寒假实践报告药品价格讨论

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1、对药品价格偏高的调杳报告76期基础药学基地班耿红健09104103王冠乔09104115.干永瑞09104117一、背景身为药学专业的学生，在积极学好专业知识加强专业实力的基础上，也要时吋关注医药行业的最新动态，了解社会现状，为以维护医药行业的秩序贡献自己的一份力量，真正成为一名药学专t的人才，服务于国家，冋馈于社会。作为一名药学专业的学生，利用这次寒假实践的机会，对家里所在的比较大型的医院（沈阳市军区总医.院）和较大规模的平价药房（东北大药房）进行走访，在走访发现很对奇怪令我不解的现象：药品价格普遍虚高，以下我看到的三制药厂药品规格

2、批发价零售价零售价/批发价右家庄康力药业阿句匹林肠溶片25mgX100s0.159.816.22江西南吕桑海制药厂珍菊降压片60s6.1430.084.9上海现代制药公司非那雄胺5mgX10s6.6732.654.9种冇代表性的药品价格上而是三种比较常用的药物，批发价是零售价的4.9倍至16.22倍。但是注意到，这是医药批发商店的批发价，而不是制药厂的出厂价，实际上药品的出厂价远低于上述的批发价。即使是上述标岀的零售价，而各个药店的零售价还远大于上述标出的价格。在2010年5月25H的央视《新闻1+1》节目中就提到过一-种叫恩丹丙酮的

3、抗癌药物利润达到2000%，恩丹丙酮原料药每公斤6万元，可分装为12万5000支8mg的针剂，这样算K,平均每支原料成本不足1元，而在医院的零雋价却为每支80—90元，这只药的利润率高达2000%左心，的的确确药品行业是个高利润的行业。据W家计委透露，去年到今年4次药品降价，涉及药品200多种，最高降价幅度达60°%，而且都是常用药，药品降价总额累计94亿。去年1月、6W和10只，国家计委三次宣布药品降价，降价的主要是人血白蛋白、头孢拉定和一些消炎药、胃药，降价总额约74亿元。这次降的是抗生素类药品，降价总额约20亿元。从这张图上我们

4、可以看出几种常用药降价前后的价格对比。尽管这儿次药品降价的幅度都不小，但有关人士透露，目前我W药品总体价格仍然偏高，还应该“减肥”。据卫生部统计，我U居民平均每人看一次病耍花79元，住院要花2891元。在这W项费用中，药费分别占了60%和47%。这说明，药品价格是决定医疗费用的最主要因素。二、追本溯源那么，药品价格是怎么一步步涨上去的呢？药品价格主要由生产、流通二个环节决定的，M家计委有关人士分析认为，这二个环节的问题都不少，而零售屮的利润最多。按照规定，医院和药店可以在药品批发价的基础上加价15%零售给患者，这是医院和药店的正常差价

5、。但实际情况是，我国药品生产企业低水平重复建设严重，制药企业从50年代的500多家发展到现在的6000多家，许多常用药品严重供过于求，导致了制药企业间的不正当竞争，使医院可以用比国家定价低很多的价格买到药品，然后再用国家确定的批发价加15%的价格卖给患者，牟取暴利，这种情况非常普遍。反过来，制药为了在竞争中获得利润，也会虚高生产成木，给他们的私下降价打下“埋伏”，这种恶性循环的结果使许多药品在出厂吋价格就是虚高的，层层加价之后，到了患者手中，自然也就高得“吓人”了。药企生产的药品在进行集屮招标采购时并不是采用“价低者得”的原则。相反地

6、，正是由于这些因为“价低者得”而屮标的药品没有高额的利润回报空间，因此，“价低者得”的药品最后的结果反而成了“屮标死”，这严重地打击了药品生产企。此外，“顺加作价”的本意是解决长期存在的“政府补偿机制不到位”、“医疗服务收费偏低”等M题，让医疗机构将药品收入作为维持其正常运转的主耍资金來源。可是集中招标采购的药品，由于购入价下降，直接导致零售价下降，医疗机构的获利空IX!明显缩小，也就是说，药价越低，医院的利润损失越大。药品招标降低了医院的药品收入，而医疗服务收费却迟迟不予提高。这在客观上造成医院不得不靠提高药品采购价格或者使用高价药

7、来获利，这与当初实行药品集中采购以降低药品采购价的初衷，可谓南辕北辙业的信心。三、解决方案治理药价偏高的路径应从以下几方面寻求措施，通过降低交易费用达到最终降低药价的□标。1.改革医药合业的体制，降低药品流通过程中人为的、高额的制度性交易费用。切断医疗机构（医生）与患者争利的制度性源泉是解决药价偏高的核心所在。根据我鬧现阶段经济社会实际，医疗体制改革上应遵循政府资木、社会资本和私人资本共同参与的原则，蜇构政府与市场、政府层级间规范的；P.生支出责任。在社会资木投入有限和营利性资木适当控制的情况卜政府资木必须在我m医疗服务体系建设中发

8、挥主渠道作用，恢复公共:H生和基本医疗领域的政府主导地位。1.加强医药产品的成本核算，合理确定药品定价机制。一方面，应建立和完善由医学，、经济学、药学等方而专家组成的定价组织，对药品从研发到制造再到流通过程中的成木进行科