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1、丙型肝炎病毒基因分型与肝脏损伤指标的相关性研究丁大朋(大连医科大学附属第一医院检验科辽宁大连116011)【摘要】目的：探讨丙型肝炎病毒(HCV)基因型与肝脏损伤严重程度之间的关系。方法：采用PCR荧光探针法进行基因分型检测，并检测患者未治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT｝、天门冬氨酸氨基转移酶(AST｝、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)水平。结果:2a型患者ALT和AST明显高于lb型患者(P<0.05),而ALB、Hb、PLT、APQI水平lb型和2a型两者间无显著性差异(P>0.05)。结论：HCV2a型患者肝脏急性损伤程度
2、较lb型严重，但肝脏纤维化严重程度两型未见差异。【关键词】丙型肝炎病毒基因型；丙氨酸氨基转移酶；天门冬氨酸氨基转移酶；肝纤维化【中图分类号】R512.6+3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)26-0024-02HepatitiscvirusgenotypingandliverdamageindexcorrelationstudiesDingDapeng.TheFirstHospitalAffiliatedtoDalianMedicalUniversity,LiaoningProvince,Dalian116011,China【Abstra
3、ct】ObjectiveHepatitiscvirus(HCV)genotypesandtherelationshipbetweentheseverityofliverdamage.MethodsByPCRfluorescenceprobemethodisusedtodetectthegenotyping,patientsbeforetreatmentandtestingalanineaminotransferase(ALT),aspartateaminotransferase(AST),albumin(propagated),hemoglobin(Hb),pl
4、ateletcount(PLT)level.Results2atypeofALTandASTweresignificantlyhigherthanthoseinpatientswithtype1bpatients(P<0.05),andpropagated,Hb,PLT,APQIlevel1band2atypebetweenthetwotherewasnosignificantdifference(P>0.05).ConclusionsHCVpatientswithtype2atype1bseveredegreeofacuteliverinjury,
5、buttheseverityofliverfibrosistypetwonodifference.【Keywords】Hepatitiscvirusgenotype;Alanineaminotransferase;Aspartateaminotransferase;Liverfibrosis我国约3800万人感染丙型肝炎病毒（HCV），每年HCV感染者人数急速上升，丙型肝炎（丙肝）己成为乙型肝炎之后我国第二人类病毒性肝病，是进一步进展为肝硬化和肝癌的重要因素之一［1】。不同基因型的丙肝患者，病情严重程度不冋。本研宄通过检测分析慢性丙型肝炎患者的病毒基因型与肝脏功
6、能损伤指标的相关性，为慢性丙型肝炎患者的临床诊断和治疗提供依据。1.材料与方法1.1标本来源2013年1月到2015年2月，大连医科大学附属第一医院就诊的慢性丙型肝炎患者205例，其中男性102例，女性103例，年龄21〜89岁。血样标本均为外周血离心分离出的血清。标本是根据2004年《丙型肝炎防治指南》中的诊断标准做出慢性丙型肝炎的诊断。所有血样均来自人连医科人学附属第一医院检验科。1.2主要试剂HCV基因分型检测试剂盒（PCR-荧光探针法）EnzymeMix（RT-PCR酶，Taq酶），HCV内对照（1C）（体外转录RNA）。1.3主要仪器设备及耗材罗氏Li
7、ghtCycler480实时荧光定量PCR仪，血细胞仪（SysmexXE-2100）,日立7600生化分析仪1.4实验方法1.4.1HCV基因分型检测HCV-RNA提取采用外周血离心后得到的血清,提取后的RNA通过逆转录PCR,扩增，荧光素设置所有孔均为FAM-TAMRA和HEX-TAMRA，荧光信号收集条件为60°C,反应体釈是50微升。反应结束后，设定Baseline的Start值、End值以及Threshold值。结果判定：当检测样本呈典型S型曲线且Ct值<=25.1,则根据曲线标记的荧光素情况判断样本亚型。1.4.2相大指标检测丙氨酸氨基转移酶(A
8、LT)、谷草转氨酶(AS
