中医辨证治疗对胃息肉内镜切除术后患者的临床疗效分析

《中医辨证治疗对胃息肉内镜切除术后患者的临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医辨证治疗对胃息肉内镜切除术后患者的临床疗效分析湘潭县中医医院湖南湘潭411228【摘要】目的:探讨中医辨证治疗胃息肉内镜切除术后患者的临床效果。方法：选取2015年4月~2016年3月间60例在我院行胃息肉内镜切除术的患者，将所有患者随机分为研究组与对照组，均30例。对照组患者在术后采用常规丙医药物进行治疗，研究组在对照组的基础上联合中医辨证治疗，观察比较两组的临床效果。结果:组间疗效对比，研究组明显较高(p<0.05),不良反应发生情况比较，研究组明显较少(p<0.05)。结论：胃息肉患者在内镜切除术后给予中医辨证治疗，能够提高

2、患者的治疗效果，还能使不良反应的发生减少，临床应用价值高。【关键词】胃息肉内镜切除术；中医辨证治疗；临床效果；胃息肉为发病于胃黏膜上皮细胞的一种凸入胃内隆起病变，临床通常给予患者内镜切除术进行治疗，且疗效往往也比较满意，但患者术后也易并发胃出血、穿孔及溃烂等症状，对其预后造成不利影响，故给予患者有效的术后治疗尤为重要［1］。木文就研究中医辨证治疗胃息肉内镜切除术后患者的疗效，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年4月至2016年3月期间在我院行胃息肉内镜切除术的60例患者作为木次试验的研究对象,将其随机分为研宄组(n=30例)与对照组

3、(n=30例)。研究组男19例，女11例，年龄为21至73岁，平均年龄(47.8±5.3)岁，病程时间8个月至6年,平均(1.8±0.3)年;对照组男17例，女13例，年龄为20至75岁，平均年龄(48.1±5.6)岁，病程时间9个月至5.5年，平均(1.6±0.4)年；对比两组的资料显示，均没有明显的差异(p〉0.05),可比性强。1.2方法对照组患者在术后采用常规西医药物进行治疗，术后第二天开始，给予患者雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服治疗，10mg/次，1次/d,连续治疗30天为一疗程。研究组患

4、者在对照组的基础上联合中医辨证治疗，对所奋患者进行中医辨证，-K中8例患者为痰热郁结型、9例患者为气滞痰阻型、6例患者为脾胃虚寒型、7例患者为痰瘀互结型；对于痰热郁结型患者采用清中汤进行治疗，组方成分包括：15g青黛、牡蛎、茯苓，10g清半夏、黄连、栀子、甘草、枳实、浙W母、丹参，5g草豆蔻；对于气滞痰阻型患者给予柴胡疏肝散合二陈汤，组方为：15g甘草、蒲公英、茯苓，20g半枝莲、白芍，10g川芎、清半夏、佛手、陈皮、香附、枳壳；对其脾胃虚寒型患者采用黄芪建中汤进行治疗，组方成分包括：25g炙黄芪、芍药，15g党参、白术、半枝莲、山慈菇，10g砂

5、仁、甘草、陈皮、三棱、桂枝；对于痰瘀互结型患者采用失笑散合泻心汤进行治疗，组方成分包括：25g半枝莲、丹参，15g蒲黄、山慈菇、莪术、刺猬皮、延胡索，10g檀香、砂仁、大黄、香附，5g黄连；所有中药汤剂剂量均为250mL/次，2次/d,30d/疗程。1.3观察指标观察两组的治疗效果及不良反应发生情况等，苏中治疗效果判定标准为:治愈：相关临床症状及体征完全消失，创面完全愈合，H胃镜显示无胃息内；显效：相关临床症状与体征基本消失或者明显改善，创面基本愈合，胃镜显示无胃息肉；奋效：相关临床症状与体征得到改善，创面面积明显缩小，胃镜显示胃内局部黏膜存有残

6、蒂；无效，患者的相关临床症状与体征未得到改善其至加重。1.4数据处理使用SPSSI8.0统计学软件进行处理。检测结果用均数&plUSmn;标准差(±s)表示，组间比较进行x2分析，数据差异具冇统计学意义(p<0.05)。2结果2.1临床效果比较组间治疗效果对比显示，研究组较对照组明显提高(p<0.05),详细情况见表1:3讨论胃息肉在临床上比较常见，按照病理分型苏分为增生性、炎症性、腺瘤性及纤维性等4个类型［2］。B前，胃息肉的发病原因还没有明确，而大多数学者认为其发病与幽门螺旋杆菌感染及消化性溃疡、慢性胃炎等病变具冇密切的关系，其

7、是由多种慢性胃病共同作用而引发的［3］。在胃息肉的临床治疗中主要采用激光切除、活检钳钳除与高凝电切等内镜切除手术进行治疗，但患者在手术后常常出现相关不良反应，而影响治疗效果［4】。胃息肉在中医上归属胃脘痛的范畴，中医学上认为胃息肉主要是因热邪侵袭、寒湿内蕴、瘀血阻滞及脾胃虚寒等因素导致。因而，其患者的中医辨证分型主要包括痰热郁结型、气滞痰阻型、脾胃虚寒型、痰瘀互结型。在中医上，对于痰热郁结型患者通常给予理气和胃与清化湿热治疗，在本研究中给予患者清中汤治疗，其能够发挥降火顺气与凉血止血的功效，而明显改善患者的相关症状;对于气滞痰阻型患者，通常给予理

8、气化痰与疏肝解郁治疗，柴胡疏肝散合二陈汤能够发挥补脾健胃、化瘀血及畅气机的功效，给予患者服用不仅能够缓解症状，还能防止癌变；对于脾胃虚寒