护理干预在静脉留置针使用中的效果分析

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1、护理干预在静脉留置针使用中的效果分析黄雪玲陈幼芬(福建省南安市医院福建南安362300)【摘要】目的：探讨护理干预在静脉留置针使用中的效果，以利于推广留置针的使用。方法：采用便利抽样，对首次使用静脉留置针的患者，按照入院时间，将2014年10月〜2014年12月入院的患者为对照组；2015年1月〜3月入院的患者为干预组。对照组采用留置针常规宣教，干预组依托平板电脑将图文、视频宣教资料直接展示给患者，从静脉留置针的使用率、并发症情况、患者满意度对两组宣教效果进行评价和比较。结果：实施护理干预后，干预组选择留置针例数和患者满意度明显高于对照组，并发症明显少于对照组。结

2、论：通过护理干预可以使患者获得更多的静脉留置针相关知识，提高留置针的使用率，降低并发症，提高满意度。【关键词】护理干预；静脉留置针；满意度；并发症【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)13-0256-02静脉输液是临床上最重要的治疗、抢救措施，输液问题成为决定患者安全、护理工作满意度的主要因素［1］，而输液工其的正确选择是保证输液安全和有效的重要一环。国家2014年新实施的《静脉治疗护理技术操作规范》，要求用静脉留置针代替钢针使用［2］。但在实际临床工作中静脉留置针的接受率和使用率并不高，所以必须探讨有效的健康宣教方式。有

3、研宄表明在留置前及首次使用留置针的宣教最为重要［3-4］。木研究通过加强护理干预提高留置针的使用率，有效减少并发症，提高护理工作的满意度。现报告如下。1.对象与方法1.1研究对象木研究采用便利抽样的方法，选取2014年10月〜2015年3月就诊某内科符合标准的患者作为研宄对象，样本纳入标准：（1）符合美国静脉输液护理学会2011年出版《静脉输液护理操作指南》；（2）均为首次使用静脉留置针；（3）意识清楚，能正确冋答问题；（4＞知情意、愿意配合。排除标准：（1＞患者冇严重躯体疾病、意识障碍；（2）急症或单次输液；（3）BD留置针禁用范围；（4）视听闲难者；（5）拒绝

4、参与本次研究的患者。符合研究标准的患者589例。将2014年10月〜2014年12月符合条件的患者281例作为对照组，2015年1月〜3月308例作为干预组。两组患者之间的性别、年龄、文化程度、参保情况的差异没有统计学意义（P〉0.05）,对照组采用留置针常规宣教；干预组在对照组基础上依托平板电脑增加图文、视频宣教资料。两组患者穿刺均由留置针穿刺技术熟练的护士进行，封管液均采用5ml生理盐水正压封管，留置针型号均为BD公司生产的22G型。留置吋间最短10小时，最长96小吋。1.2研究方法（1）对照组进行一般输液知识及留置针的口头常规宣教；（2）干预组利用平板电脑将

5、静脉输液工具的区别、静脉留置针的构造和临床应用优势、留置吋间及部位、影响因素和自我防护、并发症的情况及处理等图文、视频资料向患者讲解。1.3研究工具（1＞患者一般资料问卷：由研究者根据研究0的自行设计，包括姓名、性别、年龄、文化程度、参保情况等。⑵疾病知识需求及来源：在参考国内相关文献及患者访谈的基础上自行编制的与静脉留置针相关知识的图文、视频资料安装在平板电脑上，方便床边宣教。1.4调查方法采用问卷调查法。征得患者同意后，第二天由第三者发放问卷，问卷不记姓名，当场填写并冋收。共发放589份，收冋冇效卷589份，有效冋收率100%。1.5观察指标（1）头皮钢针和静

6、脉留置针的使用情况比较。（2）留置针的并发症情况比较。（3）满意度调査。自行设计“静脉留置针使用满意度调査表”，解释说明后进行问卷调查，由患者或家属填写。对于文盲者由护士逐条念给患者听，让苏自己评定。该表分为3个等级，满意80〜100分、基本满意60〜79分、不满意60分以下。满意度=(满意例数+基本满意)/总例数。1.6数据处理采用spssl6.0统计软件进行数据处理分析。计量资料用(x-±s)，计数资料比较采用X2检验，P<0.05表示差异冇统计学意义。1.结果2.1两组患者使用钢针和留置针的情况比较。对照组选择使用一次性钢针102例，留置针17

7、9例。干预组选择使用一次性钢针25例，留置针283例。干预组患者的使用留置针例数明显高于对照组，P<0.05。2.2两组患者留置针的并发症的情况比较，对照组使用留置针179例，发生静脉炎8例，渗出9例，血肿6例，导管堵塞10例。干预组使用留置针283例，发生静脉炎5例，渗出4例，血肿4例，导管堵塞9例，干预组患者的并发症明显少于对照组，P<0.05。2.3两组患者满意度比较，对照组满意190例，基本满意80例，不满意11例，满意率89%o干预组满意273例，基本满意26例，不满意9例，满意率95%.干预组的满意度明显优于对照组，P<0.05。2.讨论3.1护理干预

8、提高了留置