氟与环境健康——综述

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1、92010年第4期氟与环境健康氟与环境健康*——综述D.L.Ozsvath（DavidL.OzsvathDepartmentofGeography/Geology,UniversityofWisconsin-StevensPoint,StevensPoint,WI54481,USA）翻译：葛秀珍；校对：何雪洲【摘要】100多年以来，各领域的学者一直在研究着环境中的氟化物与人类健康的关系。大多数学者认为，摄入少量的氟有助于预防龋齿、强健骨骼，而长期摄入大剂量的氟会给健康带来不利的影响，包括氟斑牙、氟骨症，骨折机率

2、增加；生育能力下降；尿结石机率增加；甲状腺机能下降；儿童智力下降。长期接触氟灰尘和气体，膀胱癌和呼吸系统疾病患病率增高。另据报道，摄入氟化钠杀虫剂和护牙用品会患急性氟中毒，严重者甚至死亡。自然环境中氟化物的分布非常不均一，主要是氟元素的地球化学特征所致。氟元素最先选择岩浆和热液释放地带富集，这就可以解释为什么正长岩、花岗类岩、火成岩、碱性火山岩和热液沉积岩的氟化物浓度一般比较高的原因。氟化物还常存在于沉积地层，该层包括来自原生岩的含氟化物矿物、富集氟化物的粘土、或者磷灰石。溶解的氟化物浓度一般受萤石(CaF2)

3、的溶解度控制，因此，氟化物浓度高常常与软、碱性和钙含量不足的水体有关。尽管人们对氟化物的形成和其对健康的影响已经有很高的认识，但是，仍有很多氟化物与环境健康问题存在于第三世界国家，这些国家的居民几乎不能选择自己的饮用水和食物。即便是在发达国家，如果忽略了饮用水源之外的水源，那么，居民摄入的氟化物的含量也超过了推荐的剂量。【关键词】氟化物环境源人类健康影响92010年第4期氟与环境健康1概述*Fluorideandenvironmentalhealth:areviewRevEnvironSciBiotechnol

4、(2009)8:59–79DOI10.1007/s11157-008-9136-9自然环境中氟化物形成和其与人类健康之间的关系的相关文献非常多，而且跨越很宽的学科领域，包括药学、牙科学、环境和职业保健学、毒物学、环境地质学、岩石学、地球化学、经济地质学、水文地质学以及土壤学等。甚至，还有国际氟研究协会专门针对该地区出版的专辑(氟化物)。因此，要综述氟与环境健康相关的资料，广泛浏览必然受到限制。由于这种局限性，本文的主要目的是为进一步研究提供一个概念框架和书目。虽然如此，这种结果也并非排除一些偏见。尽管环境中有许

5、多氟化物的来源（天然和人为两种）和与氟化物的各种接触途径，本文强调的是饮用水中天然氟化物的起源及其对健康的潜在影响。2氟化物和人类健康2.1背景描述多数健康方面的研究主要是针对长期摄入饮用水中的氟化物，因为这种摄入途径是社区公共水源最容易确定的。而食物则提供了另一个重要的摄入氟化物的可能途径，另外，牙膏和其他口腔卫生用品也提供了这种摄入氟化物的途径。由于人们生活的流动性越来越大，研究长期接触氟化物环境因素几乎不可能。因此，一些氟化物和人类健康关系的研究难题是查明研究的居民数量和可确定的氟化物的剂量。而在开始研究

6、氟化物的时候，这些研究群体大多数生活在美国和欧洲国家，目前研究中，大部分研究的群体转移到了第三世界发展中国家，这些国家的居民一生中大92010年第4期氟与环境健康多生活在一个地方且摄取当地的食物和水。2.2历史背景当化学工作者们意识到人体骨骼和牙齿的氟化物含量不稳定时，19世纪末期首次提出氟化物和人类健康的联系。20世纪初期，人们发现生活在某一区域的居民牙齿上出现褐色斑点并且此现象很普遍。后来，这种情况越来越严重，使得人们将之直接与饮用水中的氟化物含量联系起来。随着对此现象深入的研究，在没有龋齿的人群中发现，摄

7、入最佳剂量的氟化物是可以保护牙齿的。根据这些结果，二十世纪四十年代对此又进行了一些研究，根据某区域环境空气温度，向美国公共饮用水源添加最佳浓度为0.7–1.2mg/l的氟化物。至此，美国公共饮用水源添加氟化物的工作一直稳定地进行着，1992年添加的比例达到了62%，截至到2000年达到了75%。同样，自1945年起，加拿大政府和卫生组织也鼓励添加氟化物。而欧洲西部国家却持不同的看法，多数国家从一开始就拒绝添加氟化物，还有的国家在20世纪末期就停止了这一工作。甚至在英国，是最早开始研究氟化物优点的，目前却只有10

8、%的公共饮用水源添加氟化物。欧洲西部大部分国家研究出摄取氟化物的负面作用，拒绝在饮用水中添加氟化物。欧洲许多非政府组织一致反对添加氟化物，并且倡导美国和加拿大的一些社区阻止这个行为。自1990年起，一个氟化物行动网络组织报道了美国和加拿大的150多个社区独自响应了这一倡导。在这种情况下，加拿大和美国政府机构定期发布报道低浓度氟化物的摄入益处的报告。因此，给饮用水源添加氟化物变成了一个争