无痛化宣教和疼痛护理在外科手术中的作用

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1、无痛化宣教和疼痛护理在外科手术中的作用罗廷会(云南省孟连县人民医院云南孟连665800)【摘要】疼痛是神经系统的功能，是机体自我保护的一种机制，受心理状态和其他因素的影响，直接影响疾病的发生、发展和转归，随着人们对生命价值和生活质量认识的提高，患者的疼痛也将会日益被重视。我们必须更新观念，更新知识，重新认识，使疼痛患者获得体贴和细心的照顾。疼痛在手术过程中，虽然轻度疼痛是短暂的，但是疼痛严重时，将影响手术的顺利进行，甚至影响到手术后的康复。减轻痛苦是患者的权利，更是医务人员的义务。【关键词】无痛化宣教疼痛护理外科手术作用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2

2、095-1752(2013)08-0214-02近年来，国外控制疼痛的方法在不断发展和完善，护理人员对疼痛的正确判断和了解也不断提高，护理工作也随之在原有水平上有所提高，减轻了术后患者痛苦，为患者康复、身体健康奠定了基础。随着现代医学观念的转变，对手术过程中的疼痛反应进行观察并及时采取有效的护理措施，减轻患者痛苦，充分体现了护理以人为木的人性化服务特点和护理理念，符合现代医学模式的要求。1手术前无痛化宣教对疼痛认知、评佔及其控制的满意度直接影响着有效的疼痛管理，而通过术前访视疼痛干预，积极进行有关疼痛知识的教育，能明显提高病人对疼痛控制的认知水平和控制疼痛的能力，对于控制

3、术后疼痛具有正性作用。目前，临床上疼痛控制不力仍是较普遍现象，尤其是术后病人经历的痛苦没有得到重视和控制。无痛化宣教在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉，从而减轻了患者手术的痛苦，使手术顺利进行。1.1通过术前疼痛知识宣教，能够提高手术患者对术后疼痛控制的认识,能够促使其较为主动地参与术后疼痛控制。1.2采用术前疼痛知识宣教方式，可提高手术后患者疼痛控制效果。1.3通过术前疼痛知识宣教，可以奋效提高患者对健康教育的满意度。1.4通过术前疼痛知识宣教，可以对术后疼痛进行奋效控制，持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构，术后急性疼痛冇可能

4、发展为难以控制的慢性疼痛。慢性疼痛不仅是患者的一种痛苦感觉体验，常会严重影响患者的躯体和社会功能，延长住院时间，增加医疗费用，使患者无法参与正常的生活和社交活动。2对疼痛病人实施无痛护理干预2.1向病人讲解疼痛的知识及疼痛医学的发展，在病区走廊、病房内挂缓解疼痛的方法及提倡无痛意义的宣教内容。指导病人积极主动地把身体不适表达出来。2.2给病人一般缓解疼痛方法的宣教，如通过听音乐、聊天、闭0想像疗法等分散注意力，以缓解疼痛。2.3让病人了解麻醉、手术方式、术后可能出现怎样的不适疼痛及缓解方法，让其有充分的思想准备来应对。2.4在各种操作穿刺前先和病人交流，使其放松，操作中动

5、作要轻、稳、快、准。对长期输液者采取静脉留置针，减少穿刺次数，从而减轻疼痛。搬运中使用过床板，减少搬动幅度等。3麻醉过程中的疼痛护理在麻醉前，护士应向患者详细交待麻醉的方式和麻醉吋可能引起的不适感，使患者冇充足的心理准备，配合麻醉师顺利完成操作，给药后，要及吋询问患者身体各部位的感觉，告诉其哪些是正常感觉，哪些是异常感觉。对于一些高度紧张的患者有吋候会把触觉当成痛觉，并表现出明显的疼痛表情，此吋护士要给予一定的安抚解释工作，以缓解患者的紧张情绪。4手术过程中的疼痛护理手术开始后，应尽量多在患者身旁观察病情，使患者感到亲切，注意调节室温，术中关心体贴患者，使患者感到冇依托。

6、应用冇关技术和心理学知识来帮助患者克服疼痛，给予精神安慰分散注意力，思想放松能促进药物止痛，奋助于患者关闭疼痛冲动的“门”。术中注意保温，尽量减少患者肢体的暴露。密切观察术后患者的症状，认真倾听患者的诉说，采用适当的疼痛评估方法，评估患者疼痛是否减轻或加重、镇痛效果如何等。5手术后的疼痛护理术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的•-种复杂的生理、心理反应,严重的术后疼痛常常造成情绪低落、妨碍组织修复、延长住院吋间，因此迅速奋效地解除术后疼痛己成为护理工作的重要内容之一。5.1心理护理在护患之间建立良好的人际关系，护士主动关心、体贴病人，耐心听取病人的诉说，尊重其对疼痛的反应

7、，教会有关疼痛知识，使之掌握自控能力，并以同情、安慰和鼓励的语言与举止支持病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛阈值。对强烈克制的病人予以鼓励，并让他们呻吟，以此转移疼痛。5.2采用药物止痛措施护理护士疲掌握药理知识，正确应用对原因清楚的疼痛采用预防性用药，II剂量小，比疼痛后治疗效果好；对诊断不明疼痛不随意用镇痛药，以免掩盖症状，慎用成瘾药物，尽量祛除引起疼痛的原因，解除疼痛刺激。因此，在提高医护人员对疼痛认识的同时,也要加强对病人的术前疼痛教育，通过普及疼痛教育，减轻病人痛苦,提高病人及家属的满意度。参考文献［1】毕娜.术后