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《多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺病106例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺病106例临床观察湖北省枣阳市七方镇中心卫牛院内科441200【摘要】目的探讨多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法将2014年1月到2015年1月我院收治的212例哮喘及慢性阻塞性肺病患者随机分为研究组和常规组，两组均为106例，常规组给予氨茶碱治疗，研究组给予多索茶碱治疗，治疗7d后，对比两组的临床疗效。结果通过治疗后，研究组的临床总有效率达到95.3%,明显高于常规组的87.7%,差异显著有统计意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率要低于常规组，有显著差异具有统计意义(P<0.05)o结论应用多索茶碱治疗哮喘及慢性阻塞性肺病，具有
2、良好效果，能有效改善患者病症，不良反应少安全性较高，临床推广和应用价值重大。【关键词】多索茶碱；哮喘；慢性阻塞性肺病在哮喘及慢性阻塞性肺病的临床治疗中，茶碱类药物应用较为广泛。临床实践表明，氨茶碱可有效缓解COPD患者呼吸困难的症状，改善呼吸功能,但该类药物不良反应明显，在临床上受到一定的限制［1］。近年来，随着现代生物制药技术的发展，多素茶碱击现和应用不但能改善患者呼吸困难、气喘等症状,且不良反应较少，安全性相对高，临床优势更显著。木文主要对比212例哮喘及慢性阻塞性肺病患者的临床治疗情况，探讨多素茶碱的应用效果，报告正文如下。资料与方法1.1一般资料以2014年1月到2015
3、年1月我院收治的212例哮喘及慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，均通过胸CT或MRI确诊，均符合COPD的诊断标准［2］。将患者随机分为研究组和常规组，每组106例。常规组:-5564例，女42例，年龄27到73岁,平均(56.3±1.3)岁,病程3到21年，平均(14.5±1.7)年。研究组：男63例,女43例，年龄26到72岁,平均(55・8±1.7)岁,病程2到20年，平均（14.2±1.6）年。两组患者均无依赖激素患者，在用药前未使用其他平喘药物，且均无严重心肝肾功能性疾病，及茶碱过敏史。两组患者的一般特征、病情病程无
4、显著差异，可进行对比。1.2方法1.2.］常规组该组患者给予250ml氨茶碱注射液（杭州民生药业，国药准字H33021401）注入5%葡萄糖溶液250ml中行静滴，1次/d,同时进行哮喘常规治疗，严禁吸烟，给予吸氧、祛痰、防感染等治疗，7d—疗程。1.2.2研究组还租患者给予300ml多素茶碱注射液（海南卫康制药有限公司，国药准字H20143049）注入5%葡萄糖溶液250ml中行静滴，1次/d,哮喘常规治疗和常规组一致，7d—疗程。1.3效果评定根据临床疗效标准分为：（1）显效，临床症状及体征消失或明显减轻，FEV1%提升≥25%,对日常生活无明显影响；（2）好转，临床症
5、状及体征得到缓解，但未消失，FEV1%提升15%到24%；（3）无效，临床症状及体征未到达任何改善，甚至加重，FEV1%未提升或低于14%o总有效为显效和好转之和。1.4统计方法应用SPSS12.0软件对统计资料进行统计分析，用X2检验统计数据，P<0.05表示存在差异，有统计学意义。2.结果2.1两组临床疗效对比通过1个疗程治疗后，研究组的临床总有效率达到95.3%,明显高于常规组的87.7%,差异显著有统计意义（PV0.05）,具体如表注：与常规组对比，X2=4.532,P<0.052.2两组不良反应发生率对比在用药治疗过程中，研究组出现2例恶心呕吐，1例心悸，发生率为2.8
6、%；常规组出现4例恶心呕吐，1例心悸，2例兴奋性失眠，发生率为6.6%,两组数据存在显著差异，有统计学意义(PV0.05)。讨论哮喘和慢性阻塞性肺病均属于呼吸系统慢性病症，两种疾病虽然在发病机制和临床症状上有所差异，但在急性发作中均会出现气道平滑肌的痉挛。而消除这种痉挛是改善患者临床症状，提升生活质量的重要环节。一直以来，茶碱类药物是治疗哮喘及慢性阻塞性肺病的重要的、常用药物。虽然有良好的临床疗效，但因其代谢不稳定，不良反应发生率相对较高，局限了它的临床应用。多素茶碱属于新型的甲基黄嚓吟衍生物质，和茶碱类药物有一定的相似性，可有效抑制中枢和外周磷酸二酯酶，起到抑制支气管痉挛的效用
7、。具体而言，多索茶碱在治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的效用机制为：一是可有效抑制多种炎性介质的释放,控制呼吸道炎性病症的发展；二是可有效抑制呼吸道平滑肌细胞内的磷酸二酯酶激活蛋白酶A和G,进而使细胞内的Ca2+水平与呼吸道的张力。另外，多素茶碱在松弛支气管平滑肌的效用是氨茶碱的10倍以上，起效快，且药效持久。本研究中，应用多素茶碱的研究组患者的临床总有率达到95.3%,明显高于应用氨茶碱常规组的87.7%,且研究组不良反应发生率(2.8%)明显低于常规组(6.6%),均存在差异(P<0
