浅谈口腔种植修复牙列缺损的美学观察

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1、浅谈口腔种植修复牙列缺损的美学观察1武汉大学口腔医学院湖北武汉430079;2兰州市口腔医院甘肃兰州730000【摘要】目的：观察口腔种植修复牙列缺损的美学价值。方法：选取我院收治牙列缺损患者口0例，均采取口腔种植治疗，植入植体165枚，在3-6个月后，可釆取种植义齿修复，在术后观察美学情况，患者满意程度。结果：木组患者随访6个月・5年，每隔6个月复诊1次，可采取电话随访，或上门随访等，未发生种植体脱落，种植体存留率100.00%o非常满意的患者舒适功能、语言功能、咀嚼功能、固位功能、美观程度均优于满意及

2、不满意的患者，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：口腔种植修复牙列缺损可在保证稳定性和功能性的基础上满足大部分患者的美观需求，是一种优秀的牙列缺损修复方法。【关键词】口腔种植；修复；牙列缺损；美学【中图分类号JR783.6【文献标识码】A【文章编号］2096-0867(2016)12-039-01牙列缺损的修复一直是牙科研究的重要课题，需要保证义齿的稳定性和功能性，而随着人们的健康意识不断提升，患者对美观的需求也越来越高,口腔种植修复牙列缺损是先进的手段，在稳定性、适用性以及美观方面均较传统固定义齿

3、有所进步［1］,该方法利用相容性材料制作人工牙根植入颌骨，和骨结合可以形成相对牢固的基桩，在此之上植入的义齿稳固性较高，并且较为美观。木研究对口腔种植修复牙列缺损的美观性进行了观察，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2010年1月・2013年3月收治牙列缺损患者110例，均采取口腔种植治疗，患者自愿签署知情同意书，经我院伦理委员会批准，其中男51例，女59例,年龄在21-70岁,平均年龄(39.3±6.0)岁;植入植体165枚,其中106枚属于多牙种植，剩余59枚则为单牙种植；其中

4、后磨牙51枚，前磨牙49枚，尖牙29枚，切牙36枚；均选择ITIstraumann种植系统⑵。1.2方法术前先进行口腔检查，严格按照口腔种植牙适应证，进行筛选，患者常规检查。模拟义齿与患者一致后，选择适宜种植体局部麻醉进行槓入，对口腔和周围皮肤进行消毒，采用2%利多卡因麻醉，满意后，利用3mm环形刀在术前对植入点垂直切开粘骨膜至骨面，剥离后暴露牙槽骨，定位后利用用三棱先锋钻导向，扩孔钻逐级预备至所需直径和深度，注意控制先锋钻深度与方向，注意喷水冷却。颈部成形后，将适宜试植体槓入骨孔，并且检查骨孔和种植体形

5、态的吻合程度，完成后利用庆大霉素一生理盐水反复冲洗，将确定的种植体缓慢植入，安放封闭螺丝。如有骨缺损，在缺损区植入人造骨粉，再用胶原膜覆盖人造骨粉。缝合软组织，术后常规服用抗生素3d,口腔含漱液漱口，7d后拆线。种植体植入3-6月后进行义齿修复,检查种植体松动与否，采用X线观察种植体周投射区，询问患者有无疼痛等，确认不存在上述症状后，可开始上部结构修复，根据种植体规格、牙合合关系、合龈距离和植入方向等选择合适基台和合适的冠，完成种植修复。1.3观察指标根据成功、有问题的存留种植体、失败的和已经失败的种植体

6、4种情况进行疗效评定，并II根据患者对种植牙的美观程度、舒适程度、固位功能、咀嚼、语言功能等对患者的满意度进行评定［3］。1.4统计学方法数据采用专业SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率(%)表示，计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果本组患者随访6个月・5年，每隔6个月复诊1次，可采取电话随访，或上门随访等，未发生种槓体脫落，种植体存留率100.00%。非常满意的患者舒适功能、语言功能、咀嚼功能、固位功能、美观程度

7、均优于满意及不满意的患者,差异均有统计学意义(PV0.05)。见表13讨论口腔种植修复牙列缺损是新型口腔美容技术，以往牙列缺失会给患者带来很大的困扰，不仅咀嚼功能和言语功能受到了影响，还会因为牙缺失导致颌骨畸形发育，致使面部形态改变，对美观的影响较人［4］。传统的义齿稳定性较差，也不够美观，咀嚼功能恢复也不够好，而种植义齿则具有全方面的优势，外形逼真，功能恢复好，并且美观。口腔种植修复总体较传统治疗方法也具有优势，保证严格的手术适应证，术中操作精细到位，可提高种植成功率，减少并发症的发生⑸。本研究结果中显

8、示，所有患者均无种植体脫落情况，均达到成功标准，并口患者对修复效果总体感到满意，其中包括了美观、固位功能、咀嚼功能、语言功能以及舒适功能的观察，因此说明口腔种植修复牙列符合大部分患者审美观,并且适用性和稳定性可以得到保证。另外牙列缺损的修复效果和患者自身的健康意识也息息相关，医师需要嘱咐患者定期复查,保证义齿的使用寿命和事事成都，制定严格的治疗计划，患者的义齿种植成功后也需要注意保持口腔卫生，医师需要提醒患者保持高度口腔卫生意