浅谈农村基层中医药事业发展的现状及思考

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1、浅谈农村基层中医药事业发展的现状及思考袁仕俊（湖北省十垠市员1（县南化中心卫牛442523）【摘要】相较于整个中医药事业如火如荼的发展形势和基层西医事业的发展速度，农村基层的中医药事业却面临着服务项目少、人才匮乏、群众误解、政策盲区等相对尴尬的境地。木文就当前农村基层中医药事业发展的现状进行简要分析并提出一些个人浅见。【关键词】农村基层中医药事业中医人才发展对策【中图分类号】R19【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）03-0269-02中医是在我国特定历史文化环境下孕育发展形成的颇具独特性的医

2、疗卫牛手段，而现在在国家政策的鼓励下更是在不断探索实践和融合发展中得到迅猛发展。但是，相较于整个中医药事业如火如荼的发展形势和基层西医事业的发展速度，农村基层的中医药事业却面临着服务项目少、人才匮乏、群众误解、政策盲区等相对尴尬的境地。如果任由这种境况发展下去将使我国中医药事业丧失必要的基层基础而难以为继。为此，不断是从促进中医药事业可持续发展还是从丰富基层医疗卫牛手段的角度都必须加强农村基层中医药事业建设。木文结合乡镇卫牛院工作实际就当前农村基层中医药事业发展的现状进行简要分析并提出一些个人浅见。1当前乡镇卫牛院

3、及乡村中医药事业发展现状我们应当看到，基层医院的疾病谱相较于高级别医院而言更加的丰富和复杂,可以称得上是培养中医人才发展中医事业的重要阵地，但事实上却由于历史、舆论宣传和群众思维定势等各方面因素的影响，基层中医事业面临着服务项目少、人才匮乏、群众误解、政策盲区等相对尴尬的境地。基层中医药人才力量薄弱且能力堪忧。一是现在在乡镇卫牛院及各村卫生所（室）服务的中医从业人员整体素质不高，稍有相对较复杂的病症便要求患者转诊西医或向上级医院转诊。二是这些最贴近群众的医疗机构缺乏高层次中医人才和基层实用性人才，整体上存在基层中医

4、药人才断层和分布不均衡的现象,一批生于上世纪五六十年代的老中医即将退休而新的中医人才却没有成为顶梁柱。从民间中医队伍来说因为受到职业资格准入等条件的限制也存在着民间中医队伍后继乏人的现象。1.2基层中医治疗手段单一且显效较慢。受基层人才、基础设施、群众认知以及中医“治未病”理念等因素的影响，目前乡镇卫生院及各村卫生所（室）主要还是以中医方剂（饮片）治疗为主，少有部分乡镇卫生院开展推拿、针灸等中医治疗手段，而其他的中医先进治疗方法及技术在基层医疗机构更是一片荒漠。1.3基层群众对中医药治疗手段心存疑虑。一方面是中医“

5、治未病”思想和基层群众心目中中医治病起效慢、疗程长、药难喝等传统思维定势让群众在治病时首先选择的是西医而不是中医。另一方面，现在农村基层以及社会舆论对于中医药科学的宣传普及也存在一定的缺失和错误导向，加深了群众对中意的误解、否定和排斥的现象。1.4基层中医事业发展缺乏必要的政策支持。从投入上来说由于长期的重西轻中思想的影响以及地方财政的压力导致对中医药事业的总体投入不足，从人才培养上来说由于文凭和职业资格准入等限制让中医师承人才培养系统陷入瘫痪,从医疗保障政策来说许多中医方剂（饮片）未纳入新农合等医疗保险对群众选择

6、中医治疗造成了限制。另外，国家不允许医疗机构及中医自行生产中药饮片、膏、丸、丹、散影响了各级医疗机构及中医人员的积极性。2对促进农村基层中医药事业发展的建议2.1要加强基层中医人才的引进和培养力度。解决基层中医人才队伍建设存在的断层及不均衡现象的关键就是强化人才引进和培养。要通过政策和经费保障等形式鼓励基层中医人才参加在职学历教育、师承教育和跟班学习等，不断提高目前在基层服务的中医药人才的技术水平和综合素质。要完善基层中医药人才引进、培养和使用的制度体系，让高素质的高等医科院校中医专业毕业生能够“下得去、留得住、用

7、得上”。要放宽对中医人才的资格条件等准入限制并提高基层中医药人员的待遇水平，让有家学渊源有一技之长的“草根”人才能够进入到基层医疗卫生服务体系中来。要加大对卫生院及卫生所（室）医技人员的中医药基本知识和技能培训，让他们能够胜任基本的常见、多见疾病的预防和治疗工作。2.2要加大中医科学宣传和普及的工作力度。要从整个中医事业发展的高度制定面向基层群众的中医药知识宣传普及计划，充分利用传统、新兴的各类宣传媒介以及多种多样的宣传手段，通过多角度、多层次、广覆盖的广泛宣传普遍增强社会公众对中医药的正确认识和心理认同。同时，高

8、等级医院的中医药专家要深入到基层来与群众进行面对面的交流和诊治，让基层群众近距离感受到中医药文化的效果和魅力，从而扭转社会公众特别是基层群众对中医药的错误认识。2.3要加强基层中医服务能力建设力度。各级政府和卫生主管部门要加人对基层卫生院、卫生所（室）中医科、中药房硬件建设的投入力度，合理配备先进适用的中医治疗专用设备，使基层卫生院、卫生所（室）形成以中医方