浅析老年胃肠道肿瘤手术患者压疮预防中循证护理的应用效果

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1、浅析老年胃肠道肿瘤手术患者压疮预防中循证护理的应用效果张瑞玲黑龙江省五大连池市第一人民医院164100摘要：冃的：研究分析老年胃肠道肿瘤手术后患者压疮预防屮循证护理干预的应用效果。方法：选择在2008年1月至2010年12月来我院手术治疗的73例老年胃肠道肿瘤患者作为研究对象。将这73例患者作为对比组，该时间段未采取循证护理方法;从2013年1月至2015年3月来我院治疗老年胃肠道肿瘤的患者当中选出73例，作为研究组，该时间段采取了循证护理干预手段。分别对两组患者术后是否发生皮肤发红不对、水疱等压疮症状。结果：研究组患者发生压疮的有2例，占比2.74%

2、,明显低于对比组患者23.29%O两组数据存在较大差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在预防老年胃肠道肿瘤术后压疮的过程屮，引入循证护理模式能够有效降低患者的压疮发生几率。关键词：老年胃肠道肿瘤；手术；压疮压疮属于术后常见并发症2—，其主要是发生于术后需要长期卧床的患者，一旦患上压疮就会导致患者皮肤发生红肿、水疱英至是溃烂等症状，很容易造成术后感染的发生，危及患者的生命安全，并且带给患者极大的痛苦。循证护理方法是一种根据患者实际病情，寻找相关实证护理措施为患者制定合理的护理方案,提高患者的护理效果。1、资料及方法本次研究选出的对象是200

3、8年至2015年的146例，将其分为两个小组。其屮对比组患者中男性共61例，女性共12例，患者的年龄从53岁至90岁不等，平均年龄为(67.83±10.26)岁，患者的病程从1年至8年不等，平均病程为(4.28±0.31)年。研究组患者中男性53例，女性20例，患者的年龄从55岁至90岁不等，平均年龄为(67.91±10.29)岁，患者的病程从1年至7年不等，平均病程为(4.26±0.27)年。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性(P>；0.05)o1.2患者纳入标准本次选择的研究对象年龄均

4、超过50岁，并且确诊患有胃肠道肿瘤疾病，均需要通过手术来进行治疗。在这些患者入院治疗前，其全身皮肤完整，患者无皮肤过敏或皮肤类疾病。在研究开始前，与研究组患者进行沟通，向其讲解本次研究的方法和原理，并在患者自愿情况下签订知情同意书。1.3方法从2008年1月至2010年12月来我院手术治疗老年胃肠道肿瘤的患者病历当中选出73例，对患者病历进行冋顾性分析，作为对比组，该组患者均未采用循证护理进行干预。从2013年1月至2015年3月来我院治疗老年胃肠道肿瘤的患者当中选出73例，作为研究组，该吋段患者均采用循证护理干预手段进行护理。分别记录两组患者手术后压

5、疮发生几率，并对患者满意度进行调查。1.4统计学处理本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用n(%)来表示计数数据，并利用x2对数据进行检验，以P<0.05代表数据具有统计学意义。2、结果对两组患者相关数据进行分析，其中研究组患者共有2例发生压疮，占比2.74%,而对比组患者中则有17例发生压疮，占比23.29%。研究组患者压疮发生几率明显低于对比组，两组数据存在较大差异，具有统计学意义(P<0.05)o研究组患者对护理工作的满意度为95.89%(70/73),明显高于对比组患者护理工作总满意度84.93%(62/73),两组数据存在

6、较大差异，具有统计学意义(P<0.05)o3、讨论本文主要研究的是循证护理方法对于患者术后压疮的影响情况，其具体护理方法如下：3.1循证护理小组确立在开展循证护理前，需要首先成立循证护理小组，由科室主治医生一名、护士长一名分别担任正副组长，其中主治医生主要是为循证护理小组的护理工作提供理论参考和用药指导，护士长则主要负责根据患者的实际病情，组织小组内护理人员对其进行循证分析。在开展工作前首先要对小组内的护理人员进行循证护理方面的培训，包括知识查找、计算机技术应用、统计学训练等，使护理人员能够熟练掌握循证护理的技巧和方法。然后根据接诊患者的实际情况

7、为每一个患者制作档案，并对档案进行严格的管理，为压疮预防工作提供数据上的参考⑴。3.2循证查询护理人员需借助现代互联网和文献索引技术对老年胃肠道肿瘤患者的临床特征、手术方法、压疮影响因素等进行查询，全面收集证据，查找关于压疮的有效资料，掌握预防压疮的最新护理方式，并选择其中最有参考价值的文献进行整理。将其与患者病情档案相结合，分析影响患者压疮发生率的各类因素。其具体如下：压力影响因素是影响压疮的主要因素之一，其指的是患者局部皮肤所受到的长期压迫外力大小，根据研究表明，当人体表皮受到的外力压迫达到了60时，人体皮肤下的浅层血管内血流量就会减小33%,而当

8、皮肤受到超过69压力，外力持续时间超过两个小时就会导致患者表皮发生不可逆传的伤害，而当这种持续