助产士对产妇分娩时疼痛认知水平调查及护理干预对策

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1、助产士对产妇分娩时疼痛认知水平调查及护理干预对策新疆伊宁市人民医院835000摘要：目的总结性探讨分析助产士对产妇分娩时疼痛认知水平及护理干预对策。方法从助产士对产妇分娩时疼痛认知水平和减少产妇疼痛的护理对策两方面入手，进行深入探讨。结果调查结果显示：影响分娩疼痛因素、产妇分娩过程中各项监测指标、助产士因素、监测产妇变化、分娩时间等有关因素、产妇个体差异6各方面均有较高水平的认知。对产妇行助产士护理干预可明显改善产妇预后，缓解产妇疼痛。结论助产士对产妇分娩时的疼痛有较好的认知，护理措施大大减轻了患者的疼痛感，提高了护理质量，使整体护理工作更好的得以深入持久地

2、开展，值得在临床工作中推广。关键词：助产士；分娩；护理干预分娩是女性一种正常的生理过程，还是一种生理现象用以人类繁衍后代；外界环境易影响分娩，情况比较多变，但是普遍情况下产妇的自身压力都很大，产妇和胎儿随时都有出现意外的可能，作为医院的产科中的特殊群体助产士，服务对象为孕产妇，助产士的技术水平和操作能力直接影响孕妇和胎儿的安全，因此，助产士需要较强的专业知识和很强的耐心［1］。1资料与方法1.1一般资料木次临床研宄的孕妇的住院时间为2012年10月到2014年9月，共240例，所有孕妇都为单胎头位，产妇产道和胎儿均正常，无宫内窘迫。产妇年龄为21〜36岁，平

3、均28.7岁，孕周为36〜42周，平均39.1周［2］。1.2方法同一有经验的助产士从入院到分娩全程陪伴每一位孕妇分娩，助产士应在完成一般护理工作的基础上注重增强与产妇的沟通与交流，充分了解产妇的心理状态和情绪，加强健康宣传教育工作的工作力度，若孕妇存在不良情绪，如焦虑、害怕、狂躁、心急等，助产士要采取适当的心理疏导和帮助消除产妇的不良情绪，依据产妇在产程不同阶段的心理变化实施适合的沟通策略和护理方案，保证产妇的心理安慰和信赖，积极、乐观、愉快的心情能够减轻患者分娩吋的疼痛，增高自然分娩率［3】。1.3产妇分娩吋的疼痛认知水平1.3.1对影响分娩疼痛因素的认

4、知对产妇因素的认知：一般情况下，年龄大的产妇较年龄小的产妇忍受疼痛的能力更强，性格外向的产妇会更倾向于诉说痛苦，文化程度高的患者对疼痛的表达更清楚，产妇的经历和情绪均会对分娩中的疼痛造成影响［4】。1.3.2产妇分娩过程中各项监测指标的认知产妇临产到胎儿完全娩出的整个过程要吋刻严谨检测产妇和胎儿的各项指征，对产妇的心理和生理状态要充分了解，准确了解产妇的疼痛程度，需从患者的判断，以便助产士采取适当的护理措施减轻患者的疼痛，促进顺利分娩。1.3.3对助产士因素的认知在很多医院的护理工作常规中并没有疼痛评估，在产妇不主动提出镇痛要求吋，助产士并不处理疼痛，这种情

5、况的后果就是产妇主诉和助产士评价不一样。1.3.4对监测产妇变化的认知分娩中监测产妇的生命特征、呼吸、面部表情、局部肌肉紧张度等多方面间接了解产妇疼痛的程度。1.3.5对分娩吋间等冇关因素的认知产妇需要忍受的疼痛持续吋间随着分娩吋间的增长而增长，由于分娩对产妇的组织创伤大，所以产妇需要忍受的疼痛也比较大。1.3.6对产妇个体差异的认知在分娩所用吋间、会阴侧切，切口等条件相同情况下，产妇所表现的疼痛持续时间并不一样。1.4护理对策1.4.1基础护理将产妇安置在病房内，尽量使病房内不出现一切噪音，保证产妇休息的充分，注意产妇要求的倾听，使产妇的要求得到尽量满足，

6、上述的措施均可以降低产妇对疼痛的敏高程度。助产士要适时调整产妇的体位，使产妇的体位保持舒适，此外，助产士要和孕产妇建立起良好的护患关系［5】。1.4.2加强对产妇的健康宣教助产士必须有良好的职业修养，在和产妇及苏家属沟通吋态度应和蔼可亲、语言温和，主动向孕产妇讲解分娩后的营养卫生、母乳喂养、饮食指导和基本的分娩过程，提前告知剖宫产的产妇的有关注意事项。保证产妇对分娩痛的了解充分全面，并向其讲解面对分娩痛的有关措施，使产妇休息充分，保存体力。提前使患者熟悉分娩环境，并使患者以积极愉快的心情面对分娩［6】。1.4.3做好产妇的心理护理由于初产妇对分娩没有经验和恐

7、惧、害怕的心理，产妇非常容易出现生理变化，常出现的生理变化冇宫缩乏力、心跳加快、血压升高等。这种情况会延长分娩吋间，且不利于产妇分娩后的身体恢复。对于助产士而言，仔细观察产妇的表情和情绪变化非常重要，助产士应耐心询问产妇，尽量满足艿各种心理需求，耐心解答产妇的疑问，从而使产妇的心理压力减轻，对患者的心理疏导要冇针对性，使产妇对分娩建立自信心，以乐观积极的心态面对。助产士还应该注重与产妇家属的沟通，使产妇的得到家属的更多的关爱和心理支持，使分娩进行的更加顺利［7】。2结果调查结果显示：影响分娩疼痛因素、产妇分娩过程中各项监测指标、助产士因素、监测产妇变化、分娩

8、吋间等冇关因素、产妇个体差异6各方面均冇较高水平的认