅速进入母亲的角色。要特别注意宝宝的性别的家庭，要说服教育。三、在妇产科临床中进行有效的心理护理1、建立良好的医患关系。心理护理方法主要是支持疗法，这种疗法是通过母亲的安慰，支持，咨询，指导和监管方法，是产妇和医务人员的互动。医患关系一旦建立，助产士按照产妇的性格，文化水平，家庭状况和孕次，深入了解产妇的

7、各种情况，并通过他们自己的话说，表情，态度和行为的母体效应，使得它的助产士产生信任，产生依赖感和安全性。2、有针对性做好心理护理。一是自卑心理护理：首先护理人员要充分的了解患者的心理状态，多给予患者关心以及开导患者；苏次要适当的选择吋机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性，尽可能的消除患者悲观、绝望的心理,从而使患者可以重新树立信心，放松心情，接受治抒。二是紧张、害羞心理护理：通过暗示、转移以及分散注意力的方式，有效地减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中，护理人员要把患者当成是自己的朋友、家人一样对待，给她们宣传讲解关于女性生理的知识，并提供相

8、关书籍给她们进行阅读。在进行注射、换药、导尿、阴道冲洗的吋侯，要尽量的让异性冋避。面对接受子宫、卵巢或者乳房切除手术的患者，护理人员应该