100例肝硬化合并大量肝腹水的临床效果探析

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1、100例肝硬化合并大量肝腹水的临床效果探析刘赛玉湖南省衡山县人民医院421300摘要:目的:对肝硬化合并大量肝腹水的临床效果进行分析和探讨。方法:选取我院2012年5月到2014年5月收诊的肝硬化合并大量肝腹水患者100例,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者各50例,观察组患者采取常规利尿治疗联合放腹水及输注人血白蛋白进行诊治,对照组只釆取常规利尿治疗,在治疗结束后比较两组患者的治疗效果。结果:观察组50例患者在接受上述治疗之后,其中显效患者40例(80%),有效患者8例(16%),无效2例(4%),总有效率为96%;对

2、照组患者中显效患者共26例(52%),有效患者8例(16%),无效16例(32%),总有效率为68%。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,治疗效果比较具有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:临床上在治疗肝硬化合并大量肝腹水时,可以采用采取常规利尿治疗联合放腹水及输注人血白蛋白进行治疗,对缓解患者病痛效果显著,可靠安全,值得在临床上进行大力推广。关键词:肝硬化;大量肝腹水;放腹水及输注人血白蛋白;常规利尿治疗肝硬化是由一种或多种病因长期或反复形成的弥漫性肝损伤,是一种较常见的慢性肝病。肝腹水常见的病因是肝硬化,

3、肝硬化患者的肝脏纤维化硬化病变并会出现腹腔积液的症状[1]。木次研究的主要目的是探讨采取常规利尿治疗联合放腹水及输注人血白蛋白的方法治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效,选取2012年5只到2014年5月在我院就诊的肝硬化合并难治性肝腹水患者100例作为木次的研宄对象,研究对比后发现观察组患者取得了满意的治疗效果,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月至2014年5月在我院就诊的肝硬化合并大量肝腹水患者100例作为研究对象,男66例,女34例;病程3个月~5年,平均病程3年。患者被随机分为两组,50例观察

4、组患者中男性患者35例,女性患者15例,患者年龄40-64岁,平均年龄为51.5±13.4岁,病程在3个月~4年,平均病程3年;对照组患者男性31例,女性患者19例,年龄35-60岁,平均年龄52.4±12.5岁,病程在1~5年,平均病程在3.5年。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>;0.05);具有可比性。1.2治疗方法所冇患者在接受治疗时都需卧床休息,保证充足的睡眠。全程在无菌密闭的环境下操作。1.2.1对照组进行常规利尿治疗对照组采取常规利尿治疗,每天摄入

5、固定的的钠盐、水分等物质,以保证患者的机体平衡。每天跟踪观察患者的症状,根据需要对患者进行适当的静脉注射葡萄糖,对患者进行定期检查的同时还要预防并发症的产生。每天一次对患者予以1.呋塞米160mg、螺内酯400mg的使用利尿剂最大量的方法进行治疗,一周为一疗程。1.2.2观察组采取常规利尿治疗联合放腹水及输注人血白蛋白治疗对患者进行隔日每天两次放腹水2000ml,同时输注人血白蛋白15g[2】。对患者左、右下腹进行常规消毒,把穿刺针和导管连接固定用以处理腹水[3】。操作过程中一定要使用抗生素进行火菌处理,以免造成患者继发感染

6、。1.3疗效评价显效:治疗后患者的腹胀感明显减轻或消失,呼吸、循环功能奋了很明显的改善,腹水减少了3/4以上,达一周;好转:患者在治疗后腹胀感明显减轻,呼吸、循环功能冇了较明显的改善,腹水减少1/2以上,达一周;无效:患者经过治疗后腹胀感减轻,但腹水减少吋间小于一周。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取SPSS17.0统计学软件对上述两组汇总数据进行分析和处理,计量的资料以均数±标准差(±s)表示,组间对比进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.

7、1患者一般资料统计结果分析50例观察组患者中男性患者35例,女性患者15例,患者年龄40-64岁,平均年龄51.5&plUSmn;13.4岁,病程在3个月-4年,平均病程3年;对照组患者男性31例,女性患者19例,年龄35-60岁,平均年龄52.4±12.5岁,病程在1-5年,平均病程在3.5年。两组患者一般资料对比,无统计学意义,P〉0.05,详见表1。表1患者一般资料统计结果组别例数平均年龄(岁)平均病程(年)观察组5051.5±13.43对照组5052.4±12.53.5P->

8、0.05>0.052.2两组患者疗效综合比较经过对比发现,两组患者经过诊治之后,观察组患者整体治疗总有效率(96%)明显高于对照组(68%)。组间治疗效果比较具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。详见表2。表2两组患者药物治疗效果综合比较分析[(n)%]组别例数显效冇效(18)2(4

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