中级医师-抗菌药物培训试题与答案

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1、抗菌药物培训考试题与答案科室：姓名：工号评分：一.单项选择题（30分）1、卫办医政发（2009）38号文件规定：应严格控制—药物作为外科围手术期预防用药。（C）A、头泡菌素类B、氨基糖昔类C、氟噬诺酮类D、大环内酯类2、头他哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液（芙琦星）易发主的不良反应是（C）A皮殄B神经毒性反应C戒酒硫样反应D肌病3、肾功能不良但肝功能尚止常的患者可以应用的药物是（D）A、庆大霉索B、阿米卡星C、万古霉索D、头孑包哌酮4、以下哪种抗菌药可口服用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎（C）A庆大霉素B克拉霉素C力古霉素D左氧氟沙星5、以

2、下抗菌药物为浓度依赖型药物的是（C）A青霉素B头抱西丁C莫西沙星D头抱他呢6、胆汁中药物浓度最高的抗菌药物是（C）A头泡替安B头泡咲辛C头泡哌酮D头泡哇林7、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过（A）A24小时B36小时C48小时D72小时8、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样木送检率不低。（A）A50%B40%C80%D60%9、下列（C）药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性。A哌拉西林B头孑包哌酮C头孑包嗥肪D头孑包他喘10、妊娠期可以选用的抗菌药物有（D）A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉

3、西林11・患者，男，45岁，诊断：软组织感染除了加强伤口换药处理，还可选川下列哪种药物抗感染治疗（A）A头砲卩坐林B左氧氟沙星C头砲嚓炳D哌拉四林舒巴坦12.患者，女，25,诊断：乳腺炎，可选用下哪种药物抗感染治疗（D）A头胞他咙B左氧氟沙星C头孑包曝月弓舒巴坦D青霉素钠13,患者，女，25岁，诊断：尿道炎，可选用下哪种约物抗感染治疗（B）A头他呻林B左氧氟沙星C头他噬叼舒巴坦D青霉素钠14,。患者，女，男，诊断：手裂伤伴感染，考虑球菌感染，可选用卜•列哪种药物抗感染治疗（D）A头砲他噪B左氧氟沙星C头砲曝肪舒巴坦D头砲啤林15,

4、患者，男，30岁，诊断：臀部帀，考虑金黄色葡萄球菌感染，可选用下列哪种药物抗感染治疗（D）A头抱他I定与甲硝哇B左氧氟沙星C头抱噬浙舒巴坦与替硝哇D苯哇酋林或头孑包卩坐二•多选题1、患者，男性，66岁，咳嗽，咳黄绿色脓痰，痰培养结果为铜绿假单胞菌优势生长，下列哪儿种药物可以选用（ACDE）A头他他啜B头他曲松C氨曲南D头他毗炳E亚胺培南西司他丁2、明b些手术I韦I手术期预防用药可使用三代头殖如头也曲松（ABCDE）A胆道手术B妇产科手C结、直肠手术D胸外科E神经外科3、患者，男，88岁，发热待查，近期患者口诉腹部有压痛感，腹部B超

5、示：腹腔感染，该类疾病经验治疗需要覆盖的菌群包括（ABC）A肠道革兰阴性杆菌B肠球菌属C厌氧菌属D真菌E病毒4、患者，女，32岁，前期使用多种抗菌药物示出现腹泻，粘栋样便，医师考虑伪膜性肠炎不能排除。以下哪些药物可能引起抗住素相关的腹泻？（ACDE）A长期使用头抱毗胯B万古霉素C亚胺培南西司他丁D美罗培南E长期使用克林霉素5、笫三代头他菌素的特点是：（ABCDE）A.对革兰阳性菌作用不如第一、第二代B.对B-内酰胺酶稳定性高C.对绿脓杆菌和厌氧菌有效D.可透过血脑屏障E.对肾脏基木无毒性三.判断题（20分）1.按照抗菌药物临床使用

6、分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。（）2.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头砲菌素类等可局部应用。氨基糖甘类等可局部滴耳。（）3.预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（＞3小时）或术中失血量大（＞1500niL）o（）4.新生儿禁用四环素类、唾诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和咲喃类药避免应用。（）5.确定为肠球菌感染，不宜再选用头砲类抗菌药物。（）6.预防应用抗菌药物要求II类切口的停谿时间为3至7天。（）7.术

7、前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应卅，不属预防应用范畴。（）8.头砲毗肪（马斯平）属于笫四代头砲菌素，亚胺培南/西司他丁（泰能）属于碳青霉烯类抗菌药物。（）1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72〜96小时。（）2.上、下呼吸道、上、卞消化道、泌尿牛殖道手术，或经以上器官的手术不需预防用抗菌药。（）四・抗菌药物分类题：将右侧药物与左侧对应的所属类别画线连接。（10分）大环内酯类替考拉宁氨基糖苜类莫四沙星糖肽类阿奇霉素碳青霉烯类依替米星嗪诺酮类美罗培南青霉素类奥硝卩坐硝基米哩类苯哩曲林头他菌素类多西

8、环素四坏素类氨曲南单环类头砲呼林五.用药分析题（20分）XXX医院处方医保定点医疗机构编码：XXXX科别：创伤科病历号：xXXXXXXXX年Xx月XXH姓名XXX性别男年龄19临床诊断：手外伤（开放）R：0.9%氯化钠注射液100ml注射用头抱哌酮