心理护理在脂肪肉瘤患者治疗中的作用

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1、心理护理在脂肪肉瘤患者治疗中的作用任金玲王晓青李喜梅(青岛大学医学院附属中心(肿瘤)医院山东青岛266000)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)47-0294-02【摘要】目的探讨脂肪肉瘤患者的心理护理状况。方法对我院收治的72例病人，分为观察组及对照组，观察组采用肿瘤护理常规加心理护理，对照组采用肿瘤护理常规，观察效果。结果观察组负面心理反应存在率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论对脂肪肉瘤患者进行心理护理可改善患者心理健康水平。【关键词】心理护理脂肪肉瘤脂肪肉瘤是一种由分

2、化程度及异型程度不等的脂肪细胞所组成的恶性肿瘤，在软组织肉瘤中约占的9.8%-16.0%。主要表现为无痛性增长，其病程可从数月至十几年不等，正因为无痛，常被忽视而延误治疗，很多病人就诊时肿瘤己经很大［1］。正因为如此，患者就诊时心理负担很重。肿瘤的临床症状受到心理、社会等众多因素的影响，不同的心理也会影响肿瘤患者的治疗、康复［2］。近年来我院釆用心理护理措施干预脂肪肉瘤患者的治疗，取得了良好的效果，现报告如下：1临床资料1.1一般资料2007年3月至2011年8月青岛大学医学院附属中心(肿瘤)医院收治脂肪肉瘤患者72例，精神正常，

3、无精神及认知障碍，符合入选标准。男性37例，女性35例，年龄35-73岁，平均年龄51岁，发病部位：腹膜后25例，四肢22例，躯干25例，在病人知情同意的情况下，分为对照组及观察组，两组在性别、年龄、发病部位上无显著差异(P>；0.05)o1.2方法对照组：采用肿瘤科常规护理，观察组：肿瘤科护理常规加奋计划的心理护理。①对肿瘤患者进行评估：采用心理测试，记录患者的心理材料。②制定护理计划:根据每位患者特点，完善心理护理计划，由护理部统一培训护理人员，形成统一的护理用语及方法。③加强与患者家属沟通，调动患者家属的积极性，共同鼓励

4、患者与疾病斗争。④积极营造温馨、关爱的气氛，保持病房的清洁、整齐，传统节日与患者共同度过，使患者有家的感觉。72例患者均采用主观评定法和焦虑自评量表测评法，分别于术前第3天、术后第3天心理反应进行对比。1.3统计学处理采用SPSS13.0统计软件，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1观察组和对照组患者手术前心理反应情况比较术前第3天观察组和对照组焦虑恐惧存在率分别为13.5%(5/37)和85.7%(30/35),两组出现失望存在率为18.9%(7/37)和77.1%(27/35)。两组的怀疑存在率为21.6%(8/3

5、7)和82.9%(29/35)。观察组负面心理反应存在率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.2观察组和对照组患者手术后心理反应情况比较术后第3天观察组和对照组焦虑恐惧存在率分别为8.2%(3/37)和65.7%(23/35),两组出现失望存在率为13.5%(5/37)和57.1%(20/35)。两组的怀疑存在率为16.2%(6/37)和60.0%(21/35)。观察组负面心理反应存在率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论通过我们的研究，我们认为心理护理对脂肪肉瘤患者有明显作用，我们

6、的体会如下：(1)对肿瘤患者进行评估:入院后根据心理学理论，对患者的心理进行系统和深入的客观描述，以利于后期治疗。可事先通知患者,按照预定的问题提纲有0的、有计划、有步骤的交谈，对表现心里现象的外部活动进行观察。(1)制定护理计划：根据每位患者特点，完善心理护理汁划，由护理部统一培训护理人员，形成统一的护理用语及方法。在震惊否认期，不要过早强迫患者放弃否认面对现实，可循序渐进地酌情让病人了解病情；在愤怒期可倾听患者真实想法，请其他病友介绍成功治疗的经验，正视现实；在磋商期，病人具冇良好的依从性，容易听从别人的劝导，帮助患者建立与疾

7、病斗争的信心；在抑郁期，应多对患者进行关怀，鼓励病人发泄自己的情绪；在接受期，尽量满足患者生理、心理、社会需要，提高生存质量[3]。(2)加强与患者家属沟通：肿瘤给患者家庭带来巨大的心理及经济负担，患者家庭需要经历适应阶段，患者家庭常出现意见不统一，甚至可能出现意见矛盾，应加强与患者家属沟通，引导家属无微不至地关怀患者。(3)积极营造温馨、关爱的气氛：病房环境体现整齐、洁净、安静、空气新鲜，色彩美是护理环境形式美的构成要素之一，护理环境的色彩美不仅使人心旷神怡，而II可以影响护患的心理状况及疾病的康复，咅乐能陶冶人的情操，合适的音

8、乐可唤起患者丰富的想象力，产生美好的意境，激发战胜疾病的信心，积极营造温馨、关爱的病房环境。综上所述，心理护理是肿瘤治疗的重要护理措施，一位护士，不但要具备丰富的护理理论、娴熟的操作技能、优秀的职业道德，更应具备优良的心理品质。参考文献[l]Wei