乙肝病人的心理护理

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1、乙肝病人的心理护理吴永红江丙省进贤县人民医院331700【关键词】乙肝乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)通过血液传播造成的传染性肝炎乙肝是我国发病率较高的传染病之一，是一种常见的传染病。以儿童及青壮年,其传染性很强，对机体危害严重。木病一般病程较长迁延，易复发，而且治疗效果不明显。特别是乙肝三阳的病人，转阴率低，在治疗的过程中久治不愈，病程长，时病人心理压力特別大，而情绪也不稳定。根据多年的工作经验，笔者谈谈对乙型肝炎病人的心理护理体会。1乙肝病人不良心理分析1.1焦虑恐惧忧虑心理。焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心理，这种消极的情绪，来

2、自于木身疾病久治不愈的心理体验，是一种预感到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。焦虑是对某一特定的刺激引发的条件反应的结果，是后天习得的不良反应。据国外文献报道，焦虑和抑郁情绪严重地影响着病人的生活质量。恐惧绝望使重症乙肝病人常表现出烦躁不安，精神紧张。特别是看到同类病人抢救或死亡时，都会给其患者造成很大的恐惧感，甚至导致病情加重或恶化。如：我科2008年收治多例肝病患者中有两例重症乙肝患者，入院前曾在其他医院诊治时，由于同住一室的重肝患者病情日益加重，生命垂危，该患者结合自己病情对号入座，造成病情加重而转入我院治疗。当我们了解此情况后，

3、立即做病人的思想工作，并安排病情较轻且乐观开朗的病友与其同室，使其减轻紧张情绪。另外护理人员应经常关心病人，及时对病人进行健康指导并做好耐心解释工作。同时结合我科近几年来诊治的一些典型病例，指出不良心理对疾病治疗的影响。只有保持良好的心理状态和乐观的情绪，才有利于疾病康复，使病人处于接受治疗所需的最佳的心理和生理状态，使病人在心理、生理两方面都和治疗手段相适应，有利于提高治疗的效果，促进康复。通过范例教育和生活体贴关心病人，对患者提出的正确要求给予满足，并在其面前尽量回避谈论其他重肝患者的病情，减少负面刺激，使病人感到温暖，增强患者战

4、胜疾病的信心。通过我们精心治疗和护理，患者病情恢复较快，1个月后康复出院。1.2自卑消极悲观心理。乙肝作为传染病，病人心理压力大大增加。很多人谈肝色变，对乙肝病人采取歧视态度，使病人产生孤独感和遗弃感，在社会上总感到低人一等，整日愁眉苦脸，不愿与人交谈，不积极配合治疗。另外由于治疗药品费用昂贵，加之治疗吋间较长，使许多家庭坠入贫困，其至举债。特别是自费患者思想压力巨大，加重了自卑消极悲观厌世心理，导致病情加重。与外界隔离，倍感孤独自卑悲观。这时我们应向病人解释乙肝病菌传播途径，只要切断传播途径，亲人、朋友是不会被传染的并向其解释清暂吋

5、隔离的意义，多与其谈心，对其尊重、关心、体贴，使其在院如在家，消除自卑消极悲观心理。1.3易怒心理祖国医学认为：肝主疏泄，喜条达、伸展，而肝病患者往往容易出现肝气郁结，气滞化火，肝经郁火的病理表现。由于肝炎病毒无特效药物，病人久经治疗，化验指数长期不能转阴，加上工作，家庭及经济等因素的影响，表现在情绪易激动，动辄就对医务人员或家属发脾气，事后又后悔。如果病情发展快，自觉症状明显，使患者表现出恐惧不安的情绪，惟恐病情加重，而出现急于求成、药到病除的心理。若未达到自己预期效果，则表现出急躁易怒、烦躁不安、失眠等，将治疗效果归因于医护人员技

6、术水平低，工作不负责任。此种情绪如不及吋纠正，正确引导，可加重病情，使疾病更加恶化。1.4自尊的敏感人的价值观和自尊心是紧密相连的，自尊与自强是完整人格的优良品质。由于乙肝患者在单位受到不同程度的歧视，使患者自我价值和自尊心受到伤害。隐瞒病情，不愿将病情告知单位，但又渴望同事们的探望和关心，自尊心过于敏感，常常因冋事的一句无意之言而引起反感，产生逆反心理，影响治疗。1.5对药物盲0依赖心理0前治疗肝炎的药物品种繁多，病人通过医书及相互交流或电视广告等渠道，了解到许多治疗肝炎的药物。错误认为"用药比不用药好，多用药比少用药好，只要用药总

7、会有效果"。实行“药海战术”和“药物包围”。盲目购药自服，殊不知，不但不利于疾病治愈，反而增加肝脏负担，效果适得其反。1.6抗药心理冇许多肝炎患者一旦治疗效果不明显，怀疑是否恶化;转变为癌症等，这时产生悲观失望，认为这种病什么药都没有好的效果，表现出不按吋服药，还忘记服药或未经医生允许自行减量服药。这类病人的表现复杂多样，有的沉默寡言、表情淡漠、极度消沉，索性把绝治疗。此外，由于病人的年龄、性格、文化层次、社会地位、个体心理素质存在差异，肝炎病人在心理活动上除有共性外还有个性差异。在临床中应根据病人情况具体分析，准确掌握病人心理状态。

8、进行针对性护理；2心理护理通过多年的临床护理经验总结，心理护理在乙型肝炎病人的治疗康复中起着至关重要的作用，但做好心理护理并非容易，它要求护理人员不仅要有熟练的技术，还要有较高的业务水平，具有高尚的情操和职业道德。2.1