手术室护理安全管理隐患的预防及管理

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1、手术室护理安全管理隐患的预防及管理王春昭广丙柳州市三江县人民医院广丙柳州545500【摘要1目的：分析研究手术室护理安全管理隐患的预防措施和管理对策。方法：选取2012年1月到2014年1月出现手术室护理安全事件资料实施回顾性分析，记录出现安全事件的原因，通过统计学处理各项安全隐患，针对各项安全隐患找到管理对策。结果：手术室安全隐患主要包括：医护工作者的责任心比较弱，是引起安全事件的重要因素，其次为管理制度执行力比较弱、医护工作者的法律意识不强、专业知识不完善、管理对策缺失；针对上述情况的解决对策：加强医护工作者的绩效考核、提高对医护工作者的法律知识和专业知识训练、完善手术室管理

2、制度。结论：对于手术室护理工作存在的安全隐患问题进行定期分析，对于各项因素提出管理对策，能够提高医院的经济效益，从而提高社会效益。【关键词】：安全隐患；管理措施；手术室护理【中图分类号】R976.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-268-02安全问题属于所有医院的主要管理重点，手术室是医院的主要科室，由于手术室的专业性相对比较强、工作流程牵涉到很多其它科室、操作流程相对比较复杂，在临床中对于手术的管理以及配合工作非常难，容易发生安全问题，倘若手术室发生安全问题，不但为患者带去身体伤害和心理伤害，还会为医院带来非常大的影响［1-2］。木文选取手术室

3、护理安全事件资料实施回顾性分析，记录出现安全事件的原因，通过统计学处理各项安全隐患，针对各项安全隐患找到管理对策，现将具体报告汇报如下。1资料和方法1.1基木资料选取2012年1月到2014年1月出现手术室护理安全事件102件资料实施冋顾性分析，102件安全事件主要包括：手术吋间安排重叠、手术人员安排重叠、药品、器械、血液以及辅料准备不充分、保管不当、患者出现皮肤压伤或者是灼伤现象、手术过程中出现管道折叠、脱落以及断裂、院内感染、手术患者的交接不清楚等，其中一般安全事件79件，中度安全事件23件，中度安全事件属于3级医疗事故，一般安全事件属于医疗差错。1.2方法对于102件安全事

4、件的出现过程和处理方式进行记录，对于102件安全事件按照规章制度执行力较弱、管理制度缺失、医护工作者法律意识较弱、责任心较弱等实施归类，分析出现安全事件的主要因素。1.3统计学处理采用SPSS10.0软件处理实验数据，计量资料使用'x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。苏中将P<0.05归纳为差异具奋统计学意义。2结果手术室安全隐患主要包括：医护工作者的责任心比较弱，是引起安全事件的重要因素，与其它因素比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义；其次为管理制度执行力比较弱、医护工作者的法律意识不强、专业知识不完善、管理对策缺失，详细情况件表1

5、、2。3讨论针对本文总结出的安全隐患因素，提出下述管理措施：创建护理工作着的缋效考核制度，出现手术室安全事件的重要因素属于护理工作者的责任心不足，通过绩效考核能够增强护理工作者的责任心，提高护理工作者针对每一项安全管理制度的敬畏感，对护理工作者的工资、奖金、晋升以及先进个人评选与安全事件的出现情况关联，提高护理工作者的护理质量，在实施绩效考核的过程中，需要加强护理工作者原始记录的考核工作，一部分安全事件出现与操作技术和步骤相关，例如：手术过程中对于患者的各个管道没有按吋检查，引起引流管脱落或者是折叠情况，在对患者实施交接的过程中没奋严格执行相关规章制度，导致交接不清楚，为其实施绩

6、效考核，提高护理工作者养成记录的惯，避免由于遗漏等引起安全事件，不仅仅是为患者的身体负责，也是对自身的保护［3-5］。完善手术室安全管理相关制度，虽然出现安全事件的主要因素为护理工作者的责任心较弱，但是归根结底，还是因为手术室管理制度存在缺陷，制定无异议、清晰、系统、操作性强以及详细的管理制度，能够奋效的避免护理工作者出现侥幸和惰性心理，使护理工作者都能够按照规章制度做事，比较理想的手术室护理安全管理制度需要具有下述几点：手术之前认真确认，手术之前需要按照手术安排实施确认，针对手术台次、患者具体情况和手术方式加以确认；手术药品、器械和物品认真清点，手术之前以及手术之后需要对于药品

7、、物品和器械实施详细清点，避免手术之前各项物品准备不全，手术之后将敷料以及器械遗留患者的体内；针对手术之前、手术过程中以及手术之后的关键指标实施复核制度，避免在关键步骤发生失误；患者交接制度，在手术之前以及手术之后需要遵照患者交接制度严格执行，对于患者在手术之前和手术过程中的情况详细交代，帮助后续治疗［6-7］;手术之后需要主刀医生、器械护士以及巡冋护士一起签字；对于手术过程需要严格按照规章制度进行记录，帮助针对手术质量的追踪；严格落实安全事故的处理原则，在安全事件没冇调查清楚的