医疗专委会助力精细管理

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1、医疗专委会助力精细管理医院管理相当复杂，每一个直接或间接面对病患的服务产品，均必须同时进行原料及流程的管控。这些事如果全部由医院院长来做，那院长肯定疯掉。受曰本50年殖民统治的影响，台湾在医院管理方面沿袭了日本人的观念和模式。台湾的医疗机构分权到专业委员会进行管理，再由直属于领导班子的研考单位进行督考，不仅可简化管理流程，也有利于提高执行效率。这意味着将中央集权式的管理转化为扁平化的管理，才能推动精细化管理的进步。台湾的医疗机构有很多的专业委员会。委员会在医院管理中的行政级别很高，基本上都是直属于院长室。这些委员会的主委大多不是医院业务科室的主任，而是主要客群的

2、代表，在各专业委员会的监督下才能保证业务科室始终以客群服务为导向的宗旨。例如，药事委员会的主委并非药剂科主任，而是内科代表。因为药剂科的最大服务客群为内科，由内科代表担任药事委员会的主委，主要监督药剂科的服务质量，而不是药品本身。因此，设置专委会既能迗到服务者与被服务者制约的效果，又能充分显现为客群服务的特质。这正是设立专业委员会的初衷。专业委员会的主委与委员均有任期，每年续聘一次，续聘的标准有量化指标。在委员遴选时，专委会不仅选择最优秀的医生，也将相对较差的医生纳入专委会，以期能在优秀委员的带动下取得自身的进步。专业委员会虽是任务编组，但也并非徒有虚名。事实上

3、，在台湾，专委会早已走上了常设化。专委会的日常工作之一是拟定提高客群服务质量的管理制度。为了和国际接轨，专委会拟定的任何标准操作程序(SOP)必须严格地参照国际指南，并佐以台湾地区的循证进行微调，以期适合台湾的土壤。这里所说的循证，必须是真真实实的循证，而且是经过临床试验验证的，绝非专家个人的臆想。所有的管理制度都必须落实执行，否则只能称为口号，不能叫做制度。制度的执行必须由专业委员会负责落实，由研考单位拟定执行标准及完成期限，并负责管制。在执行任何制度时，要遵守以下三个原则。首先，专委会应平均每两个月召集一次例会，进行客群服务制度研究。在会议中，专委会要针对业

4、务部门汇拫的日常医疗任务、突发状况处理、标准作业流程修订、政府命令的执行情况等内容，进行会议记录，通过多方因素的综合考虑，修正或制定新的客群服务制度，并于一周内呈报院长批示后执行。其次，由于医疗质量的达成得力于流程中原料与条件的质量控制得宜，研考单位在管控项目执行时，除必须监控成果指标外，还必须对每个原料及设定的运作流程设定监控标准，执行实时监控及反馈。再次，研考单位拟定的执行标准必须具备实时性，因而制度执行情况不能在年终总结时汇报，而应该对制度的各个环节做到实时监控与反馈。若有偏离，要立即进行公开检讨，由各学科专家分析偏离原因，及时纠偏。对于反馈的问题，台湾专

5、委会普遍采取制度变更的标准做法PDCA。为了更好地改善客群服务，台湾专委会近日向大陆同胞学习，也开展了走群众路线、深入基层的做法，希望制定出更接地气的制度，来提高医院整体的精细管理程度。