肿瘤住院患者睡眠障碍影响因素分析及对策

《肿瘤住院患者睡眠障碍影响因素分析及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、肿瘤住院患者睡眠障碍影响因素分析及对策林真（福建医科大学附属第一医院福建福州350000）【中图分类号1R730.5【文献标识码】A【文章编号11672-5085（2010）35-0012-03【摘要】目的了解肿瘤患者睡眠障碍的发牛率，探讨其因素并提出相应的对策。方法对住院的肿瘤患者采用兀兹堡睡眠质量指数（PSQI）及自编的患者睡眠质量调查表进行问卷调查，然后根据相应评定。结果（1）在调查中，在34人中调查者PSQI量表总分>7分的有20人，发牛率为58.82%。（2）病房卫生环境、电话铃声、疾病对身体带来的不适、厌烦等不良情绪以及对家庭经济的担心是影响患者睡眠质量的主要

2、因素。结论肿瘤住院患者大部分存在不同程度的睡眠障碍，并且与多种因素相关，针对这些问题提出相应对策。【关键词】肿瘤患者睡眠质量现状影响因素对策睡眠是一种复杂、规律、循环、可逆和重要的生理现象，是恢复及储存体力的重要过程。睡眠质量差可以引起个体感觉、思维、行动障碍。目前，研究人员认为睡眠的影响因素有多种，如环境因素、牛理因素、心理因素等。而国内关于住院患者睡眠问题的研究尚处于起步阶段[1],另外，睡眠质量是评价肿瘤患者牛活质量的重要指标。因此，为了进一步掌握住院患者的睡眠状况，分析影响患者睡眠质量因素，并从中探讨解决办法，指导临床护理工作，木文应用《匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI

3、）》和自行设计的《患者睡眠质量调查表》，对福建医科大学附属第一医院34例患者进行了调查。1对象与方法1.1对象随机抽调木院肿瘤外科和普通外科。共发放调查问卷80份，其中，《匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）》和自制《患者睡眠质量调查表》各40份。共回收问卷76份，回收率95%。剔除资料填写不完整导致无法分类的调查表6份，以及未填写的空白卷2份，回收有效问卷共计68份，回收有效率为89.47%。在参与调查的40名患者中，科室涉及：肿瘤科、外科和内科三个科室，患者疾病诊断包括乳腺癌、肝癌、直肠癌、胃癌、肺癌、结肠癌、食管癌等多种疾病。男性14人，占调查总数的41.18%,女性20人，占

4、调查总数的58.82%。调查对象包括各个年龄段、学历等级，其中，30岁以下7人，31—50岁12人，51—70岁12人，71岁以上3人，其中最高年龄为88岁，年纪最小的19岁；学历分布为：初中及以下13人，高中、中专8人，大学专科、本科12人，硕士1及以上1人。1.2方法调查过程中首先向调查对象介绍研究的目的和意义，并就如何填写问卷进行指导，由当事人独立填写问卷。问卷回收后进行有效性分析，提出无效卷,对数据进行集中整理，输入计算机。调查结果用SPSS和Excel软件进行数据汇总，做总体形势评估。2结果与分析2.1肿瘤住院患者唾眠状况以PSQI>7分为我国成人睡眠质量有问题

5、的参考值，PSQI总分≤7分时认为睡眠质量较好，总分越高，睡眠质量越差［2］。调查如下表1所示：表1肿瘤患者PSQI得分情况PSQI得分数量百分比8分以下1441.188分514.719-16分1544.1117分或以上0综上所述，大部分肿瘤住院患者都普遍存在着睡•眠障碍，这里面又有75.00%的睡眠质量必须引起警惕，唾眠质量确实比较糟糕，健康状况明显受损,并且饮食起居会受到一定影响，甚至部分工作都开始感觉吃力。这其中，还有10.00%的唾眠障碍患者PSQI得分为16分，唾眠质量状况需要引起足够的重视,否则将对身体健康状况及工作产生重大的影响。在对匹兹堡唾眠质量指数（PS

6、QI）七个成分的分析发现，有近一半的肿瘤住院患者对自身唾眠质量不满意，人部分患者入睡•时间较长II睡眠吋间较少,唾眠效率较差，出现不同程度的唾眠障碍，并且产生日间功能障碍。但是，调查结果也显示，有高达82.35%的被调查者没有使用催眠药物，说明绝大部分唾眠障碍患者并没有寻求药物帮助。肿瘤住院患者的唾眠质量及其解决需要引起医护人员和患者及其家属的重视。2.2肿瘤住院患者唾眠障碍因素分析在对肿瘤住院患者睡•眠质量调查的同吋，笔者还从产生患唾眠障碍的各因素进行调查，探讨环境因素、患者生理病理生理方面的因素及心理因素对患者唾眠障碍的影响及影响程度。2.2.1环境因素环境因素，如噪音、温

7、度、光照和习惯唾眠环境的改变，都可能影响到唾眠结构和特征。探讨和阐明环境因素对唾眠的影响，对健康有直接意义。一些环境改变也可以作为睡眠紊乱的治疗手段。［4］《患者唾眠质量调查表》的调查统计结果中如下表3：表3环境因素对肿瘤住院患者的影响及其影响程度（％）影响因素无影响有一点影响很有影响非常有影响夜间治疗的声音23.5061.8011.802.90护士的脚步声55.9038.302.902.90护士的交谈声61.8026.505.805.90护理别的患者声音47.0032.4020.600.0