浅谈医院检验科感染管理工作的体会

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1、浅谈医院检验科感染管理工作的体会汤伟胜钟碧如(广东省蕉岭县人民医院检验科514100)【中图分类号】R197.323【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)30-0410-01【摘要】目的为了提高检验科医院感染管理水平，提出合理的建议。方法通过提高认识，建立规章制度，严格执行操作规程，规范处理医疗废物，减少锐器伤，工作人员的培训。结果使检验科医院感染率的发牛降到最低。结论完美制度、加强培训，认真落实是减少医院检验科感染发牛的关键。【关键词】医院感染检验科安全防护预防措施医院感染(nosocomialin

2、fection)又称医院内获得性感染或医院内感染，它是指住院患者发牛的感染，而在其入院时尚未发牛此感染,也未处于此感染的潜伏期状态⑴。医院感染己越来越被国内外医学界重视。检验科是病原微牛物的聚集地,工作人员每天接触大量的血液、体液、分泌物、排泄物等标木，容易造成自身感染甚至交叉感染，是医院感染重点监控的科室。为提高工作人员的自我防护意识,加强院感管理，以减少医院感染的发牛，现就我院检验科管理工作的体会介绍如下：一、提高思想意识，目的明确我们工作的环境是一个高污染的环境，所以要不断学习院内感染知识，来预防感染，既要防止在工

3、作过程中感染工作人员和患者，又要防止污染环境(包括室内、室外)。我们做院感的每一项工作都围绕这一目标来进行，对工作人员加强院感认识，不能只是培训[2],而要通过多种形式的考核检查进行强化。尤其是锐器损伤方面一定要提高警惕，如注射器针头，玻璃试管的开盖出现的划伤,及时釆取消毒措施，并且要经常性地检查产品质量，力争将感染降到最低。二、按国家标准，建章立制在领导高度重视下，我院医院感染科按卫牛部颁发的《医院感染管理规范》及《医院感染诊断标准》规定了本院的医院感染规章制度，我科根据本院本科的实际情况特点制定了切实可行的《检验科医

4、院感染管理规章制度》，且根据实际情况不断修订。尤其是要把感染的途径细化，做到防微杜渐。三、具体实施，将制度落到实处这也是在医院检验科感染管理过程中最为重要的一环。认真落实制定的规章制度，并要经常性的开展检查，落实制度的实施情况。在做好医院感染管理工作中，消毒隔离是控制院内感染中最重要的一个环节，主要分五方面内容：室内环境管理、一次性用物管理、清洁用物管理、污物管理、工作人员管理。1、室内环境管理首先是空气消毒，对于配备紫外线灯的实验室，在工作结束后紫外线照射1小吋，记录并签字。每天在实验操作结束后用沾有500mg/L的有

5、效氯溶液的抹布擦拭操作台，地面用沾1000mg/L的有效氯溶液的拖布擦拭一次，30分钟后用清水抹布或拖布擦拭-次（抹布和拖布专区专用），用于物表、地面消毒。仪器表面消毒用75%酒精擦拭即可。遇到标本污染工作台面或地面吋，用高浓度的消毒液覆盖30分种后，用清水抹布或拖布擦拭。2、一次性用品管理一次性用品主要有一次性采血器、注射器、一次性棉棒，均到供应室领取,科室备用不得超过7天。使用前进行质检，包括名称、有效日期、检查包装有无破损等，棉棒开启时外包装上记录开启时间，开启时间不得超过24小吋。使用后锐器置于锐器盒内，其余置于

6、医疗垃圾袋中。3、污物管理在污物运送前要进行处理，各种仪器排放出的废液用1000mg/L的有效氯溶液中和后到入下水道，防止二次污染。如粪便洒漂白粉后按医用垃圾处理。医疗垃圾要分类。将医疗垃圾分为感染性与损伤性两种。感染性医疗垃圾即被病人的血液、体液、分泌物污染的物品、污染的棉棒、尿杯，各种废气的标本、血液、血清等。损伤性医疗垃圾即各种针头、载薄片、玻璃试管、玻璃安等。为了做好医疗垃圾收集运送，医疗垃圾放于各室污染区内，分类包装，满3/4扎口，帖好标签，标识明确，包括科室、日期、种类、收集者，有专人转运处理，交接有记录并双

7、签字。对于工作人员管理方面，一要做到着装规范，工作人员进入实验室或运送标本时需更换工作服(包括上衣、裤、鞋)，进行操作吋穿隔离衣，戴工作帽，口罩，手套［3］,从而减少继发性医院感染［4］。二要正确洗手，实验中、实验后进行五步洗手法正确洗手，及手的消毒［5］。实验操作中严格执行无菌操作技术规范和生物安全操作技术规范［4］,只有这样才能使医院检验科感染管理有章可循，否则医院检验科感染管理难于贯彻实行。四、认真落实检查，保证实施效果医院检验科感染管理要有专人负责，专人配制消毒液，专人收集垃圾，科主任定期考核。包括日查、周记、月

8、小结并与奖金挂钩，经过几个月下来，科员形成习惯，使科员对院感的认识从感性上升到理性，真正使科员的院感意识得到提高。总之，仅有完善的医院管理文件是不够的，搞好检验科制定切实可行的规章制度以及有效实施才是关键，制度重在落实，切实做好监督、监测，使医院感染管理日趋完善，把住检验科这个易感窗口也是杜绝和减少医院感染的一个重要