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时间:2018-12-05
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1、浅析护理人员职业危害及防护措施刘俊兰(山西省汾阳医院032200)【摘要】目的浅析在护理工作中如何防范职业危害。方法提高自我素质,加强护士自身防护,为患者提供优质服务。结论通过综述护理人员的职业危害的各种因素以促进使护士加强自我防护意识,尽量避免有害因素对自身的损害,维护身心健康,有效做到自我防护。【关键词】护理人员职业危害防护措施【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号]2095-1752(2012)18-0048-02护理人员的职业防护是医院安全管理的重要组成部分,护士因其职业的特殊性,每日与病人朝夕相处,接触病人频繁,同时护理人员每天承当着大量的护理操作,工作强度
2、大且繁琐,护士在工作中往往只注重病人的安全而忽略了自身的职业安全,护士职业防护的力度不够,护士的健康受到了不同程度影响。如何有效避免护理人员的职业危害,加强护理人员的主动防护意识,已迫在眉睫。1护理人员职业损伤危害因素1.1牛物因素:护理人员在职业工作中有较高的职业损伤率和职业暴露率,导致了较高的感染率和带菌率。护理人员在工作中经常无保护性地接触病人的体液、血液、分泌物、排泄物,尤其在抢救危患者过程中,为争分夺秒,护士进行护理操作时极易受到不同程度的感染各种传染病,或是囤锐器损伤,尤其是囤针刺伤而感染经血液传播的疾病最为重要。另外长时间停留在污浊的空气环境中,以至患医院感染和特
3、殊传染疾病如结核、破伤风、乙肝、艾滋病等患者,因其具有传染性,对消毒隔离有更高的要求,处理不当不仅会危害医务人员,还可以引起病人之间发生交叉感染。1.2化学因素:对护理人员造成职业危害的化学性因素主要是一些药物及消毒剂的接触。护理人员每天接触的各种清洁剂、消毒剂、废气、药品有潜在的毒副作用,护理职业接触配制各种化疗药物时,药物颗粒释放到空气中,含有毒性微粒的气溶胶通过呼吸道吸入,药物接触皮肤直接吸收入体内,引起白细胞下降,头晕、咽痛、月经不调、脫发等。对妊娠妇女引起自然流产、致畸、致癌等,配制使用各种消毒剂如戊二醛、甲醛等对人体皮肤、眼睛、呼吸系统却有一定程度的损伤。1.3物理
4、性损伤:对护理人员构成职业危害的物理因素包括:放射性、辐射、噪咅、粉尘、负重等。X线对护士的敏感部位(如乳房、性腺、甲状腺、卵巢)却有不同程度的损伤。护理人员经常协助患者做各种辅助检查,因此会因多次少量接触各种放射线而受到电磁辐射,如防护不当、人量照射可对人体造成多种损害,如造血功能低下,诱发肿瘤,致胎儿畸形。噪音干扰医疗仪器发生的报警声、电流振动等噪音声,可引起护理人员头痛听力下降、注意力不集中等,比如手术室护士,长I]寸间处于相对固定的站立位置,体位相对固定,劳动强度大,低头工作多,肌肉、肌腱疲劳,局部血液循环不良,导致颈椎病、下肢静脉曲张等疾病。另外护士在搬运病人、弯腰为
5、病人进行治疗护理吋易引起运动功能性损伤,如腰背痛等。1.4心理社会性因危害因素由于护理工作特殊性及社会上重医轻护的偏见,护理人员严重缺编,护理工作突发事多,护士长期处于应激状态,大脑紧张,对护理人员产生精神压力及心理危害。长期轮值夜班,生物钟打乱,进食休息没有规律,精神紧张,情绪压抑,得不到宣泄,休息时间缩短,体力恢复欠佳,极易导致内分泌功能紊乱、身心疲劳、抵抗能力下降等一系列问题。2防护措施2.1加强职业防护管理医院要将护理人员的职业防护问题上升到法律高度,组建职业防护安全管理领导组,健全职业防护管理制度,职业暴露上报制度,处理程序,风险评估标准等,并把各项制度及措施落到实处
6、。要重视护士职业防护,加强职业防护教育,积极改善工作条件,配备适当的防护用具,合理配置人力,减少护士因工作忙而引起的损伤,从而减少护士因工作忙而引起的损伤、从而减少护士的职业危害。2.2加强护士自身防护2.2.1重视洗手与戴手套:洗手:医院感染病原体传播最主要媒介是污染的手,因此要强调洗手的重要性。护士在为病人做晨间护理、输液、注射等操作时,手被污染的机会很多,进行护理操作前后,接触每一个病人前后均应用肥皂、流水彻底洗手,正确的洗手方法即六步洗手法。洗手是最经济、最有效的防护措施。戴手套:接触呼吸道传染病人时戴口罩,护理人员手上有伤时更应注意,操作中手套破损应立即更换并彻底洗手
7、,脱手套后也应洗手。2.2.2消毒剂使用防护:在接触消壽剂吋戴上防护手套,注意勿溅入眼内或吸入其产生的气体。甲醛消毒灭菌必须在无菌桶内进行,消毒后开窗通风,使用戊二醛消毒液时应将戊二醛存放于有盖的容器中,室内通风良好,减少有害气体的接触。护理人员在配制和使用消毒液前要明确消毒液性质,配制方法,使用方法,防止对人的近期和远期伤害。2.2.3加强锐气损伤的防护:锐器伤是导致职业性污染最主要的途径。针刺伤是护理工作中最常见的一种性伤害,是一种皮肤深部的意外伤害,具有潜在的污染危险。有研究表明,护士
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