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时间:2018-12-05
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1、第一章方剂学发展简史一、萌芽时期(原始社会~周代)二、蕴酿时期(春秋战国时期~明代)1.重要著作:《五十二病方》、《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《太平圣惠方》、《太平惠民和剂局方》、《伤寒药方明理论》、《普济方》。2.主要成就:(1)方剂学术资料的积累(方剂数量激增、方剂书籍大量涌现)。(2)方剂学内容大大丰富(方剂种类及剂型增多、治法理论得到充实)。(3)方剂分类的进步。(4)出现了将方剂作为一门专业学科进行研究的动向。三、形成时期1.治法与方剂丰富多彩,形成体系。2.出现了方剂学专著。3.制方理论更加系统完善。4.方剂分类更加合理。四、发展时期1.人才培养。2.编写教材。3.文献整
2、理。4.创制新方。5.改进剂型。6.现代研究。第二章方剂与治法第一节方剂与治法的关系方剂是治疗疾病的工具,治法是处方用药的指南,方剂体现治法,治法指导处方,二者不可分离。第二节常用治法1.汗法:汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气、促进发汗等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。2.吐法:吐法是通过药物引起呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脘部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。3.下法:下法是通过泻下、攻逐等作用,使停留于肠胃的宿食、燥屎、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。4.和法:和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之
3、证得以解除的方法。5.温法:温法是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一种治法。6.清法:清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一种治法。7.消法:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。8.补法:补法是通过补益人体气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。第三章方剂的分类方剂的分类最早见于《内经》,其后金代成无已,明代张景岳,清代汪昂等,亦从不同角度作了分类,其分类方法不尽一致,归纳起来有如下几种:一、按组成分类金代成无己在《伤寒明理药方论·序》说:“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也
4、。”明确提出“七方”的名称。二、按功用分类北齐徐之才的《药对》,其曰:“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”。三、按治法分类治法分类法当推明人张景岳的《景岳全书》“补、和、攻、散、寒、热、固、因”。四、按主治病证分类病证分类法的方书首推《五十二病方》。五、综合分类法清.王昂著《医方集解》,开创了新的综和分类法。第四章方剂的组成与变化第一节方剂的组成原则君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药:有两种意义。(1)辅助君药加强治疗主病或主证的药物;(2)针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药:有三种含义。(1)佐助药,即配合君臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药
5、物;(2)佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;(3)反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药:有两种含义。(1)引经药,即能引方中诸药达于病所的药物;(2)调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。第二节方剂的变化形式一、药味加减的变化药味加减的变化,是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,使之更加切合新的病情。二、药量增减的变化这种变化是指方剂的药物不变,只改变药量。三、剂型更换的变化剂型更换的变化,是指方剂相同,只是改变剂型。第五章剂型1.汤剂古称汤液,是将药物饮片加水或黄酒或
6、水酒各半浸透后,再用适当火候煎煮一定时间,去渣取汁,制成的液体剂型。2.散剂是将配好的方药粉碎,混合匀混,制成干燥粉末状制剂,分为内服和外用两种。3.丸剂是将配好的方药研成细粉或药材提取物,加适宜的粘合剂制成球型的固体剂型。(1)密丸是将药料细粉用炼制过的蜂蜜作赋型剂制成的丸剂。(2)水丸是将药物细粉用冷开水或酒、醋,或其中部分药物煎汁等为粘合剂制成的小丸。(3)糊丸系将药料细粉用米糊或面糊等为粘合剂成的小丸。(4)浓缩丸系将方中某些药物煎汁浓缩成膏,再与其他药物细粉混合干燥、粉碎,以水或酒,或方中部分药物煎出液制成丸剂。4.膏剂是将药物用水或植物油煎熬去渣浓缩而成的剂型。(1)流浸膏
7、(2)浸膏(3)煎膏5.软膏又称药膏,系用适当的基质与药物均匀混合制成一种容易涂于皮肤,粘膜的半固体外用制剂。6.硬膏又称膏药,系用油类将药物煎熬至一定程度,去渣后再加黄丹等搅匀,冷却制成的硬膏。7.丹剂有内服和外用两种。8.酒剂古称“酒醴”,后世称“药酒”。是以酒为溶媒,一般以白酒或黄酒浸制药物,或加温同煮,去渣取液所得的澄明浸出液。9.茶剂是由药物粗粉与粘合剂混合制成的固体制剂,使用时置于有盖的适宜容器中,以沸水泡汁或煎汁代茶服用。10.药
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