浅析护理干预对妇科肿瘤术后患者作用

浅析护理干预对妇科肿瘤术后患者作用

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时间:2018-12-07

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1、浅析护理干预对妇科肿瘤术后患者作用田慧颖吉林省榆树市青山乡卫生院摘要:妇科恶性肿瘤是继乳腺癌后妇女常见肿瘤,调查妇科肿瘤术后化疗患者生存质量现状,采用便利抽样的方法,探讨妇科肿瘤术后化疗患者状况,对于改善化疗药物所引起的副作用,有积极的意义。关键词:恶性肿瘤;妇女健康;心理问题;1影响妇科肿瘤术后化疗患者的一些1.1研宄采用调査性研究研宄对象为临床诊断确诊妇科恶性肿瘤。这些研究对象都是止接受术后化学治疗,病情和对稳定,预计存活半年以上者,病情许可、愿意参与本次研宄。排除标准为无住宅电话可供联系者。取最

2、具有临床意义的变量,总体生存质量。1.2确定样本含量研宄工具和测量指标:合理地进行编制癌症患考生活质量核心问卷,各项心理测量学特性要均达到要求。还要建立有效的一般资料调查表,证实其具有较好的信度、效度及反应度,患者的疾病情况可由病历中采集。设计合理的多维健康心理控制源量表,样木来源可以是一些健康人,如学生、秘书、护士、医师等,主要是评估个体在遭遇躯体健康成胁时的相关问题,或者说时所持有的态度和应对策略。还要有自评抑郁量表,准备常模资料,这个表主要是用于衡量抑郁状态。1.3资料收集过程:地点是各级医院资

3、料收集时间为2010-2011两年时间。研究人员要保证保密原则,不要求调查对象填写姓名,由研究者承担木调查的主要调查过程。实行知情同意原则,入院化疗第一天为被调查者进行问卷调查,向被调查者说明调查的0的、意义,应独立填写问卷,调查者不得暗示。要保证参与的自愿性、结果的无害性和保密性,为保证各项问卷调查的有效性。对收集的资料采用相应的软件进行处理。井发放调查问卷200份,回收200份。对196例妇科肿瘤术后化疗患者进行调查,其中有效回答的问卷196份,其中百分之九十以上的患者为己婚者。可知妇科肿瘤术后化

4、疗患者的生存质量,功能子量表各维度得分均数由低至高排列,躯体功能得分高于参考值,应用单因素方差分析不同年龄层,发现其中的因素年龄对患者的总体健康状况生存质量是不一样的。文化程度对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量也有所不同。提示年长者的总体生存质量高于年轻者,提示文化程度为大专及以上的患者相对较好。接着分析应用两组独立样本检验是否在职的情况,其总体健康状况生存质量要高于非在职人员。再有就是医疗费用支付方式,调査研宄表明享有医疗保险的患者总体生存质量相对比没有医保的要尚。应用单因素方差分析不同肿瘤种类,分析妇

5、科肿瘤术后化疗患者心理状况的特征,可知妇科肿瘤术后化疗患者内控因子得分低于正常人,再来比较健康心理控制源的内控、机遇、有势力他人,发现内控与抑郁状态呈显著负相关关系,说明妇科肿瘤术后化疗患者这些因素倾向明显。总体生存质量越高、功能越好、症状越轻。2生存质量基本概念及护理干预与妇科恶性肿瘤关系生存质量年作为主题词收入TM,现在来妇科肿瘤一些经典或常规治疗原则在变化,我们可以把这个概念理解为是一个人在社会生活和口常生活屮的,在不影响生存期的情况下机能能力和主观感受,是调整及新药试用的重耍考虑因素,也括生物

6、医学和社会心理内容的综合概念。由于子宫和卵巢对于妇女的特殊意义,生存质量问卷的得分没有一个临界分来划分,妇科恶性肿瘤根治术后患者跟较之其他有一些不同的意义,可能有更多的精神压力及负担。研宂结果提示我们,随着时间的推移和治疗效果的显现,要注重术后化疗患者的角色、情绪,患者逐渐接受现实,认知和社会功能也有所提高,而且对疾病也有了一定的认识,因此我们应该鼓励患者争取面对疾病、配合治疗,而且对疾病也有了一定的认识早H回归社会。那么,对于护理人员来说,要对患者进行积极的心理暗示,如让他们积极配合治疗,注重营养,

7、积极锻炼等,要让他们知道自己在生活屮还承担着重要的角色,增加他们的责任感,积极配合能使得躯体功能得到改善。恶性肿瘤是一种应激症,尤其值得关注的是,妇科恶性肿瘤化疗患者抑郁度高于其它,接受化疗的妇科癌症患者的调查发现,目前多数化疗药物缺乏理想的选择性,临床诊断为焦虑的患者中,害怕杀伤肿瘤细胞的同吋也杀伤了人体正常细胞,妇科癌症化疗患者的心理问题非常严峻,常伴有恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,医务人员对其认识和重视的程度均有待提高。而化疗带来直接效果是患者能主观感受的,评估个体在遭遇躯体健康威胁时的态度,在

8、整个治疗过程中,我们经调查发现,患者基木上对肿瘤及其化疗这强大应激的适应能够较好地适应应激事件,她们要适应心理失调、身体形象的改变等,在承受了精神和躯体痛苦的双重打击下,面对的是自己无法控制的情境时,导致患者的抑郁发生。作为医护人员应帮助患者判断具体情境,患病可能使患者的心理控制源发生改变,通过改正不良生活习惯和增加治疗依从,使各种治疗手段不但起到缓解症状,还能够在一定意义上延长生命的作用,适当提高患者对疾病的控制能力,避免患者易出现悲观绝望的负性情绪。

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