泰重点〔2013〕3号.doc

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1、附件1项目申报承诺书项目单位承诺项目单位名称项目名称1、我单位现承诺：此次上报项目的所有材料内容信息真实、准确，无谎报、虚报、错报等情况，并愿意承担相关由此引发的全部责任。2、本单位申报的项目，近三年内未获得过省级以上财政资金支持。法人代表签字：项目单位公章：年月日上报部门（单位）承诺经我部门（单位）审核，此项目符合国家和本地区产业政策，符合2017年省区域战略推进建设专项资金“切块”资金的申报条件和要求，材料真实、齐备，同意上报。县（市、区）级发展改革部门县（市、区）级财政部门（盖章）（盖章）2

2、017年月日2017年月日—5—附件2“切块”资金申请表单位：万元建设项目基本信息（1）项目名称（2）项目单位名称（3）项目单位注册资金（4）项目建设地点（5）项目建设性质（6）项目起止时间（7）项目建设内容及申请资金用途（8）当前项目进展情况（9）项目审批、核准或备案文件（文号）（10）土地使用审批文件（文号）（11）规划主管部门意见（文号）（12）环境保护主管部门意见（文号）（13）贷款合同或协议情况（14）项目预期效益建设项目投资信息（1）项目总投资其中：财政资金银行贷款自筹资金其它投资（2

3、）已完成投资申请事项申请专项资金类型及金额贷款贴息财政补助备注项目负责人：联系电话（手机）：注：建设性质为新建、扩建、改建。—5—附件3申报项目需提供的有关证明材料申请“切块”资金的项目，一般需要提供以下材料：1、企（事）业法人营业（登记）证照复印件、组织机构代码复印件；2、项目立项批复文件及可行性研究报告或项目申请报告；3、土地证或国土部门出具的项目用地预审意见，租赁用地项目还需提供土地租赁合同；4、环保部门出具的环境影响评价文件的审批意见或相关证明；5、城市规划部门出具的城市规划许可（适用于城

4、市规划区域内的投资项目）；6、节能审查机关出具的节能评估审查意见；7、项目资金筹措证明材料。包括财政部门出资证明、企业自筹资金证明、有效的金融机构贷款证明等；8、2015和2016年度以及2017年度一季度经社会中介机构出具的审计报告。申请科技创新平台建设的项目还须提供省级以上有关部门认定的科技创新平台证明文件。申请园区基础设施建设的项目还须提供列为省级以上经济（技术）开发区、高新技术产业开发区、旅游度假区的相关文件。申请特色小镇建设的项目还须提供列入省级以上特色小镇的相关文件。申请饭店业奖补的项

5、目还须提供旅游部门评审认定的相关文件。申请贷款贴息项目还须提供项目单位与金融机构签订的贷款合同。—5—附件4“切块”资金拟扶持项目汇总表单位：万元序号项目名称项目单位组织机构代码实施地点（县、市、区）主要建设内容项目预期效果起止年限立项批复文号投资情况拟安排资金专项资金用途备注总投资其中：政府投资小计其中：补助贷款贴息总计（个）一、新旧动能转换省、市两级重大基础设施项目建设(小计：个)1……2……二、省级以上科技创新平台建设(小计：个)1……2……三、园区基础设施建设(小计：个)1……2……四、黄

6、河三角洲未利用地开发(小计：个)1……2……五、省会城市群经济圈基础设施一体化建设(小计：个)1……2……六、“一带一路”合作共建重点园区建设(小计：个)1……2……七、京津冀协同发展合作共建园区建设(小计：个)1……2……八、旅游基础设施、特色小镇建设及饭店业发展(小计：个)1……2……注：不能改变表格框架格式，不能有空白项。—5—泰安市发展和改革委员会办公室2017年7月31日印发—5—