主治医师(内科)基础知识-历年真题精选

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1、主治医师（内科）基础知识•历年真题精选一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1.0分，共100.0分）1.一风心病二尖瓣病患者，因发热1周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电图示心率130次/分，P-R阀期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律（）A.左室奔马律B.右室奔马律C.重叠奔马律D.火车头奔马律E.房性奔马律2.一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后，心袞好转，心率108

2、次/分，此时可听到哪种奔马律（）A.左室奔马律B.右室奔马律C.重叠奔马律D.火车头奔马律E.房性奔马律3.女，25岁。心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是（）A.心尖区舒张期杂音B.心尖区第一心音亢进C.肺动脉第二心音亢进D.肺动脉瓣区舒张期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音4.男，32岁。呼吸困难4〜5年，渐重。1天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是（）A.心尖区第一心音亢进B.三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C.肺动脉第二心音亢进D.Austin-Fli

3、nt杂音E.Graham-Steel來音5.—风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、偎硬。对该病人心脏听诊吋，哪项不正确（）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区第一心音亢进C.心尖区未闻及开瓣音D.肺动脉第二心音亢进E.Graham-Steel來音6.男，32岁。呼吸困难3〜4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）A.心尖搏动向左下移位B.心尖搏动增强C.心尖搏动减弱D.负性心尖搏动E.胸骨上窝搏动7.男，32岁。呼吸闲难3〜4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及幵瓣音。该患者负性心尖搏动说明（）A.左室轻度增大B.左

4、室明显增大C.右室轻度增大D.右室明显增大E.左右室皆增大8.女，20岁。心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP:12/9.3kPa（90/70mmHg）oX线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到（）A.Murphy征B.Grey-Turner征C.Ewart征D.Broadbent征E.Cullen征1.男，18岁。四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二听诊区的舒张期叹气样杂音外，还能听到的杂音是（）A.心尖区舒张期隆隆性样音B.三尖瓣区收缩期吹风样杂音C.Austin-Flint杂音D.A及

5、C均正确E.B及C均正确2.50岁。男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。该病人可考虑到的诊断是（）A.严重贫血B.甲亢C.主动脉窦瘤破裂D.A+BE.A+B+C3.糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、检验检资血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18nwiol/L。该患者呕吐是由于（）A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器C.代谢产物刺激延髓呕吐屮枢D.高热刺激延髓化学感受器触发器E.髙热刺激延髓呕吐中枢4.30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痈位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（）A.

6、牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛5.急性阑尾炎病人，10小吋前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是（）A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛6.30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是（）A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痫D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛15.36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1〜2次，估计其出血量大约为（）A.50〜70mlB.60〜80mlC.70〜90mlD.80〜100mlE.90〜11

7、0ml16.一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，杏体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为（）A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml17.男，42岁。因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP8.0/4.0kPa（60/30mmHg）。估计其出血量大约是（）A.500〜1500mlB.1000〜2000mlC.1500〜2500mlD.2000〜3000mlE.>3000ml16.一男性病人，因黄疸来诊，检验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大