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1、狂犬病诊断与防治研究进展罗竞豪(FH阳县疾控中心广西百色533600)【摘要】在工作中,木人遇到两个典型的事例。事例1,1990年,一病犬同时咬伤一位60岁女性(右手掌III度伤口)和一位68岁势性(左膝关节II度伤口),两人被病犬咬伤后均未到医院处理伤口及注射疫苗。后来,女性伤者经过3个月的潜伏期后发病死亡,男性伤者经过6个月的潜伏期后发病死亡。事例2,2007年,7岁的男孩和23岁的哥哥均被同一病犬咬伤,男孩面部等多处III度伤口,哥哥左手拇指被咬伤III度伤口,事后,两人均立即去医院处理伤口,均同时注射狂犬疫苗,未注
2、射抗狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病毒血清,结果,弟弟伤后第□天发病,病后3天死亡,哥哥未发病至今健康。由此说明,人被狂犬咬伤后,在不做任何处理的情况下,伤口部位与中枢神经系统距离远近以及伤口的严重程度,决定了狂犬病发病潜伏期的长短。【关键词】狂犬病;防制;诊断;研究进展【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0009-02ResearchprogressofrabiesdiagnosisandpreventionandcontrolLuoJinghao.TheCenterforDise
3、aseControlandPreventionofTianyangCounty,Guangxi,Baise,533600,China[Abstract]Therearetwotypicalexample:Case1,in1990,adiseaseofdogbitestoa60-year-oldwomanrightpalm(Illdegreewound),thesametime,bitesto68・year-oldmale(leftkneejoints,IIdegreewound),afterbeingbittenbyado
4、g,twopeoplenottogotothehospitaltreatmentthewound,andnotvaccinated.Later,thewomanwasdeadafterincubationperiodof3months.Aftertheincubationperiodofsixmonths,themanwasinjuredanddead・Case2,in2007,asevenyearoldboyandhiselderbrother(23yearold)wasbittenjustbyasamedog,theb
5、oy'sfaceandotherpartsofthebodyhaveIIIdegreewound,brotherleftthumbwasbitten(IIIdegreewound).Bothofthemwentedtothehospitaltodealwiththewound,andimmediatelybegivenawilddogvaccine,butnotinjectionofrabiesimmuneglobulinoragainsttherabiesvirusserum,thelittlebrotherincide
6、neeinjuryin11daysafterbitten,anddeadafterthreedays.Brotherdidnotbothertonowareveryhealthy.Therefore,afterbeingbittenbytherabies,ifdon'tdoanyprocessing,thelengthoftherabiesincubationperioddependsontheseverityofthewound,thewoundandthedistaneebetweenthecentralnervous
7、system.【Keywords]Rabies;Preventionandcontrol;Diagnosis;Theresearchprogress狂犬病又名恐水症,俗称疯狗病[1-2],英文名:Rabieso是人兽共患的最古老的自然疫源性疾病。人类会因被狂犬咬伤而感染,其他感染该病的温血动物如猫、狼、狐等也可传播。其特征性症状是恐水现象,即饮水吋,患者会出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,随后患者口极渴亦不敢饮水,故又名恐水症[3-4],是由狂犬病病毒引起的人畜共患的急性中枢神经系统传染病,人主要通过犬、狼、猫等带有狂犬病病毒
8、的动物咬、抓伤后感染而发病,临床症状表现为特有的高度兴奋、恐水、怕风、流涎、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。资料显示[7-8],狂犬病曾在世界上100多个国家传播,夺走过数千万人的生命。人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天,长至2年或更长,一般为31〜60天,15%发生