唐山2016城镇职工医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准

《唐山2016城镇职工医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、唐山2016城镇职工医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准9月10日讯：现将《唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准》印发你们，请认真学习宣传落实。本鉴定标准自2016年9月1日起执行。一、糖尿病合并高血压1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、空腹血糖〈静脉血糖〉＞7.0mmol/L,餐后2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白冲.5%。3、高血压3级（收缩压＞180mmHg,舒张压＞110mmHg）,并有心、脑、肾等靶器官受损。二、糖尿病合并肾病1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、空腹血糖〈静脉血糖

2、〉＞7.0mmol/L,餐后2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白28.5%。3、糖尿病性肾损害，肾功能不全，检查项目：尿常规或肾功，且符合尿蛋白阳性匕（+）］、血肌酐超过正常指标、尿微量白蛋白/肌野超过200mg/g。、糖尿病合并视网膜病唐山2016城镇职工医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准9月10日讯：现将《唐山市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定标准》印发你们，请认真学习宣传落实。本鉴定标准自2016年9月1日起执行。一、糖尿病合并高血压1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、空腹血糖〈静脉血糖〉＞7.0mmol/L,餐后

3、2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白冲.5%。3、高血压3级（收缩压＞180mmHg,舒张压＞110mmHg）,并有心、脑、肾等靶器官受损。二、糖尿病合并肾病1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、空腹血糖〈静脉血糖〉＞7.0mmol/L,餐后2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白28.5%。3、糖尿病性肾损害，肾功能不全，检查项目：尿常规或肾功，且符合尿蛋白阳性匕（+）］、血肌酐超过正常指标、尿微量白蛋白/肌野超过200mg/g。、糖尿病合并视网膜病1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊

4、病历。2、空腹血糖〈静脉血糖〉＞7.0mmol/L,餐后2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白3.5%。3、眼底检查符合糖尿病视网膜病变的改变（眼底造影或眼底照相结果达到三期或三期以上）。四、糖尿病足1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历2、空腹血糖〈静脉血糖〉＞7.0mmol/L,餐后2小时血糖〈静脉血糖〉＞ll.lmmol/L,糖化血红蛋白4.5%。3、下肢感染（溃疡或坏疽）同时合并下肢血管彩超提示下肢动脉血管硬化伴有斑块形成、狭窄表现。五、脑血管后遗症1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、有头颅CT

5、或MRI报告确诊的血管受损导致的脑卒中（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）并遗留以下功能障石尋之一:（1）语言障碍；（2）运动障碍，偏侧肢体或单个肢体肌力低于IV-级；（3）偏身感觉障碍；（4）智能障碍；（5）吞咽困难；（6）视觉障碍，视力低于0.3以下伴有视野缩小或缺损、暗点、视物变形、复视(病历中排除青光眼、白内障)；(7)共济失调。六、冠心病1、具备一年内公立二级以上(含二级)医疗机构住院确诊病历。2、符合下列四型之一者：(1)不稳定心绞痛型符合冠心病诊断标准，伴有胸、背等部位发射性疼痛，活动加重，休息后缓解；符合下列条件之一：①ECG显示存在显着ST-T的动态

6、变化、有明确心肌缺血和心肌梗死改变；超声心动图显示局限性心肌运动幅度减弱、消失、矛盾运动；②ECT显示静息及运动心肌核素灌注缺损；③冠状动脉造影或CT检查显示冠脉狭窄〉50%。(2)心律失常型符合冠心病诊断标准，伴有胸闷气短、心悸、结代脉症状体征且听诊心律不齐症状，并符合下列条件之一：①心电图及动态心电图显示频发室性及房性过早搏动;②室上性及房性心动过速或阵发性或持续性房颤;③II°、111°房室传导阻滞。(3)心功能不全型符合冠心病诊断标准，伴有心悸气短，活动加重，休息后缓解；或夜间平卧时阵发性呼吸困难、咳喘，坐起后症状缓解，肢体或全身浮肿。并符合下列条件之一：①

7、胸片显示心脏增大、肺淤血。②心电图显示左心室肥厚或BNP或NT-proBNP增高。③超声心动图显示左心室增大、射血分数降低、心肌运动障碍。（4）心肌梗死型符合冠心病诊断标准，依据病史。并符合下列条件之①心电图提示：心肌梗死表现；②心肌酶谱、肌钙蛋白增高；③冠状动脉造影诊断（提示250%狭窄）；④ECT显示静息及运动心肌核素灌注缺损。七、慢性肝炎（活动期）1、具备一年内公立二级以上（含二级）医疗机构住院确诊病历。2、乙型肝炎标志物呈阳性（HBsAg（+）、HBeAg（+或-）、HBc（+）、PCR-HBV-DNA（+）〉1x105以上）。3、丙型肝炎标志物呈阳性（