急诊肠梗阻的手术治疗与非手术治疗方法临床效果对比

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1、急诊肠梗阻的手术治疗与非手术治疗方法临床效果对比鄢传经胡清林*严海徐成飞王昊成都医学院第一附属医院胃肠外科四川610500作者简介:鄢传经男，1982年11月，四川荣县，擅长腹腔镜阑尾切除术，疝修补术，胃大部切除术【摘要】目的探宄急性肠梗阻的手术治疗与非手术治疗方法临床效果及比较各自优缺点.方法选取我院收治的28例急性肠梗阻患者，随机分为2组,分别釆用不同治疗方法，比较治疗后效果.结果手术组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);且临床症状缓解程度高于非手术组，但手术组术后感染率高于非手术组.结论手术治疗

2、急性肠梗阻相比非手术治疗更有效，并且能够快速缓解临床症状.【关键词】急性肠梗阻;手术治疗;非手术治疗;临床效果ComparisonofclinicaleffectbetweensurgicaltreatmentandnonoperativetreatmentforemergencyintestinalobstructionYanChuanjingHuQingLin?YanHaiXuChengfeiWangHao(Departmentofgastrointestinalsurgery,theFirstAffil

3、iatedHospitalofChengduMedicalCollege,610500)【Abstract】objectiveToexploretheclinicaleffectofsurgicaltreatmentandnonoperativetreatmentforacuteintestinalobstructionandcomparetheiradvantagesanddisadvantages.Methods28patientswithacuteintestinalobstructionwereran

4、domlydividedinto2groups,treatedwithdifferentmethods^ndcomparedtheeffectoftreatment.Resultsthepatientsweresignificantlyhigher,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0•05),andtheclinicalsymptomsofthepatientswerehigherthanthatofthenonoperationgroup,butthei

5、nfectionratewashigherthanthatofthenonoperationgroup.ConclusionsurgicaltreatmentofacuteinGtestinalobstructionismoreeffectivethannonoperativetreatment,andcanquicklyrelieveclinicalsymptoms.【Keywords】acuteintestinalobstruction;surgicaltreatment;nonoperativetrea

6、tment;clinicaleffect【中图分类号】R322.4+5【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—0814—02任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻.它是常见的外科急腹症之一.目前的死亡率一般为5%-10%,有绞窄性肠梗阻者为10%〜20%[1—3].0前，肠梗阻的治疗可分为手术治疗和非手术治疗两种,而何种情况采用何种治疗方式,一直是众多医疗人员所争论的焦点[4一6].本次研究通过对28例急性肠梗阻患者给予不同的治疗方法,研究手术治疗及非手术治疗之间的优缺点，现将报道如

7、下：1资料与方法:1.1一-般资料:选取2014年10月一2015年10月期间我院收治的急性肠梗阻患者28例，所冇患者均确诊为肠梗阻.将所冇患者随机分为手术组和非手术组两组，每组14例.其中男性17例，女性11例，年龄28-59岁，平均(43.6±6.2)岁;其中包括:粘连性13例，肠扭转3例，肠套叠5例，腹外疝嵌顿2例,结肠癌5例，两组患者在性别、年龄、病因等方面的差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性.1.2治疗方式：非手术组患者:给予保守治疗，密切观察生命体征，入院后及吋给予胃肠减

8、压、禁止饮食、纠正酸碱平衡紊乱、肠外营养，清洁灌肠，全身应用抗生素.适当地用镇静解挛剂，观察患者腹痛腹胀、肛门排便等临床症状，以及是否有腹膜炎体征、有无全身炎性反应综合征等情况，若情况无改善则改行手术治疗.手术组患者则进行急诊手术治疗，手术方法主要有剖腹探査、扭转肠管复位、粘连松解、肠吻合、坏死肠管切除和腹腔引流术等.术后密切观察患者生命体征及腹痛腹胀、排便等临床症状.同吋观察并记录两组并发症发生情