新华人寿健康福享重大疾病保障计划培训课程58页

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1、让革命的本钱有保障健康福享重大疾病保障计划培训课程前言为持续加强公司产品在市场作业方面的竞争力，配合不同阶段营销主题的运作，并与经济发展和政策环境紧密结合，公司将持续增强产品支持力度。目前，针对系统中新人定着率低，组织发展成果不够稳定的情况，公司特别研发了健康保障型新产品健康福享重大疾病保障计划，以提升新人市场作业效率，巩固增员成果，加强团队稳定与留存。目录背景分析产品解析投保规则销售篇重大疾病保险市场空间广阔！健康保险是具有深厚市场基础的产品，健康险是百姓购买需求的首选“没什么别没钱；有什么别有病。”这是咱老百姓的一句俗话。话虽简单，却表达了老百姓深切的忧虑，从而在购买保险时把

2、健康险当做首选。重大疾病治疗费用高昂，尽管国家不断提升医疗保障水平，一般家庭仍无力承担。健康保险是转嫁因重疾引发家庭经济风险的有效手段。根据2009年上海证券报和新浪财经所做的联合调查，健康险被认为是最不可或缺的险种，位列第一。背景一：给业务员提供最具市场基础的产品国家对于民生健康的关注程度越来越高。目前三项基本医疗保障制度已经覆盖12.6亿人，正向全民医保的目标迈进，并将着重推进相关工作：1、提高报销比例，住院大病力争报销70%左右。2、提高封顶线，农村要达到人均纯收入的6倍，城市要到居民人均可支配收入的6倍，且不低于5万元。3、普遍开展门诊统筹，受益面达到50%以上。4、提高

3、重大疾病医疗保障，特别关注儿童和妇女的几种高发重疾。随着社会医疗体制改革推进，居民对健康保障的关注程度也会随之提高。健康保险可作为社保体系的补充，并成为有效的经济补偿手段顺应经济和政策形势，健康类保险产品已经具有了良好的销售环境。背景一：给业务员提供最具市场基础的产品社会保险通常由养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险和医疗保险构成。医疗保险是国家社会保障体系的重要组成部分，主要用于满足最基本的医疗需求。新医疗保障体系城镇职工基本医疗补充医疗保障大额医疗互助企业补充医疗保险公务员医疗补助社会医疗救助新型农村合作医疗城镇居民医疗保险小贴士：新医疗保障体系基本医疗保障统筹基金账户：1

4、.报销特别门诊：是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销，不包括手术费用。2.报销住院费用：是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。3.报销规定：特别门诊和住院报销起付线是1300元，报销比例是85%-97%。一年累计费用封顶线是7万元。它的报销比例跟医院的级别成反比，跟开药的多少成正比。花的费用越高，报销比例就越高，大额互助账户：1.报销普通门诊。普通门诊起付线是2000元（相当于免赔额），2000元以上报50%，最多可报2万元。2.报销特别门诊及住院。报销的是超过统筹基金封顶线（7万元）的那部分费用，报70%，最多10万元。个人账户：个人账

5、户是自由支配的。个人账户每月收入是个人工资的2%+企业出个人工资的0.8%-4.8%。医疗保险基金构成：统筹基金账户（属于公共基金，每个人都是一样的），大额互助账户（自己决定是否设立）以及个人账户（交费工资高则个人账户余额高）。一般情况下交费是由个人和单位共同承担的。小贴士：医疗保险基金的三个账户项目社会医疗保险商业重疾保险给付条件发生符合社保医疗规定的门诊或住院医疗行为一经确诊为合同约定的疾病即给付给付项目仅支付“三大目录”（药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准）范围内的医疗费用，但不包括“三大目录”外的新特药、进口药以及先进检查项目产生的费用，而这些却是治疗重大疾病通常采

6、用的药品和项目，能够缓解患者的治疗副作用，起到很好的治疗效果。与医疗项目无关，所有药品及检查项目都不限制。给付时点同步或迟于医疗消费，分为社保实时结算及先垫付后报销两种形式。不受医疗消费限制给付比例虽然社保的名义报销比例较高，但对于重大疾病等病种，由于“基本目录”限制，实际支付比例较低合同约定的保险金额给付用途部分补偿实际发生的治疗费用客户根据自身需求，可作为治疗费用，也可作为家庭收入补偿及其他用途特点广覆盖、低水平，仅满足最基本的医疗需求高保障，充分满足个性化、多样化的医疗需求对于有社保的人来说，商业重疾保险是“锦上添花”，而对于没有社保的人来说，这无疑就是“救命钱”。“返还保

7、险费”能够有效降低保障产品的销售难度背景二：“保本”是百姓对于消费型产品的基本期望寿险作为金融产品有其特殊性，因缺乏体验感，导致客户对于消费型寿险产品难以接受。大多数客户希望通过购买健康保险得到保障，但也希望在没有发生重疾理赔的时候保全保险费，这是客户对于健康险产品的基本需求。背景三：稳定并留存新人组织发展需要持续推动并巩固成果。目前系统6个月以内的新人占40％。但是，从2010年来看，新人定着率较低，六个月留存率38％，三个月转正率25％，2-6个月底薪获取率仅22％。新人的流