小微文化企业投融资路演暨项目推介活动.doc

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1、小微文化企业投融资路演暨项目推介活动报名表联系人：联系电话：填表时间：年月日企业基本信息企业名称企业地址成立时间年月注册资本万元员工人数人企业组织形式□有限责任公司□股份有限公司□全民所有制企业□集体所有制企业□合伙企业□个人独资企业□联营企业□农民专业合作社□个体工商户企业所属行业□演艺业□娱乐业□动漫业□游戏业□文化旅游业□艺术品业□工艺美术业□文化会展业□创意设计业□网络文化业□数字文化服务业□其他财务状况年度净资产营业收入净利润2013年万元万元万元2014年万元万元万元参加人员信息参加人员1参加人员2姓名职务办公电话（区号）（区号）手机E-mail企业

2、发展情况简介基本情况及发展历程(企业创立动机、最初业务、目前管理团队及背景、发展历程、发展定位及未来发展规划等）主营业务发展情况（目前主营产品及服务内容、运用领域、主要经营销售模式及渠道、客户目标人群、盈利模式、市场实际销售状况及取得的经济效益等）企业股权及财务情况（目前企业的股权结构、是否有母公司或子公司、与母公司或子公司的股权及关联业务关系、企业财务管理制度建设及规范情况等）行业竞争情况（企业核心竞争力或核心技术的来源及权属、主要竞争优势体现方面、企业市场地位、市场占有率、主要竞争对手、所处行业规模及竞争程度、产业链上下游关系及影响、未来市场空间预期等）发展

3、面临的问题（企业发展过程中所面临的瓶颈问题，如产能、销售渠道、客户、市场、利润率及成本、人才、资金、行业限制等）企业融资需求情况对股权融资方式是否有基本了解□是□否拟融资项目名称（即用一句话概括拟融资金用途）拟融资金额万元项目进展□实施阶段□策划阶段拟融资项目介绍（拟融资金用途概述、融资可行性和必要性、简要商业计划、发展前景、预期收益及目前进展情况等）融资方案投资者回报（希望融资方式、股权分配方案、股权投资机构进入和退出方式、投资回报预期，以及除融到资金外是否还有其他需求等）投融资情况（企业成立以来已有的投融资行为，投资包括收购、并购、股权合作等，融资包括贷款、

4、发债、股权融资等，如成立至今无投融资行为的，请填写无）上市计划（企业是否有在国内A股市场、新三板、区域股权市场及境外证券市场上市打算，如有，请简述上市计划及预期时间；如无，请填写无）是否愿意将以上信息提供给投资机构□是□否