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时间:2018-12-06
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1、手术室护理在预防医院感染中的效果观察及相关因素分析钱佳(浙江大学附属第一医院手术室浙江杭州310003)【摘要】目的探讨手术室护理在预防医院感染中的临床效果及对相关因素进行分析。方法选择在我院行手术治疗的168例住院患者随机分为观察组和对照组,对照组给予手术室常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室全面护理,对两组患者医院感染率进行比较,并分析发生医院感染的相关因素。结果观察组切U感染发生率及愈合情况显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05>。结论加强手术室全面护理质量管理,严格执行无菌操作
2、,可以有效预防手术室的医院感染,促进患者切口愈合。【关键词】手术室护理医院感染相关因素【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)19-0296-01手术室是医院感染的高危科室[1],它担负着各类手术和病危患者的抢救工作,手术室护理质量的优劣对整个手术室控制医院感染和促进切口愈合都会产牛.直接的影响,因此手术室护理在预防医院感染显得特别重要。选择2011年5月-2012年5月在我院行手术治疗的住院患者实施全面护理,有效控制了医院感染率,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料
3、选取自2011年5月-2012年5月在我院行手术治疗的168例患者,男88例,女80例,年龄19-70岁,其中急诊手术80例,择期手术88例;文化程度:大学54例,中学78例,小学27例,文盲9例,168例患者被随机分为对照组和观察组,观察组92例,男49例,女43例,平均年龄39.2±10.5岁;对照组76例,男39例,女37例,平均年龄38.6±11.9岁;两组患者在性别、年龄等基线资料差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予手术室常规护理,
4、观察组在对照组基础上给予手术室全面护理,具体措施如下:①心理护理,术前患者通常都会出现紧张[2]、焦虑等负面情绪,这种负面情绪会影响到手术的顺利进行以及术后的恢复,护理人员应掌握患者的心理状态,及吋与患者进行交流,给患者讲解手术的必要性,消除患者的不良情绪,增加患者对手术的信心度;②手术室空气净化,空气的洁浄度是手术室发生医院感染率的重要因素,手术室内人员流动、仪器搬运及手术结束后废物品的冋收,都会导致手术室空气内细菌的增多,因此手术室人数应控制在满足手术需要的情况下降低到最少,除了手术必要的医生和护士,应限
5、制苏他人员进入,对手术仪器及地面都应使用消毒剂进行消毒,手术间空气应每月进行一次细菌监测;③洗手消毒,手术人员应严格执行规范的洗手制度,外科洗手消毒,整个洗手过程〉5min[3],手表面、指甲缝、肘以及关节上5cm处应使用洗剂,工作人员手指带菌不得超过5cfu/cm2;④严格执行无菌操作,手术人员应严格执行无菌操作,提高护理人员的专业素质及职业技能,尽量缩短手术吋间,以减少医院感染的发生。1.3疗效判定观察两组患者切口红肿、硬结、皮肤外观等切口愈合情况和感染发生率,并根据以上观察指标将切UI愈合情况分为三类:
6、甲级愈合即切U愈合优良,没有不良反应;乙级愈合即愈合欠佳,切口缝线感染、红肿、硬结、血肿、皮肤坏死,但切口未化脓;丙级愈合即切口化脓,并因化脓需要切开引流;将甲级愈合和乙级愈合视为切U愈合优良率。1.5统计学分析采用SPSS13.0统计分析,两组比较采用χ2检验,以P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果观察组切U愈合情况及感染发生率显著优于对照组,两组间差异奋统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1两组患者愈合情况及感染率比较(n,%)注:*表示观察组与对照组比较P<0.053讨
7、论手术室医院感染直接关系到患者手术治疗的安全,影响医院感染的因素有很多比如手术室环境、手术操作流程、手术器材、物品、患者自身及微生物等[4】,这些都奋可能导致医院感染或影响切U愈合,针对这些因素医院砬制定完善的控制医院感染的管理制度,手术室人员应严格遵守规章制度、规范操作流程、严格执行无菌操作、加强手术室物品管理、对护理人员进行培训,这些对控制手术感染,提高手术质量具有重要的意义。本文通过手术室全面护理有效改善了切U愈合情况,并显著减少医院感染发生率。参考文献[1】周军,唐志前,李幼娟,等.手术室医院感染控制
8、的闲难及对策[」].中国医药导报,2011,8(12):156-159.[2】王艳,董薪,张金凤,等.加强医院整形美容门诊手术室管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2011,21(5):939-940.[3】郑海波.二级医院手术室医院感染管理及监控对策[」].中华医院感染学杂志,2011,21(4):741-742.[4】刘朝华,陈立,普莉芬.美容外科门诊手术室医院感染的控制与管理[」].中
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