资源描述：
《孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察张文娟》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察张文娟郴州市第四人民医院湖南郴州423000【摘要】目的：观察分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：选取2014年1月到2015年12月接诊的咳嗽变异性哮喘的患者115例，随机分成两组，观察组和对照组，对照组患者常规治疗，观察组患者在此基础上使用孟鲁司特钠。对比两组患者治疗前后FEV1.FEV1/FVC值、治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组患者总有效率91.67%；对照组患者治疗总有效率74.55%；观察组总有效率显著高于对照组，PV0.05,具有统计学意义。经治疗后，两组患
2、者的FEV1、FEV1/FVC较治疗前存在明显差异，P<0.05,具有统计学意义；治疗后，观察组患者的FEV1、FEV1/FVC的指标明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：临床采用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果显著，安全可靠，值得临床推广。【关键词】孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘；疗效咳嗽变异哮喘属于临床一种特殊类型的哮喘，患者主要临床特征为慢性咳嗽,无明显哮喘症状［1］。临床对于诊断和治疗咳嗽变异性哮喘容易与慢性支气管炎、呼吸道感染等造成误诊，延误患者的治疗。临床治疗咳嗽变异性哮喘主要包括糖皮质激素、抗组胺药、
3、支气管扩张剂等［2］。木文主要观察分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效，特选取2014年1月到2015年12月接诊的支气管哮喘的患者115例为木次研究对象。现将结果整理报道如下。1资料与方法1.1基木资料选取2014年1月到2015年12月接诊的咳嗽变异性哮喘的患者115例，纳入标准：1患者都经过临床检验确诊；2全部患者符合中华医学会，呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准［3］；3患者自愿签署知情同意书；4患者无精神类疾病，沟通交流无障碍。排除标准：1患者有严重的心脏、肾脏、肝脏器官功能障碍；2患者
4、伴有其他呼吸道疾病；3哺乳期及妊娠期妇女；4相关药物使用禁忌症的患者；5患者没有签署知情同意书。年龄31岁到76岁,平均年龄（42.77±6.71）岁;其中男性57例，女性58例；随机分成两组，观察组和对照组，观察组60例，对照组55例，两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>；0.05,不具有统计学意义，两组有可比性。1.2方法对照组患者进行常规治疗，对患者进行抗感染、吸氧、止咳平喘、化痰，营养支持，维持患者的电解质、水平衡。观察组患者在此基础上进行孟鲁司特治疗的方法，孟鲁司特钠每天1次。两组
5、患者需持续治疗4周。1.3观察指标对比两组患者治疗前后FEV1、FEV1/FVC值、治疗效果以及不良反应情况。1.4判定标准依照《支气管哮喘的定义诊断严重程度分级及疗效判断标准（修正方案）》⑷积分标准，患者治疗后临床症状全部消失，症状积分改善率大于95%,判定为痊愈；患者治疗后临床症状基本消失，症状积分改善大于70%,小于95%,判定为显效；患者临床症状部分改善，症状积分改善大于30%,小于70%,判定为有效；患者临床症状无改善，甚至加重，判定为无效。总有效率二（痊愈+显效+有效）/总例数×100%o1.5统计学
6、方法本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗情况比较观察组患者痊愈43.33%,显效31.67%,有效16.67%,无效8.33%,总有效率91.67%；对照组患者痊愈30.91%,显效20%,有效23.64%,无效25.4%,总有效率74.55%；观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。见表1。2.3两组患者不良情况比较观察组仅有1
7、例患者出现恶心，未经治疗，自行好转；对照组有1例岀现恶心，1例出现呕吐；两组不良反应情况无明显差异，P>0.05,不具有统计学意义。3讨论咳嗽变异性哮喘的发病机制较为复杂，临床对其尚无统一定论，与环境的改变,生活、工作压力的增加等都有一定的关系。临床治疗咳嗽变异性哮喘主要包括糖皮质激素、抗组胺药、支气管扩张剂等，但是随着治疗时间的增加其效果一般,患者容易复发。孟鲁司特钠是白三烯受体的拮抗剂⑸，抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放的Cys、LTS的致炎和致喘作用，减轻变应原、运动和S02诱发的支气管痉挛。作用原理是组织白细胞对
8、内皮细胞的粘连，减少炎性介质，是患者的呼吸道炎症减轻，粘液的分泌量减少。患者的气道反应减弱，起到解痉，平喘等功效。本次研究结果显示：观察组患者治疗总有效率91.67%；对照组患者治疗总有效率74.55%；观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。经治疗后，两组患者的FEV
