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时间:2018-12-07
《水胶体敷料及3m透明贴在ⅱ期压疮中的应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、水胶体敷料及3M透明贴在II期压疮中的应用摘要:目的观察水胶体敷料治疗II期压疮的效果。方法随机选择40例压疮患者分为2组,对照组采用生理盐水清洗后无菌纱布覆盖:观察组采用水胶体敷料及3M透明贴。结果观察组压疮好转速度明显快丁对照组。结论使用水胶体敷料及3M透明贴,可以保护和促进肉芽生长,减轻换药痛苦,明显缩短治愈的时间。关键词:脑中风;II期压疮;水胶体敷料;3M透明贴Abstract:ObjectiveToobservethehydrocolloiddressingeffectforthetreatmentofIIperio
2、dofpressureulcers.MethodsRandomlyselected40patientswithpressureulcersweredividedinto2groups,controlgroupwithsalinesterilegauzetocoveraftercleaning:observationgroupUSESthetransparentstickershydrocolloiddressings,and3m.ResultsObservationgrouppressureulcersimprovedspeed
3、fasterthanthecontrolgroupobviously.ConclusionUsetransparentstickers,hydrocolloiddressings,and3mcanprotectandpromotethegrowthofgranulation,andrelievepain,significantlyshortenthehealingtime.Keywords:Stroke;IIperiodpressuresores;Hydrocolloiddressings;3m;Transparentstick
4、ers近年来,随着脑中风的发病率升高,临床出现许多患者肢体的功能障碍,自理能力下降,卧床时间延长,虽然已经采取了很多的护理措施,但是由于患者年龄偏大,基础疾病多,抵抗力差,末梢循环差,压疮的发生率明敁的增加,愈合时间较普通患者明敁延长。经过不断的实践,发现水胶体敷料及3M透明贴对已经发生的II期压疮有明显的保护和促进生长的作用。1临床资料1.1一般资料我科2013年11月〜2015年11月入住我康复科的40例脑中风的患者,II期压疮,发生的部位都是靠近肛门,范围在0.5〜1.0cm,其中男性31例,女性9例,年龄均在75岁以上。
5、1.2压疮的分期根裾NPUAP2007压疮分期法,分为6期。①可疑深部组织损伤期:局部皮肤完整,呈紫色或黑紫色,或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉等表现。②I期:局部皮肤完整,有指压不变白的红肿。与周围组织比,可能有疼痛、硬结、松软、热或凉等表现。③II期:真皮层部分缺损,表现为冇光泽或干的浅表、开放的溃疡,伤口床呈粉红色,没有腐肉或瘀肿(瘀肿显示可疑深部软组织损伤)。也可表现为一个完整或破溃的水疱。④III期:全皮层缺损。可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露;有腐肉,但末涉及深部组织。可有潜行和窦道。⑤IV期:全皮层缺损
6、,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常常会有潜行和窦道。可能深及肌肉和/或支撑组织,有时伴有骨髓炎。⑥不可分期:全皮层缺损,伤门床被腐肉(黄色、棕褐色、灰色或褐色)和/或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。1.3材料采用水胶体敷料的规格为10cmXlOcm,3M透明贴,无菌生理盐水。1.4治疗方法对于对照组使用传统的压疮治疗方法,具体的内容:采用生理盐水清洗后待干,无菌纱布覆盖,由于患者压疮的部位靠近肛门,多数患者大便失禁,&身没有排便的感觉,甚至为患者翻
7、身后就有大便排出,排便后污染了纱布,导致增加了换药的次数,增加了护士的工作量。对于治疗组使用水胶体敷料及3M透明贴进行治疗,具体为:对创面用生理盐水清洗后待干,使用无菌剪刀将水胶体敷料均匀的分为四份,选择其中的一份为患者黏贴上,使用黑水笔写上换药的日期,外面再使用3M透明贴保护。每班进行观察皮肤的情况,一般根据创面渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定。当水胶体敷料吸收饱和时,会形成乳白色的凝胶,敷料外观也会变成乳白色,此时提示更换敷料,最多不超过7d。水胶体敷料操作简单,不需每天更换,大大减轻了护理人员的工作量,增加病人的舒
8、适度。1.5观察指标皮肤的改变。1.6治疗效果的评定标准治愈:创面复合,生长出新生组织;显效:创面的面积明显减小,不再有分泌物析出,生成肉牙组织;好转:创面面积不扩大,渗液量减少;无效:创恶化。而积增大,渗液量不可控制。2结果26例发生II期压疮的患者经过使用水
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